小肠扭转表现为急性机械性 肠梗阻 症状。常有饱食后剧烈活动等诱发因素,发生于儿童者则常与 先天性肠旋转不良 等有关。表现为突然发作剧烈腹部绞痛,多在脐周围,常为 持续性疼痛 阵发性加重; 腹痛 常牵涉腰背部,病人往往不敢平仰卧,喜取胸膝位或蜷曲侧卧位; 呕吐 频繁,早期 腹胀 不明显,压痛较轻,无明显 腹肌紧张 和反跳痛;可以没有高亢的 肠鸣 音。随时间的推...
对 盲肠 及 升结肠 癌 ,应同时切除 回肠 末段15cm、盲肠、升结肠、 横结肠 右半部及部分 大网膜 和胃网膜 血管 ;切断及切除回盲动脉、 右结肠动脉 、 中结肠动脉 支及其伴随的 淋巴结 。 适应症 1.盲肠、升结肠或肝曲的癌。 2.回盲部 结核 ,造成梗阻者。 3.回盲部套叠、盲肠扭转,已有 肠坏死 者。 4.回盲部 慢性炎症 肉芽肿 、 外伤 、...
发病原因不明,可能与解剖变异有一定关系。即末端回肠与乙状结肠均具有过长的系膜,其一端以牢固地固定在后腹膜上,这就造成了一段肠管易于旋转活动的条件,由于翻身和肠腔大量积物的重力作用,可使一肠管缠绕于另一肠管,造成互相扭结,且愈扭愈紧,不能自行复位,严重者可出现绞窄性 肠梗阻 。Cohn等人认为,一个 肠扭转 的形成必须具备二个要素:①腹腔内有自身移动的过长的结...
(一)发病原因 大网膜扭转 可分为原发性和继发性两种。原发性扭转少见,无明显原因,可能和解剖变异有关,均为单极性,即一个固定点,可为完全性或不完全性。继发性扭转常因大网膜和腹腔内病变,如肿瘤、炎症 病灶 ,甚或与疝囊粘连,比原发性扭转稍多见,常为双极性,即有两个固定点。具体病因有3点: 1.解剖学因素 (1)大网膜具有很大的活动性.大网膜按其下缘部位分为3型...
1.急性胃扭转 晚期可出现血管闭塞、胃壁坏死穿孔、严重的 消化道出血 ,甚至 休克 、死亡。病死率可高达30%~50%。 2.慢性胃扭转 少数因扭转部位黏膜损伤或胃本身的病变,可有 上消化道出血 。
手术切除能获满意效果。由于扭转常造成网膜血管梗死,故切除范围要大些,一般切除应在扭转部位以上2~3cm处。对继发性扭转者尚应处理发病诱因,如疝、腹盆腔肿物及粘连等。
...因体位的改变而缓解。这是由于发病早期大网膜根部受牵拉,自主神经受到刺激所致,表现为脐周围或剑突下不定性疼痛,到大网膜缺血坏死时,疼痛才固定于扭转部位。可在腹部触及包块,但多数触及不到;叩及不到 移动性浊音 ; 肠鸣 音正常或减弱,少数肠鸣音亢进。 详细询问病史,发病前是否有剧烈运动或体位突然变动史,是否有肝胆、胃十二指肠、胰腺疾病病史,以便鉴别。发病急,腹痛...
睾丸扭转后,病人疼痛剧烈,多能主动求医,关键是医生应及时诊断和处理。如扭转超过24小时不复位,就会造成睾丸坏死或术后萎缩。
简介(简介): 胃扭转 又名胃翻转,胃的大弯和小弯失去正常解剖位置而形成的胃本身的旋转畸形,是一种少见疾患,约占胃手术的2‰。胃扭转可以是胃大弯沿胃的纵轴(器官轴)向上翻转,也可以是幽门区沿胃的横轴(网膜轴)向贲门区翻转,其程度可以不同,临床上可引起梗阻和 血运障碍 。胃扭转不常见,其急性型发展迅速,诊断不易,常延误治疗,若扭转超过180°,则出现急性上 腹...
...神经兴奋 、提睾肌随睾丸阴茎勃起而强烈收缩所致。外阴部的外伤、剧烈运动甚至天气寒冷使提睾肌痉挛或体位突然改变等亦可引起睾丸过度活动,诱发睾丸扭转。 (二)发病机制 扭转造成 睾丸损伤 的机制容易理解。循环障碍、静脉闭塞导致睾丸 充血 、肿胀,如果拖延下去, 静脉血栓形成 ,最后动脉栓塞而 组织坏死 。睾丸受损害的程度与两个因素有关,即扭转的程度和持续的时间。...
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