... 糖尿病 、慢性肾炎、 尿崩症 、 水肿 消退期、应用 利尿 剂后、精神 多饮 症等患者因尿量增多也可引起尿频。 二、问诊要点 注意24小时尿量、夜尿是否增多,尿的颜色(有无浓茶色、酱油色、 脓尿 、 乳糜尿 及血尿等)、排尿情况(有无尿急、尿频、失禁、潴留及疼痛),注意伴随症状。如多尿伴多食多饮是典型 糖尿 病的症状。尿急、尿频、尿痛是膀胱、尿道的刺激征。
体温的高低、升高的特点及持续时间长短、对临床疾病的诊断及病情估计有重要意义。 (一)体温测量方法:通常有口腔(口表)、腋窝、(腋表)、直肠(肛表)三种测温方法。 1.口腔测温法 将消毒体温计的 水银 端置于被检查的舌下,紧闭口唇,放置5分钟,然后取出产读数,正常值为36。2C~37.2C。此方法准确且方便。测量前避免喝热水或冷水以免影响测温准确性。 2.腋窝...
...个瞬间综合心电向量,各自再综合成一个主轴向量,即称为平均心电轴,包括P、QRs 、T平均电轴。其中代表心室除极的额面的QRS平均电轴在心电图诊断中更为重要,因而通常所说的平均电轴就是指额面QRS平均电轴而言,它与 心电图 Ⅰ导联正侧段所构成的角度表示平均心电轴的偏移方向。 (二)平均心电轴的测定方法 1.目侧法一般通过观察Ⅰ与Ⅲ导联QRS波群的主波方向,可以...
...2.某些传染病或寄生虫病,有助于确定病原体,如 疟疾 、 黑热病 及 伤寒 等。 3.疑有骨髓原发性或转移性肿瘤。 4.借助骨髓内发现特殊细胞诊断高雪氏病,尼曼匹克氏病。 5. 败血症 可行骨髓培养了解病原菌。 图13-5-4胸骨穿刺时手固定胸骨的姿势 图13-5-5棘突穿刺剖面 (五)禁忌证 血友病 及 弥漫性血管内凝血 ,如无特殊需要,勿作骨髓穿刺检查。
...2.某些传染病或寄生虫病,有助于确定病原体,如 疟疾 、 黑热病 及 伤寒 等。 3.疑有骨髓原发性或转移性肿瘤。 4.借助骨髓内发现特殊细胞诊断高雪氏病,尼曼匹克氏病。 5. 败血症 可行骨髓培养了解病原菌。 图13-5-4胸骨穿刺时手固定胸骨的姿势 图13-5-5棘突穿刺剖面 (五)禁忌证 血友病 及 弥漫性血管内凝血 ,如无特殊需要,勿作骨髓穿刺检查。
...心肌梗死 也可引起呕吐。 二、问诊要点 (一)询问呕吐时间与饮食关系 吐前有无恶心,吐后是否舒适,以判断呕吐类型。 (二)呕吐物的性状在鉴别诊断上有重要意义 慢性胃炎 病人呕吐食物含大量粘液;幽门梗阻病人呕吐物有腐败或发酵的臭味,小肠梗阻病人可有粪臭味呕吐物。如呕吐物呈 咖啡 色,多系食管、胃、十二指肠的出血,如呕出大量鲜血,则表示食管、胃或十二指肠悬韧带以...
...柱 所形成的夹角。 3.腰 肋角 腰肌与第十二肋骨和脊柱所形成的夹角。 4. 髂后上棘 三、腹部分区 临床用体表标志将腹部划分成不同区域,对诊断 疾病 起很大作用,因为腹部的 症状 体征与腹 内脏 器位置有一定关系。临床常用有九区法和四区法。 (一)九区法 井字型分区,用两条水平线和两条垂直线将腹部分成九个区,上水平线又称肋线,为两侧肋 缘最低点(相当于第十...
...象,应给 输血 、 止血 、抽气等处理。 2.酌情继续用 维生素K 3 三天。 (四)适应证 凡肝脏疾患通过临床、实验或其他辅助检查无法明确诊断者,包括 1. 肝功能检查异常 ,性质不明者 2. 肝功能 检查正常,但 症状 、 体征 明显者。 3.不明原因的肝大, 门脉高压 或 黄疸 4.疑有肝脏 肿瘤 、 肝炎 及 肝硬变 、 脂肪肝 、 肝结核 、 肝淀...
...后缓解,一般为结肠病变。 2.起病急,大便次数多(一日数十次),大便呈浓血样,不混有粪块,伴有 发热 、 左下腹痛 及里急后重(直肠肛门部分疼痛或感觉有便意但排便次数多或排不出粪便),见于急性细菌性痢疾。 3.粪便呈暗红色、酱色或血水样,并含脓血及粪质,量较多且有恶臭,常见于急性 阿米巴痢疾 。 4.消化、吸收不良性腹泻 胰原性腹泻或 吸收不良综合征 ,粪便...
...水或含片。 3. 若有剧烈 腹痛 、 黑便 、 呕血 、嘱即来就诊。 六、并发症:纤维胃镜的应用比较安全,但仍可出现某些并发症。 1.咽喉部疼痛或腭弓血肿:主要是局麻不充分,插管时局部机械刺激,造成粘膜损伤。 2. 腹胀 、腹痛:检查时间太长,反复注气过多,使气体一部分进入小肠。 3.心脏方面:心律紊乱,少数发生心肌梗塞,甚至心跳骤停。 4.食管或胃穿孔:多...
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