肱骨外科颈位于解剖颈下2～3cm，即肱骨大 结节 之下,胸大肌止点之上，也就是肱骨干坚质骨与肱骨头松质骨交接处，最易发生 骨折 故名为外科颈骨折。此种骨折好发于中年和老年人。 一、骨折原因及类型 （一）无移位 肱骨外科颈骨折 无移位肱骨外科颈骨折包括裂缝型和无移位嵌入型骨折。直接暴力较小，可产生裂缝骨折。跌倒时，上肢伸直外展，手掌触地，两骨折断端嵌入而无移位...
...侧半弯凸向前，外侧半弯凸向后。内端与胸骨相联构成关节，外侧与肩峰相联构成肩锁关节，横架于胸骨和肩峰之间，是肩胛带与躯干唯一联系支架。 一、 骨折 原因及类型 锁骨位置表浅，易发生骨折。间接暴力造成骨折多见。跌倒时手或肘着地，外力自前臂或肘部沿上肢向近心端冲击；肩部着地更多见，撞击锁骨外端造成骨折。多发生儿童及青壮年。 间接暴力造成骨折多为斜形或横行，其部位多...
一、 骨折 原因及分类 腕舟骨骨折 比较常见，多发生青状年，常由间接暴力致伤。跌倒手掌触地，手腕强度背屈，轻微桡偏，桡骨背侧缘切断舟骨（图3－48）。 按骨折位置分三型：1．腰部骨折，2．近端骨折，3． 结节 骨折（图3－49）。 图3-48 腕 舟骨骨折 机制 图3-49 腕舟骨的供血及骨折类型 1 结节部骨折2 腰部骨折3 近端骨折 二、部位与血液循环关...
四肢伤，在战伤中占70％，其中 骨折 约占60％，在平时，工农业生产、交通、体育运动和军事训练中的意外事故，骨折也很多见。正确的处理，可以最大限度地恢复功能，若处理不当，可以导致残疾和死亡。
第一掌骨受轴向暴力，使基部尺侧 斜形骨折 ， 骨折 线通过腕掌关节，近端骨块呈三角形，被强大的掌骨间韧带保持原位。拇指腕掌关节是鞍状关节，掌骨基部尺侧骨折后，失去骨性阻挡，骨折远端滑向桡侧，再加拇长展肌及大鱼际肌等牵拉而造成腕掌 关节脱位 或半脱位（图3-99），严重地影响拇指外展和对掌活动。临床上见第一掌骨向桡背侧突出，压痛及拇指活动受限，X线片检查可以确...
下肢因走路和负重，需要高度的稳定性。两下肢应等长，若长度相差2厘米以上，就会影响走路，相差愈大，影响愈严重。因此，在治疗下肢 骨折 时应注意以下特点： 一、对复位的要求要高，轴线对位力争接近正常。因为成角畸形愈大，对关节活动，承重力线和肢体长度影响愈大。 二、固定时间较长，待骨愈合牢固后才开始负重，防止因过早负重发生畸形和再次骨折。 三、因股部肌肉较发达，收...
桡骨远端骨折 极为常见，约占平时 骨折 1／10。多发生老年妇女、儿童及青年。骨折发生在桡骨远端2～3cm范围内，多为闭合骨折。 一、骨折原因及类型 （一）伸直型骨折（Colles骨折）最常见，多为间接暴力致伤。跌倒时腕背屈掌心触地，前臂旋前肘屈曲。骨折线多为横形。儿童可为骨骺分离，老年常为粉碎骨折。骨折远段向背侧，桡侧移位，近段向掌侧移位，可影响掌侧肌腱活...
骨折 的愈合是一个连续不断的过程，是一面破坏清除，一面新生修复的过程，新生修复的过程是由膜内骨化与软骨化共同完成。骨折愈合的过程也是暂时性紧急连接过程到永久性的坚固连接的过程。为了叙述方便，一般将骨折愈合分为三个阶段。以管状骨为例加以说明（图3－6）。 图3－6 骨折愈合的过程 骨愈合是一连续的生长过程，至（5）髓腔中的血管与纤维软骨增加，至（7）血管吻合明...
...接合，更有促进新骨形成之效，适用于无法自行长出新骨的年长病人。 不少长者都有骨质疏松问题，香港７５岁以上的女性中约有１５％曾因骨质疏松而出现骨折。旧有治疗脊柱骨折的骨水泥会影响骨细胞生长，甚至可能令骨骼逐渐坏死。 港大医学系专家自１９９７年开始，研制含有锶羟基磷灰石和Ｄ－ＧＭＡ树脂的生物活性骨水泥。这种骨水泥较易注射入骨，固化温度在６０℃以下，与骨骼结合较佳...
1．复位的时间 骨折 整复越早越好，早整复比较容易，也易获得正确对位。病人有 休克 、 昏迷 、内脏及中枢神经系统损伤时，须等全身情况稳定后，才能整复骨折。如肢体明显肿胀，或已出现 水泡 ，应将水泡在无菌技术下刺破，放空泡液，临时用 石膏 托或夹板固定，抬高患侧，密切观察末稍循环，待肿胀消退后再考虑复位。 2．复位标准 骨骼是人体的支架，它以关节为枢纽，通过...
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