...较大的栓子机械地阻塞肺动脉及其较大分支,引起右心功能不全和冠脉灌流不足,同时肺栓塞引起迷走神经兴奋,以至肺动脉、冠状动脉和支气管动脉平滑肌均发生痉挛而加重窒息和心肌缺血。另外由儿茶酚胺和五羟色胺大量释放,更促进血管痉挛和心肌缺血。【发病机理...
...较大的栓子机械地阻塞肺动脉及其较大分支,引起右心功能不全和冠脉灌流不足,同时肺栓塞引起迷走神经兴奋,以至肺动脉、冠状动脉和支气管动脉平滑肌均发生痉挛而加重窒息和心肌缺血。另外由儿茶酚胺和五羟色胺大量释放,更促进血管痉挛和心肌缺血。【发病机理...
...此病在小儿发病时多表现为充血性心力衰竭,需与心内膜弹力纤维增生症相鉴别,同时还要与原发性扩张型心肌病、冠状动脉瘤、川崎病、心前区连续性杂音等鉴别。 一、心内膜弹力纤维增生症 心内膜弹力纤维增生症(...
...显像是一种可靠的非创伤性的检查手段,故受到临应医生和病人的欢迎。2.冠状动脉血流重建术的选择和疗效监测,心肌灌注显像可区分缺血但能存活的心肌组织和坏死的心肌组织、故可在术前预测血运重建术的前程。术后监测冠状动脉再狭窄的发生。...
...针刺内关穴为何能治心肌缺血?一项由湖北中医学院的王华教授主持的研究,揭开了其中奥秘。 据《黄帝内经》记载,“心胸内关谋”,针刺内关穴可治心肌缺血。这一结论已得到现代医学界公认。此法为何有如此疗效?近20年来,国内外很多学者纷纷展开相关研究...
...第一种,隐匿型或无症状性冠心病。这种类型的患者无明显症状表现,但心电图检查有心肌缺血的改变。 第二种,心绞痛。心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛,疼痛主要位于胸骨后部。...
...部分病人,特别是大的儿童和青年有心绞痛、晕厥和昏迷的症状;但另一部分病人无临床症状,在剧烈运动后猝死。 一般无异常体征。 有少数病人经超声心动图或电子束断层获得诊断。最可靠的诊断方法为选择性冠状动脉造影,可显示冠状动脉异常起源于主动脉的...
...升高,加速冠状动脉硬化的进展)、血压升高、糖尿病、高胆固醇血症、肥胖、控制体重等,尤其对有冠心病阳性家族史,合并有糖尿病的老年人易发生无痛性心肌缺血,更应引起重视。针对老年人的生理特点如老年人常同时合并其他慢性疾病,在治疗时应加以考虑。老年人...
...其他的临床表现有心脏受累包括由于高血压或冠状动脉炎(心肌缺血、梗死)引起的心脏扩大及心力衰竭。冠状动脉受损多见,仅次于肾血管受损。不多见的非渗出性心包炎、心肌炎和心内膜炎,也可出现肺部受累如胸膜炎或一过性或进行性肺浸润,但主要发生在肉芽肿...
...(一)发病原因 心肌桥是一种较常见的先天性解剖畸形。病因冠状动脉的心肌内段,尤其左前降支的心肌内段,在收缩期可受到挤压,多在中年以后才出现心肌缺血的症状。 (二)发病机制 心肌桥心肌纤维的方向在前降支和后降支处与该血管长轴成近直角的角度,...
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