...对颅内转移瘤治疗困难，不易治愈。多主张综合治疗为主，辅以放 射治疗、化学治疗等，可缓解病人症状，延长生命。 手术治疗包括肿瘤切除术及姑息性或减压手术。脑单发转移瘤，一般状况较好，原发瘤已切除，未发现其他部位转移者，可作肿瘤切除术。如原发...
...1.病史及体征怀疑本病者，内分泌检查（如ＰＲＬ、ＧＨ、ＡＣＴＨ等）及头部电脑体层摄影或核磁共振成像首选，定位定性率高，可确诊，同时可瞭解侧脑室扩大的程度，对决定手术入路有帮助。 2.脑血管造影可瞭解肿瘤血供情况，必要时可选用。 3.治疗...
...1.药物对肿瘤无直接作用。 2.纠正脑水肿、降低颅内压以２０％甘露醇、速尿、地塞米松为主要药，甚至可使用人血白蛋白。 3.注意电解质与体液平衡，术中补充失血。 4.有垂体功能低下者可行药物替代治疗，如甲状腺素片、强的松、垂体后叶素等。 5...
...颅咽管瘤分为鞍内型和鞍上型。前者起源于鞍隔下的上皮细胞巢。鞍上型起源于鞍隔上的上皮细胞巢。瘤体小时都呈实质性，大时多呈囊性。 在显微镜下检查，根据组织学特点，颅咽管瘤可分3种类型：粘液上皮细胞型、鳞形上皮细胞型以及牙釉质细胞型。其中牙釉质...
...1.头痛、呕吐、视力减退、视野缺损、视神经萎缩。 2.体温调节失常、尿崩、发育迟缓、性功能障碍。 3.内分泌学检查异常：血清ＧＨ、ＬＨ、ＦＳＨ、ＡＣＴＨ均减低。 4.头颅Ｘ线摄片蝶鞍相示蝶鞍扩大或破坏，鞍内可有钙化斑。头颅电脑体层摄影见鞍...
...1.外科手术：首选，彻底切除肿瘤解除压迫，挽救视力，颅高压明显而又双目可作分流术。 2.放射治疗：单纯放疗疗效差，多为手术后的辅助治疗，有时可采用穿刺抽囊液，注入放射性同位素治疗。 3.化学疗法：争先酶素直接注入肿瘤囊内，对囊性肿瘤可有...
...(1)欲妊娠者应作观察，如基础体温。因服药期PRL下降到一定程度即会排卵。及时发现妊娠，便于停药。 (2)孕期观察注意头胀痛，定期(20、28、38孕周时)查视野，若有异常作MRI。 (3)孕期药物妊娠后立即停药。药物虽无致畸作用，但晚期...
...观察 适于PRL轻度升高、月经规则、泌乳少、未影响正常生活者，以及治疗后恢复期。观察症状和PRL变化。 药物溴隐亭 2.5～5mg/日，可抑制溢乳，恢复月经;有时需7.5～10mg/日。一般1周PRL下降，6周溢乳消失，继而逐渐恢复排卵，...
...（一）肾上腺皮质激素治疗，如氟美松5～10mg／d，术后3～5天后酌情减量，术后7～10天停药或用维持量。 （二）个别出现尿崩症者，应用双氢克尿塞、卡马西平、长效尿崩停或垂体后叶素治疗。 （三） 未能全切的垂体腺瘤术后3~4周行部放射治疗...
...诊断 脑垂体瘤的诊断主要根据患者的临床表现、视力视野障碍及其他神经系统所见，以及内分泌学检查和放射学检查等，典型的垂体瘤诊断不难。但在早期的垂体瘤，症状 不太明显时，诊断并不容易，甚至不能发现。...
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