诊断 根据病史和检查诊断并不困难。 鉴别 需与 精神分裂症 、情感 性障碍 、病态人格、慢性硬膜下血肿及其它脑器质性疾病所致的 精神障碍 鉴别。
躯体疾病所致的 精神障碍 是指在内脏器官、内分泌、代谢、营养、血液、胶原病和感染以及其他内科疾病的整个病程中所表现的精神障碍。是在原发躯体疾病的基础上产生以急性精神障碍表现为多见。是原发的躯体疾病的全部症状中一个组成部分。 躯体疾病所致的精神障碍，一般不包括精神活性物质所致的精神障碍和 脑器质性精神障碍 。
诊断 围术期（手术前后）伴发的 精神障碍 的诊断很容易，首先必须有明确的手术史，同时精神症状的发生与手术高度相关。 1.症状出现在术后2～10天。 2.术前有或无精神病史。 3.经治疗症状通常迅速缓解。 鉴别 应与其他躯体疾病所致精神障碍和功能性精神病如 精神分裂症 和情感 性障碍 相鉴别。
各种原因导致的闭合性与开放性颅脑损伤是发病主要因素，个体的素质特征及外伤后的心理社会因素有一定作用。闭合性颅 脑外伤所致精神障碍 尤为常见，开放性颅脑损伤则与远期或慢性 精神障碍 的关系密切。颅脑外伤越重，发生精神障碍的机会越大，持续的时间也越长。 意识障碍 与间脑和脑干网状激活系统损害密切相关，额叶和颞叶损害易致 人格改变 和精神病样症状。
西医治疗 治疗原则以病因和对症治疗并重。由于 精神障碍 往往会影响躯体疾病的严重度和治疗，精神障碍的对症治疗也是一种必要的应急措施。 1.病因治疗 积极治疗原发躯体疾病，以激素治疗为主，停药后易复发，需要巩固过程，免疫抑制剂的应用。在大多数病例中在采取相应的病因疗法后精神障碍可得到缓解。 2.对症治疗 精神障碍以对症为主， 意识障碍 时要尽量避免用抗精神病药...
脑外伤所引起的 精神障碍 常见的有两类患者。一类以持续的心理功能缺损为主，如 记忆障碍 ；另一类为情绪障碍与 无力 状态较为常见，由于症状不容易被发现而常被忽视。
1.精神症状 神经衰弱综合征 ，多为初期症状，常在肾功能衰竭前期和高 氮质血症 时出现； 抑郁 状态，是抑郁和 焦虑 的混合表现； 意识障碍 ，由 嗜睡 、 谵妄 向 昏迷 移行；有的呈现类 木僵 状态，称为 尿毒症 性昏迷或肾性昏迷； 痴呆 状态，常在 慢性肾功能衰竭 发生。 （1） 脑衰弱综合征 ：多发生在尿毒症早期症状，常出现在肾功能衰竭前期和高氮血症...
手术前后应对患者进行心理疏导，要给予针对性指导，辅以安慰、支持及疏导，消除其 紧张 不安心理。如有可能术前可让患者及家属一同参观手术室及ICU。在ICU中，应尽可能与其他病危病人隔开，避免其看到对邻床患者的处理及濒死情况。这些都将有助于围术期 精神障碍 的发生。
⒈ 患者自身因素：一般认为，情绪不稳、多愁善感的病人易产生术后急性精神障碍。 ⒉ 手术因素：体外循环下心脏直视手术的术后急性 精神障碍 发生率远较其它手术高，主要原因是体外循环可能导致的 脑栓塞 或脑的低灌注。此外，神经外科手术、 创伤 较大的胸腹部手术及髋关节置换术术后精神障碍发生率也较高。 ⒊ 麻醉因素：目前认为麻醉方式与术后精神障碍无明显相关性。但某些...
多发性肌炎 是一种原因不明的 结缔组织病 ，如本病同时伴有 皮炎 时称为 皮肌炎 。其伴发的 精神障碍 主要是指在有丰富的 疏松结缔组织 的 骨骼肌 或 皮肤 和骨骼肌一起损害时， 炎症 性改变涉及各脏器和 神经系统 ，而产生精神障碍和 神经症 状其炎症性改变涉及各器官和神经系统，可导致 神经 精神 症状 。 多发性肌炎和皮肌炎伴发的精神障碍的病因 (一)发...
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