1.中枢性 面瘫 系对侧皮质-脑桥束受损所致,因上组面肌末受累,故仅表现为病变对侧下组面肌的 瘫痪 ,并常伴有该侧的 偏瘫 。 2.由其他原因引起的周围性面瘫 (1)急性感染性多发性神经根神经炎(脑神经型):可出现周围性面瘫,但病变常为双侧,多数伴有其他脑神经损害。 脑脊液 可有蛋白(增高)细胞(正常或轻度高)分离现象。 (2)脑桥病变:因面神经运动核位于脑...
周期性瘫痪 有 低血钾 、 高血钾 与正常血钾三种类型,以低血钾性 瘫痪 最为常见。亦要注意有无伴发的甲状腺功能亢进。饱餐大量碳水化合物,受凉、 疲劳 、精神刺激和酗酒常能诱发瘫痪发作,因此应尽量避免这些诱发因素。在急性瘫痪发作期,口服氯化钾制剂能起快速的治疗作用;但平时服氯化钾并无预防发作的作用。 在急性发作期应注意心肌缺钾的表现。
面神经 麻痹 的体征分为运动、分泌和感觉三类。常急性发病,病侧上、下组面肌同时 瘫痪 为其主要临床表现,常伴有病侧外耳道和(或)耳后乳突区疼痛和(或)压痛。 上组 面肌瘫痪 导致病侧额纹消失,不能抬额、蹙眉,眼睑不能闭合或闭合不全,闭眼时眼球向上方转动而露出白色巩膜(称Bell现象)。因眼轮匝肌瘫痪,下 眼睑外翻 ,泪液不易流入鼻泪管而渗出眼外。下组面肌瘫痪...
...碍及头痛,呕吐等 颅内压增高 症状及 偏瘫 ,失语等 定位体征 ,可合并有脑膜刺激征。 (四) 急性脊髓炎 主要为受累脊髓节段平面以下肢体 瘫痪 ,感觉缺失,尿便障碍,多见于青壮年,病前数天或1-2周有上呼吸道感染症状,或疫苗接种史等。 双下肢麻木、 无力 ,多数患者于数小时或数日内发展为脊髓完全的横贯性损害。 (五) 脊髓压迫症 为 脊髓横贯损害 和椎管阻...
脑瘫 和其它的 瘫痪 综合症 (G80-G83) G80 脑瘫 排除: 遗传性痉挛性截瘫 ( G11.4 ) G80.0 痉挛性四肢瘫痪 性脑瘫 G80.1 痉挛 性双瘫性脑瘫 先天性 痉挛性瘫痪 (脑的) 痉挛性脑瘫 NOS G80.2 痉挛性偏瘫 性脑瘫 G80.3 运动障碍 型脑瘫 指痉性脑瘫 肌张力障碍 型脑瘫 G80.4 共济失调 型脑瘫 G80....
核上性垂直性眼肌瘫痪需要和下面的疾病相互鉴别。 1.高雪病婴儿型:以 肝大 为主,肌张力亢时,痉挛,无 眼底樱桃红斑 ,淋巴细胞浆无空泡,血清酸性磷酸酶升高,骨髓中找到高雪细胞。 2.Wolman病:无眼底 樱桃 红斑 ,X线腹部平片可见双肾上腺肿大,外形不变,有弥漫性点状 钙化 阴影。淋巴细胞胞浆有空泡。 3.GM神经节苷酶脂病Ⅰ型:出生即有容貌特征,前额...
凡产后 瘫痪 类风病者,皆因去血过多,气不能生新血,以致经络不调,筋骨疼痛,甚至半身不遂,疯废床褥,经年不愈,手足麻足不仁,拘挛不知痛痒,若误认为风症,妄用 祛风散 血燥烈等药,多致不救。治宜 虎骨 鹿茸丸 。 虎骨鹿茸丸 虎胫骨 (一对,如无以胶三两代之,用膀十四两亦可) 鹿茸 (羊酥蒸炙,一对,如无以胶四两代之) 枸杞子 ( 小茴 一两,酒炒,三两) 菟...
...多种营养神经的药物,以及对症治疗;同时配合服中药,曾用过 大秦艽汤 、 三痹汤 各3剂, 补阳还五汤 4剂,疗效不佳。刻下双下肢仍呈弛缓性 瘫痪 ,肌张力缺乏, 腱反射消失 ,不能自动排尿,大便艰涩。 因患者转院困难,家属仅带来病历,要求我室开一方试服。 根据以上病史,中医诊断为“风 痱 ”。予《金匮要略》所载《古今录验》 续命汤 原方: 麻黄 9g, 桂枝...
...复期 以促进神经功能恢复为主。 (1)神经功能促进剂:可继续使用维生素B1、B12、胞磷胆碱和地巴唑等。 (2)体疗与理疗:病人可自行按摩 瘫痪 的面肌,每次10min,3~4次/d,待面肌自主运动开始恢复后,可对镜练习瘫痪面肌的随意运动。理疗可采用直流电碘离子茎乳孔处导入,以促进炎症消散。 (3)针灸治疗:穴位的选用视病情而定,如不能抬额、蹙眉者取阳白、承...
瘫痪 是指肌肉的收缩 无力 至完全不能。根据其无力程度分为不完全性瘫痪,( 轻瘫 、肌力检查为1-4度)和完全性瘫痪(肌力为0度)两种。产生瘫痪的原因有三种: (一)神经原性瘫痪:根据运动通路受损的部位又分为: 1.上运动神经元性瘫痪:皮质运动区至支配脊髓前角的锥体束发生病变所产生的瘫痪。特点是:①瘫痪范围较广泛。②由于锥体束损害后牵张反射的释放,瘫痪肢体上...
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