常见的几种神经损伤: 脊神经根损伤大多与脊髓损伤同时存在。脊柱 骨折 时,脊神经根可被压缩的或脱位的椎体及突出的椎间盘压迫,亦可被碎骨片和脱位的椎骨挫伤、撕裂或切断。 腰骶丛神经根损伤较少见,主要因其位于骶骨内,与臂丛神经根易受到牵拉移位损伤不同,其受到骶骨骨性结构的保护,对一般外伤作用力的抵抗力较强。腰骶丛损伤的病因多为高速交通事故、高处坠落、塌方等致 骶...
新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE),是 新生儿窒息 后产生的严重并发症,是引起 智力低下 、 脑性瘫痪 的主要原因之一,病情重、病死率高,并可产生永久性神经功能障碍 与 震荡性神经受累 , 休克性神经受累 , 器质性神经损害 , 病理性神经损伤 ,功能性神经损伤,原发性神经损伤,继发性神经损伤,迟发生神经损伤,神经性痉挛等相鉴别。
黄疸 出现过早(24小时内);黄疸过重,手足心发黄,血清胆红素大于205微摩尔/升;黄疸退而复现或迅速加重,血清胆红素每日升高大于85.5微摩尔/升等,黄胆持续过久,足月儿大于2周, 早产儿 大于4周。
手部主要由 正中神经 及 尺神经 支配, 桡神经 只支配部分 手背 感觉,各条 神经损伤 的表现及处理,第七章已作叙述,本节只讨论手部神经损伤的特点。 一、手部神经损伤,只要条件允许,应争取Ⅰ期修复。 二、正中神经刚出 腕管 即发出一支 大鱼际 支,行走很短距离即进入大鱼际诸肌,支配 拇短展肌 , 拇指对掌 肌及 拇短屈肌 浅头 ,该段很容易损伤。损伤后 拇...
坐骨神经 是全身最大的 神经 ,在腘窝以下分为 胫神经 和 腓总神经 。 坐骨神经损伤 后,足与 足趾 运动完全丧失, 足弓 微弱,足下垂;行走时呈跨越 步态 ; 小腿 外侧及足部感觉丧失。腓总神经损伤后,患足不能 背屈 ,不能 外翻 ,呈内翻下垂状态,后来形成马蹄 足内翻 畸形 ,小腿前外侧和足背麻木。 胫神经损伤 后,足不能 跖屈 、内收,内翻困难,足趾...
一、损伤原因 在 手指 或 手掌 ,指 神经损伤 很常见。大多为 锐器伤 (如刀、玻璃割伤)及 挫伤 等所致。 感觉对手的功能很重要,如失去感觉,拿东西易掉,不能作精细工作,易发生 烫伤 、 冻伤 和 外伤 。 二、 临床表现 及诊断 根据外伤史及感觉丧失部位,可判断指神经损伤,有时局部可摸到假性 神经瘤 ,有 压痛 及过电感,Tinel征阳性。手掌部桡侧有...
脑实质损伤有下列几种。 (一) 脑震荡 脑震荡(concussion)是 头部 创伤 后暂时性 意识丧失 。其发生可能与 中脑 旋转所致网状系统一过 性功能 障碍有关。一般无明显的结构变化。必须指出的是,临床医生单凭 症状 作脑震荡的诊断须相当慎重。不少有脑震荡脑史的患者,在其 尸检 时可发现程度不同的 脑挫伤 。 (二)脑挫伤 脑挫伤(contussion...
一、损伤原因 桡神经 在 肱骨 中下1/3贴近 骨质 ,此处 肱骨骨折 时,桡神经易受损伤。 骨痂 生长过多或 桡骨头 脱臼 也可压迫桡神经,手术不慎也可损伤此 神经 。 二、 临床表现 及诊断 (图3-165) 图3-165 桡神经的检查及瘫痪表现 (1) 腕背 屈、伸指(拇)正常 (2)桡神经伤后发生 腕下垂 (3)感觉减退或消失区 (一)运动 上臂 桡...
损伤造成机体部分 细胞 作组织丧失后,机体对所形成缺损进行修补恢复的过程,称为修复(repair),修复后可完全或部分恢复原组织的结构和功能。修复过 程起始于 炎症 ,炎症 渗出 处理 坏死 的细胞、组织碎片,然后由损伤局部周围的健康细胞分裂 增生 来完成修复过程。修复可分为两种不同的过程及结局:①由损伤部周 围的同种细胞来修复,称为再生(regenerat...
迷走神经 是行程最长和分布最广的 脑神经 ,它与 舌咽神经 和 副神经 经颈静脉孔一并出颅后,在 颈部 位于 颈动脉鞘 内在颈动脉与 颈内静脉 之间下行。迷走神经属 混合神经 ,迷走神经诸核中 疑核 、 孤束核 和 三叉神经脊束核 与舌咽神经共存,所以单纯的 迷走神经损伤 少见,常与舌咽神经同时发生损害。 病因 1. 颅底骨折 可出现舌咽神经、 舌下神经 和...
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