...增生视为癌前病变,予以随访;如属重度异型增生,经再度检查证实,则主张手术摘除。一旦查见腺瘤,应特别注视全结肠检查,观察有否多发性腺瘤及伴随的癌肿存在。由于电凝摘除的普及,凡有可能摘除者,均可经结肠镜摘除,以除后患,因为癌变主要来自腺瘤型息肉。 息肉转归可主要有:①部分随炎症的痊愈而消失;②随溃疡的形成而破坏;③长期存留;④癌变。 (5)癌变:目前已公认溃疡性...
...死发生率增高。其中最为常见的是并发特发性骨坏死:具有严重的致畸性。其病因可能包括 血管炎 、血管痉挛、凝血机制异常、动脉栓塞、骨代谢异常和使用糖皮质激素等。常发生于负重关节,最常累及股骨头。几乎发生骨坏死的患者都有糖皮质激素治疗史。 其他情况下, 系统性红斑狼疮 可合并 化脓性关节炎 、 真菌性关节炎 、病毒性关节炎等,可能与应用糖皮质激素及免疫抑制剂有关。
西医治疗 1. 溃疡性结肠炎 的常用药物及治疗方法 (1)常用药物: ①柳氮磺吡啶类:柳氮磺吡啶治疗 溃疡 性结肠炎已多年,口服4~6g/d,64%~77%患者疗效好,症状缓解后以2g/d维持,至少1年,89%的患者可保持无症状。柳氮磺吡啶用量大时疗效提高,但副作用亦增加。柳氮磺吡啶到结肠后被肠内细菌偶氮还原酶裂解为美沙拉秦(5-氨基 水杨 酸)和磺胺吡啶,...
(一)急性期的鉴别诊断 1.急性风湿性病前有a族溶血性链状菌感染史,病变主要侵犯心脏和关节,下述特点可资鉴别:①青少年多见;②起病前1~4周常有溶血性链球菌感染如咽类、病史;③常侵犯膝、肩、肘、踝等关节,并且具有游走性对称性;④常伴有 心肌炎 、环形 红斑 和 皮下结节 等表现;⑤抗溶血性链球菌抗体升高如aso>500u,抗链球菌激酶>80u、抗透明质酸酶>...
...,而不是痉挛。 (3)肛门:本病可有急性 肛裂 ,急性肛周或坐骨肛门窝脓肿,有时也可有低位 肛瘘 和 直肠阴道瘘 。 (4)肠道外病理改变:关节滑膜活检,在显微镜下显示为滑膜增生,成纤维细胞增殖, 血管增生 ,滑膜表面纤维素沉着,伴有中性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润。有些部位有明显软骨侵蚀现象。其他器官系统病理改变与 克罗恩病关节炎 相同。 (5)老年人溃疡...
骨质增生 性关节炎又称退行性骨关节病。由于老年人内分泌紊乱使骨关节发生退行性变,关节软骨退变,断裂,甚至脱落,软骨下骨质增生, 骨刺形成 ,引起 关节疼痛 ,活动不利,功能障碍等。本病的发展缓慢,呈隐袭性,多在40岁以后出现症状。50岁以上的人口中,体格检查如X线拍片多数可发现骨关节增生性改变,但出现临床症状者只占5%左右,60岁以上的人口中,约有25%的女...
1.眼部表现 眼是RA关节外病变最易受累的器官。 干燥性角结膜炎 是RA最常见的眼部病变, 巩膜炎 和环状 角膜炎 是最严重的眼部损伤。其他的眼部表现还有巩膜炎和 巩膜外层炎 以及 眼球运动障碍 。 (1)巩膜炎:引起巩膜炎的全身疾病以RA最多见。巩膜炎患者的RA发生率为10%~33%。而RA患者的巩膜炎发生率为0.15%~6.3%。RA性巩膜炎双侧多见,好...
...质激素,则血清尿酸含量可以不高。缓解期间可以正常。有2%~3%病人呈典型 痛风 发作而血清尿酸含量小于上述水平。有三种解释:①中心体温和外周关节温度梯度差较大;②机体处于应激状态,分泌较多肾上腺皮质激素,促进血清尿酸排泄,而远端关节内尿酸钠含量仍相对较高;③已用排尿酸药或皮质激素治疗的影响。 三、尿尿酸含量测定 在无嘌呤及未服影响尿酸排泄药物的情况下,正常男...
类风湿性关节炎 (rheumatoid arthritis,RA)是一种常见的以关节组织慢性炎症性病变为主要表现的多系统炎症的自身免疫性疾病。也可损害关节外组织,如眼、皮肤、肺、心和末梢神经等。
关节炎 能够以影响其他 关节 的相同方式侵袭 颞下颌关节 。 骨关节炎 (关节变性 疾病 )是 关节软骨 变性的一种类型,在老年人最为常见。颞下颌关节的 软骨 ,不如其他关节软骨那么坚固。因为骨关节炎主要发生在 关节盘 错位或 穿孔 时,所以病人在开闭口时感到关节处有摩擦感。骨关节炎严重时, 下颌骨 的顶部变平,而且也不能大张口。颌骨偏向患侧,病人也不可能将...
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