肾上腺皮质 分泌 糖皮质激素 （在人类主要是 皮质醇 ）、 盐皮质激素 及 肾上腺 雄激素 。肾上腺皮持 功能亢进 （hyperadrenalism）根据何种 激素 分泌过多可分为不同的 综合征 ，以下两种较多见。 （一）Cushing综合征 Cushing综合征时，糖皮质激素长期分泌过多，促进 蛋白 异化，继发脂肪沉着。表现为满月脸、向心性 肥胖 、 皮肤...
㈠ 皮质醇增多症 皮质醇增多症（hypercortisolism）又称 库欣综合征 （Cushing’s syndrome），是各种原因致慢性 糖皮质激素 分泌过多而产生的症候群统称。按病因可分做：① 垂体腺瘤 及 下丘脑 - 垂体 功能紊乱， ACTH 过量释放产生的 继发性 皮质醇增多症，又称 库欣 病，约占70％。其中主要为不伴 蝶鞍扩大 的微 腺瘤 ...
肾上腺皮质功能减退症 系 自身免疫 、 结核 及 肿瘤 等严重破坏双侧肾上腺致 肾上腺皮质激素 分泌不足引起的一组临床症候群。倦怠、虚弱、 色素沉着 、 体重减轻 及 血压下降 为其主要 临床表现 。部分患者可出现明显的 心血管 损害，称为 肾上腺皮质功能减退性心脏病 。 肾上腺皮质功能减退性心脏病的病因 (一)发病原因 肾上腺皮质 功能减退主要有以下的原因...
慢性肾上腺皮质功能减退症 分为 原发性 及 继发性 两类。原发性者又称 阿狄森病 ，是由于 肾上腺皮质 本身病变引起双侧肾上腺皮质 激素 分泌不足。继发性者是指因 下丘脑 - 垂体病 变引起 促肾上腺皮质激素 ( ACTH )分泌不足所致者。 妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退的病因 (一)发病原因 1.慢性肾上腺皮质破坏 肾上腺结核 为造成 肾上腺皮质 功能减...
本病也称肾上腺皮质醇增多症(又称“柯兴氏综合征”)，是由肾上腺皮质分泌糖皮质激素(主要是皮质醇)过多所致，多发于20-40岁女性。主要临床症状为满月脸，向心性肥胖，高血压，多毛，月经减少或停经，性欲减退，皮肤紫纹(好发于下腹部、大腿内外侧，臀部)，痤疮，骨质疏松，肌肉萎缩，抗病能力降低容易遭受各种感染，血液改变容易出血，“多血质”。半数病人有不同程度的精神和...
前述 肾上腺皮质 功能紊乱时出现的 血液 电解质、 血糖 等一般 生化 指标改变，对 肾上腺皮质功能亢进 或减退的诊断有一定的价值。下面我们将介绍诊断肾上腺皮质功能紊乱的一些特殊的临床生化检测项目。 ㈠血、尿中 糖皮质激素 及其 代谢物 测定 ⒈尿17- 羟皮质类固醇 、17-酮 类固醇 测定 尿中17-羟皮质类固醇（17-hydroxycorti-cost...
抗肾上腺皮质抗体(ACA)最初由Anderson等发现，其靶抗原可能是肾上腺皮质细胞微粒体内的糖脂蛋白，为不均一组分。此抗体主要为IgG类，检测方法中早先应用的有补体结合试验、间接血凝法，所用抗原均为肾上腺皮质匀浆上清，但目前仍以间接免疫荧光法检测为主，抗原片采用 皮质醇增多 症病人手术切除的肾上腺冷冻切片，特异荧光在肾上腺皮、髓连结处最明亮，定位于皮质细胞...
抗肾上腺皮质抗体(ACA)最初由Anderson等发现，其靶抗原可能是肾上腺皮质细胞微粒体内的糖脂蛋白，为不均一组分。此抗体主要为IgG类，检测方法中早先应用的有补体结合试验、间接血凝法，所用抗原均为肾上腺皮质匀浆上清，但目前仍以间接免疫荧光法检测为主，抗原片采用 皮质醇增多 症病人手术切除的肾上腺冷冻切片，特异荧光在肾上腺皮、髓连结处最明亮，定位于皮质细胞...
鉴别诊断：1.病因鉴别 肾上腺皮质增生与肿瘤的鉴别。 (1)ACTH刺激试验 每日ACTH25毫克，静脉滴注，维持8小时，连续两日后，如属皮质增生者，刺激后24小时尿中l 7一羟类固醇显著增加，约达基值的3一7倍;腺瘤者反应较弱;癌肿者一般不受ACTH刺激。 (2)大剂量地塞米松抑制试验每日地塞米松8毫克(分4次口服)，连续两日后.尿l 7一羟类固醇可抑制到...
肾上腺皮质 醇增多症伴发的 精神障碍 和肾上腺皮质功能减退伴发精神障碍均属于 肾上腺皮质功能异常伴发的精神障碍 。 肾上腺皮质醇增多症，又称柯兴(Cushing) 综合征 。其伴发的精神障碍是指由于 肾上腺素 皮质 功能亢进， 皮质醇 分泌过多引起的精神障碍和 神经症 状。 肾上腺素功能减退，又称阿狄森(Addison)病。其伴发的精神障碍，主要是由于 肾上...
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