...日２次，第１～７天。 一般首选ＤＡ方案，多数病人用一个疗程即可获得缓解。Ｍ4，Ｍ5可首选ＤＡＥ方案。化疗第１０～１４天骨髓穿刺。如原始加早幼细胞≥２０％，骨髓增生活跃，即可开始第二个疗程。两个疗程间隔２～３周。若应用两个疗程后原始加早幼细胞仍≥２０％，则应更换其它方案。 Ｍ3的诱导分化治疗 诱导分化治疗是指应用能够促进细胞分化成熟或能够调节 白血病 细胞表型...
慢性粒细胞的特点是粒细胞过度生成,主要部位是在骨髓,但也在髓外部位(例如脾和肝).虽然粒细胞的生成占优势,但恶性克隆也包括红细胞,巨核细胞,单核细胞,甚至某些T淋巴细胞和B淋巴细胞.正常的干细胞系依然保持,在化疗抑制了 慢性粒细胞性白血病 克隆后仍可能出现.骨髓细胞高度增生,但20%~30%的病人常在几年后出现 骨髓纤维化 .多数病人 白血病 克隆进展至加速...
[预后预防] 慢粒预后较差，中数生存期大多为3年，<20%患者生存期超过5年。异基因骨髓移植开展以来，慢粒预后已有明显改善。骨髓移植HLA相配者，1990年国际骨髓移植登记处报告5年无病存活率慢性期为45士4%，加速期为32±6%，急变期为9±6%，充分说明异基因骨髓移植为治疗慢粒唯一的有效方法，但是早期诊断，及时移植是关键。
急性白血病 (Acute Leukemia,AL)是源于 造血干细胞 的克隆性恶性 疾病 。在 骨髓 和其它造血组织中任何一类异常原始或幼稚 细胞 的过度 增生 ，并释放至外周周 血液 中，造成骨髓中其他细胞生成繁殖受抑和各器官的 白血病 细胞 浸润 。 临床表现 为 贫血 、 继发感染 、 出血 ，肝 脾淋巴结 肿大及其他浸润的表现。骨髓象中一种或多种原始...
...前发达国家如德国ＢＦＭ协作组的五年无病生存率已达到８０％，国内的五年无病存活率也达到７４％以上。因此ＡＬＬ已成为一种可治愈的恶性肿瘤。 预后与临床分型的评分关系密切（表３３-8）。一般认为高危患儿较标危患儿预后差。此外，化疗后达到完全缓解的时间与预后关系密切。诱导治疗后，周围血幼稚细胞在５天内减少一半，骨髓于２周内明显好转，４周内达到完全缓解者，则预后较好。
1.治疗原则：对于慢粒的治疗不必操之过急，白细胞计数在100×109/L以下的患者不需立刻治疗、因为循环中主要是成熟的粒细胞，其体积较原始细胞小且具有较好的变形能力，白细胞计数在200×109/L以上者需采取积极治疗措施。当前以采用细胞毒药物作化疗为主。对于那些因白细胞极度增生而出现的症状，如有 阴茎异常勃起 、呼吸窘迫、视力模糊、心理变态等，则应在进行急性...
...体滴度却可能长期保持较高的水平。 2.手术治疗 CLT确诊后，很少需要手术治疗。许多CLT的手术都是临床误诊为其他甲状腺疾患而进行的。有报道研究手术治疗CLT的效果，发现手术组临床甲减和亚临床甲减发生率为93.6%，而非手术组的发生率为30.8%，表明手术加重了甲状腺组织破坏，促进了甲减发生，因此，因严格掌握手术指征。 (1)手术指征：①甲状腺弥漫性肿大，合...
第57届美国变态反应、哮喘与免疫学会年会上，来自纽约州新海德公园Schneider儿童医院的Weiss医生等报告了他们对67名急性淋巴细胞白血病（ALL）长期生存患儿的研究结果。他们认为，这些患儿的体液免疫缺陷使其极易发生严重感染。 Weiss医生的小组发现32名患儿不能产生足够滴度的针对麻疹的保护性抗体，27人无抗流行性腮腺炎抗体，27人无抗流感嗜血 B抗...
... 、 糖尿病 、肾上腺功能不全等，故认为CLT是环境因素和遗传因素共同作用的结果。环境因素的影响主要包括感染和膳食中的碘化物。近年来，较多的研究表明，易感基因在发病中起一定作用。 1.遗传因素 CLT由遗传因素与非遗传因子相互作用而产生已成为人们的共识。甲状腺自身抗体的产生与常染色体显性遗传有关。在欧洲及北美，CLT患者中HLA-B8及DR3、DR5多见，而...
慢性淋巴细胞性甲状腺炎 又称 桥本甲状腺炎 （Hashimotothyroiditis)，是 自身免疫 性 甲状腺炎 的一种常见的类型。 【病因】 本病的特点是血中可检出高效价的 抗甲状腺 抗体 ，因此认为是一种 自身免疫性疾病 。此外，主要的证据还有：①患者的 甲状腺 组织中有大量的 浆细胞 与 淋巴细胞 浸润 ，并可形成 淋巴滤泡 ；②淋巴细胞与甲状腺 ...
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