隐形眼睛所致 角膜炎 的预防及治疗 某女,25岁,因右眼红,异物感,视力下降2天就诊。 查体:视力:右:1.0,左:0.5,右眼睑红肿,结膜 睫状充血 (++),网膜中央可见一不规则形浅表浸润,前房中深,房水清、瞳孔圆,直径3mm,光反射可,眼压指试tn。 诊断:1.右眼角膜炎;2. 屈光不正 。 追问个人史,病人佩戴隐形眼镜5年。 角膜炎是一种致盲性较高的...
1、树枝状 角膜炎 :2%荧光素染色,呈明显树枝状淡绿色着色,故称树枝状角膜炎。 2、地图状角膜炎:病变 溃疡 边缘不整齐,呈灰白色地图状或阿米巴形。 3、盘状角膜炎:角膜表面粗糙,呈颗粒状 水肿 或上皮完整。而基质层则由于浸润、水肿而增厚,呈毛 玻璃 样灰色混浊。病变区多位于角膜中央,呈盘状,境界清楚。有时可表现为基质的弥漫性浸润。后弹力层出现皱襞,内皮有...
1、细菌性感染:在各种细菌性或 睑缘炎 时,常合并角膜的上皮糜烂和点状表层炎以及多膜边缘部上皮下浸润,这些病变在角膜上有时呈散在性,有时在全角膜上弥漫性分布,特别是角膜周边部较多。 2、病情性感染:在各种病毒性结膜炎的早期,常可能先引起角膜点状上皮糜烂 。 3、频繁的点 眼药 水的刺激或紫外线刺激可引起 角膜上皮糜烂 和炎症。 4、机械性刺激,可使上皮擦伤,...
水痘 是由水痘- 带状疱疹 病毒(varicella-zoster virus,VZV)引起的小儿急性传染病,其特征是在皮肤和黏膜上分批出现 丘疹 ,迅速变成 疱疹 并 结痂 。发疹期或发疹后期部分患儿可出现不同程度的角膜损害,称为水痘性角膜炎(varicella keratitis)。
(一)治疗 1.本病有自愈倾向,对于弥漫性角膜 水肿 及盘状 角膜基质炎 ,局部滴糖皮质激素眼液可加速消退。 2.对树枝状 角膜炎 ,用机械刮除 病灶 的方法可使病变很快痊愈。抗病毒药物,如碘苷(IDU)、阿糖腺苷(Ara-A)、三氟胸苷(F-3TdR)等,局部应用也有一定疗效。 (二)预后 及早发现并及时治疗可以改善预后。
检查: 除根据特征性的眼部诊断,还可从其他一些先天性的体征如马 鞍鼻 ,hutchinson氏齿及血清康华氏反应阳性得到证实。 治疗: 针对不同病因,进行驱梅、抗结核、抗风湿等疗法。局部可使用皮质类固醇点眼或结膜下注射。再者是散瞳、热敷等。对遗留的角膜瘢痕,视力不及0.1 者,可考虑行光学性角膜移植术。
(一)治疗 神经源性角膜炎的治疗依疾病的严重程度而有所不同。 1.药物治疗 (1)人工泪液:鉴于角膜感觉缺失后泪液分泌量减少,泪液渗透压改变等引起上皮的一系列病变类似于 角结膜干燥症 ,因此人工泪液的局部点眼显得格外重要,尤其是不含防腐剂的人工泪液更为适宜。 (2)神经生长因子:神经生长因子治疗神经源性 角膜炎 取得了明显的效果。Lambiase和Bonin...
严格掌握适应症,养成良好的卫生习惯,严格遵守镜片的摘戴及消毒处理。 目前 角膜病 中病毒感染已超过 细菌感染 。 单纯疱疹 性 角膜炎 病程长,易复发。平时应注意增加体质,一旦患病,应频繁滴用抗病毒滴眼液,同时用抗菌素滴眼液预防细菌感染。在 溃疡 活动期不能为了缓解症状而滥用皮质类固醇滴眼液,以免引起病情加重甚至角膜穿孔等严重并发症的发生。
角膜感觉减退或消失是诊断神经源性角膜炎的必备条件。在病史的询问中应仔细全面,以便寻找出致病原因。应注意局部用药史、角膜手术史、头颅外伤及头面部手术史、 糖尿病 史、 疱疹 病毒感染等,检查中应注意眼睑情况、瞬目频率、瞳孔及脑神经、泪液分泌量等。神经源性 角膜炎 的最早期表现是角膜缘的 充血 和 水肿 ,随后立即出现角膜上皮的水肿。由于上皮细胞脱落出现点状上皮...
如何预防与隐形眼镜有关的 角膜炎 使用隐形眼镜的市民应遵从以下守则,以预防与隐形眼镜有关的角膜炎: .处理隐形眼镜、隐形眼镜药水及有关配件前,应适当地用皂液及水洗手; .切勿用唾液、樽装水或水喉水润滑镜片; .遵从视光师/眼科医生的建议,包括连续配戴隐形眼镜的时限及更换镜片的时间表; .储存镜片的容器必须定期清洁、洗净及保持干爽,以免滋生细菌; .所有隐形眼...
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