诊断 蚕食性角膜溃疡是特发性的。不伴有可引起周边性 角膜溃疡 的任何全身性疾病。应进行详细检查,寻找隐匿的全身性疾病,进行详尽的病史采集和体格检查,以及综合性的实验室检查以做出诊断。 1.慢性、进行性的病史。 2.难以控制的 眼痛 ,沿角膜缘进展并向角膜中央进展,具有穿凿样潜行缘的 溃疡 等临床表现。 3.组织病理学改变。 4.排除其他疾病。 鉴别 蚕食性角...
㈠自觉症状 显着的 畏光 ,急剧的 眼痛 、 视力障碍 、 眼睑痉挛 、 流泪 等刺激症状。 ㈡体征 1、高度 睫状充血 :角膜中央部脓疡,结构模糊不清,前房内有不同程度的积脓,呈黄色或淡绿色。 2、根据菌种不同,角膜上 溃疡 的形成不一:绿脓杆菌性溃疡呈环形,其周围角膜高度 水肿 呈毛 玻璃 状;匐行性溃疡有灰黄色进展,边缘呈潜行状,其周围的角膜仍透明。 ...
溃疡 性 角膜炎 又名 角膜溃疡 ,绝大部分为外来因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。
绿脓杆菌性角膜溃疡 是 角膜溃疡 中最为严重的一种类型。其特点为 溃疡 位于 角膜 中央部,很快扩大 穿孔 ,除非及早应用 抗生素 ,否则 视力 会严重受损,甚或两日内 失明 。 一、 临床表现 潜伏期 短(1~2天)。患眼剧烈疼痛、 畏光 、流小、 眼睑痉挛 及 水肿 。 球结膜 高度 充血 和水肿,白色 浸润 区多在角膜中央,微隆起,很快形成灰白色 坏死...
细胞性 角膜溃疡 (bacterial corneal ulcer)是角膜上皮在受到损伤之后遭受 肺炎 链球菌、葡萄球菌、绿脓假单胞菌、 淋病 奈瑟菌及摩拉克菌等病原菌引起角膜化脓感染。农作物、 指甲 划伤、 铁屑 异物伤 、接触镜的磨擦伤是近几年来致伤因素。农村地区肺炎链球菌、秋夏收割季节绿脓假单胞菌是主要致病原。
本病的特征是起病较急,有明显的眼部刺激症状,角膜出现灰黄色或黄白色浸润或 溃疡 ,前房早期即有虹膜炎反应。发展于严重阶段,表现为黄白色化脓性溃疡,常向一侧扩展,前房每有积脓,溃疡底部基质可有脓疡形成。主要自觉症状可有异物感、刺痛感甚或烧灼感。球结膜混合性 充血 ,严重时伴有 水肿 。溃疡首先出现于外伤后角膜受损的部位。最初为灰白色或黄白色浓密浸润点,约米粒或...
主要与 细菌性角膜溃疡 鉴别。
各种致病因素使结膜处于受损状态,引起病变,导致 水肿 称之为结膜水肿;若护理不当,轻者可引起 角膜炎 、 角膜溃疡 等,重者可引起感染甚至失明。
蚕食性角膜溃疡可伴有轻度的虹膜炎或并发性 白内障 ,前房积脓或角膜穿孔较为少见。
西医治疗 Mooren 溃疡 目前尚缺乏特效治疗方法,总的原则是对轻症者首先采取积极的药物治疗,对疗效欠佳或重症患者采取手术治疗和药物治疗相结合。近年来已取得90%的治愈率,但仍有复发的病例出现,故对本病仍需要探讨其发病机制,才能获得完全有效的疗法。 1.免疫抑制治疗 (1)糖皮质激素:对Mooren溃疡患者几乎均采用糖皮质激素药物,常用泼尼松1~2mg/k...
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