天疱疮 是一种慢性、复发性、严重性表皮内疱性平凡病，可能是一种自身免疫性疾病。临床上可分四型：寻常型、增殖型、落叶型、 红斑 型。 治疗原则： 1. 支持疗法。 2. 皮质激素。 3. 免疫抑制剂。 4. 血浆交换疗法。 5. 中药。 6. 局部治疗。
1.血常规 白细胞减少 2.用tzanck细胞学检查法 疱底涂片可见有巨细胞 3.组织病理 表皮内或表皮下可见水疱或 脓疱 有网状变性和气球变性，常有多核上皮细胞，真皮有大量炎细胞浸润以中性白细胞为主。
瘢痕性类天疱疮通常开始时似慢性结膜炎，进展为 睑球粘连 （睑结膜与眼球的瘢痕粘）， 倒睫 （睫毛向内），干燥性 角膜炎 ，角膜新生血管形成和混浊及角化，甚或失明，累及口腔粘膜时，常有 溃疡 和瘢痕形成，如喉部瘢痕形成，外阴，肛周，食管粘膜亦可受累。 但累及皮肤时的瘢痕大泡和 红斑 的特征是不常见的。由于 进食困难 ，可能出现 营养不良 和 恶病质 ，失明发生...
1、寻常型 天疱疮 (1)口腔：较早出现病损。常先有 口干 、咽干或吞吐咽时感到刺痛，1-2个或广泛发生的大小不等的水疱，疱壁薄而透明，水疱易破、呈不规则的糜烂面；留有残留的疱壁，并向四周退缩；苦味撕疱壁，常一并无痛性地撕去邻近外观正常的黏膜，并遗留下一鲜红的创面；这种现象被称为揭皮试验阳性。苦味在糜烂面的边缘处轻轻插入探针，可见探针无痛性进入黏膜下方，这是...
...见的皮损类型 一、 原发性 皮损：原发性皮损是 皮肤病 在其病变过程中直接发生及初次出现的皮损，有 斑疹 、 丘疹 、 风团 、 结节 、 疱疹 、 脓疱 等。 ①斑疹 为局限性皮肤明显的颜色变化，不隆起，也不凹陷。面积大而成片的称斑片。分为红班、 色素沉着 斑、 色素减退 斑。 红斑 ：压之褪色者多属 血热 ;压之不褪色者除血热外，尚兼 血瘀 ;红斑稀疏者...
...程迁延，红斑、水疱不明显，以湿润增殖病变为主；伴 畏寒 肢冷， 腹胀 便溏；舌质淡、苔白，脉沉缓。 辨证：脾 肾阳虚 ，蕴湿不化。 鉴别 应与 脓疱疮 、 体癣 、 湿疹 、间擦疹鉴别，与增殖性 天疱疮 的鉴别，可通过组织病理学和免疫学检查加以区别， 毛囊角化病 （达里埃氏病）组织学与本病类似，但临床上好发部位及毛囊角化性 丘疹 作为原发皮疹与本病明显不同。
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...顶，轻刮疱底组织，涂于玻片上，干燥后用吉姆萨或赤 苏木 精-伊红染色，可见典型的棘层松解的解体细胞。该细胞核大而圆，染色深，胞浆较少，又名 天疱疮 细胞或棘层松解细胞，这类细胞量的多少与病情轻重相关。 3、活体组织检查 在病损附近，用口镜柄按揉起疱，然后切取该部位上皮及其下方组织。 4、免疫学检查 (1)免疫组织化学：免疫荧光法直接法显示棘细胞层间的抗细胞粘...
...量至无新的损害出现1-2周即可递减，每次递减5mg，1-2周减1次，低于30mg/d后减量应慎重，直到每天10-15mg为维持量。对于严重 天疱疮 患者，可以选用冲击疗法和间歇给药法。即大剂量给肾上腺皮质激素至病情稳定(约需10周)，逐渐减量至泼尼松30mg/d后，采用隔天给药或给3天药、休息4天的治疗。 3、免疫抑制剂 如环磷酰胺、硫唑嘌呤或甲氨蝶呤和泼尼...
... 和 感染 后变态反应性 脱髓鞘性脑病 等两类 疾病 ，但临床上难以区分。 脑炎样改变的原因 病毒性脑炎 的病原包括ECHO 病毒 、 单纯疱疹病毒 和 腺病毒 。 脱髓鞘性脑病 可能是 病毒感染 损害了患者的 免疫 机能，从而导致脑的 变态反应 脱髓鞘 改变，与急生 播散性脑脊髓炎 的发病机理在致相同。 脑炎样改变的诊断 1、 血液 ：周围血象的 白细胞 ...
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