...反流性食管炎应与消化性溃疡、心绞痛、食管癌和食管真菌感染等病相鉴别。...
...结缔组织病包括:红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、类风湿、风湿热、干燥综合症、多发性肌炎、结节性多动脉炎及血管炎等多种疾病。...
...leukoplakia esophagi)。反流性食管炎(regurgitant esophagitis)是由于胃液返流至食管,在食管下部引起的粘膜炎性病变。引起胃液返流的原因是各种因素引起的食管下段括约肌功能减弱,如呕吐、食管贲门切除术、胃内容潴留及置...
...食管贲门失弛缓症是最常见的食管运动障碍性疾病。其病因不明,一般认为是由食管神经肌肉功能障碍所致。发病年龄以20~60岁为较多,男性略多于女性。本病是以吞咽时食管运动障碍,蠕动收缩减弱和食管下段括约肌、胃贲门不能正常地松弛而发生痉挛为特征。...
...夜间咳嗽、喘鸣、胸闷、喘息突然发作者伴有恶心、反酸、上腹部烧灼痛,尤以体位变化时加重,或在应用茶碱类治疗后症状加重,则可初步诊断为哮喘伴有胃食管反流,需排除少数肥胖者由于腹部脂肪增多、腹部膨胀、胃内压增加引起反流者。对疑有吸入胃液患者,...
...(一)治疗 1.内科治疗 约有1/4的病人无症状,无须特殊治疗。有临床症状者应避免诱因。肥胖者减轻体重。晚餐距睡眠时间要长,以使卧床时胃已排空。其他内科治疗方法同胃食管反流病。 2.外科治疗 手术治疗可纠正裂孔疝的解剖缺陷,但术后食管胃...
...主要包括降低腹压的措施及减少反流的治疗(参见胃食管反流病治疗)。 三级预防(诊断、治疗及康复):主要为内科治疗,病情严重者可手术治疗。 2.危险因素及干预措施 (1)老年人习惯性便秘,慢性咳嗽,肥胖是导致本病的三大危险因素,均应及早干预,包括...
...造成食管狭窄。 (二)发病机制 食管蹼和食管环形态学上分别属于黏膜环和肌环。黏膜环是由结缔组织、黏膜和血管构成,表面覆盖一层鳞柱状上皮;肌环则由增厚的环状肌束所组成,可有数量不等的炎症细胞。两者可把食管和胃分隔开来,可防止酸性胃液反流。 ...
...严重程度明显地影响家长对治疗的态度、治愈率和对食管闭锁疗效的评估。 4.呼吸困难:由于食管闭锁、吞咽唾液和奶汁受阻致反流误吸,生后早期引起肺炎和肺不张。在常见的Ⅲ型中高酸度胃液经瘘管逆入呼吸道更加重肺部损害。此外,常伴发食管壁肌肉运动不协调...
...上缘,憩室囊垂向食管的后方和椎前筋膜的前方。局麻时,嘱病人吞咽,可见憩室随吞咽而膨胀,有利于辨认。若将胃管或内镜插入憩室,有助于憩室的定位。在显露憩室的过程中,常不需解剖食管气管沟以免伤及喉返神经。 ③切断环咽肌:环咽肌须在后正中线自上而下...
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