妊娠 伤寒 ,时值冬令,为寒所伤,其轻者淅淅 恶寒 ,翕翕 发热 ,微嗽 鼻塞 ,数日即愈,不药亦可。或用 葱白 (连须)三、五茎, 生姜 三片,煎服即解。如所感者重,以致头疼,先寒后热,久必伤胎,药多避忌,务宜谨慎,不可与常妇概治,竟用发表,以致损胎,误其母子性命。但服 葱白 香豉汤 自愈,故《千金》治妊妇伤寒,用葱白、 生姜 ,水煎热服,取汗即安。是以
妊振 子痫 ,乃为恶候,若不早治,必致坠胎。其症或口噤项强,手足挛缩,言语蹇涩,痰涎壅盛,不省人事,或忽然 眩晕 卒倒,口不能言,状如 中风 ,实非中风之证,不可作中风治。即或无痰,言语如常,但似风状,多因血燥、 血虚 ,亦不可概以风治而误也, 羚羊角散 主之。冯氏云∶孕妇忽然僵仆,痰涎壅盛,不省人事,乃是血虚而阴火炎上,鼓动其痰,左脉微数,右脉滑大者,名曰
产后 尿血 、 小腹痛 者,乃败血流入膀胱;小腹不痛,但溺时涩痛者,乃 内热 也。并用 小蓟 汤主之,《尊生》用加味肾气,去桂、附,加 生地 、发灰治之。至于大便便血,或因饮食起居失宜,或因六淫七情过极,致元气亏损,阴络受伤也。四君子加生地、 升麻 、归身、 白芍 、发灰治之。 小蓟 汤 小蓟根 生地 赤芍 木通 蒲黄 淡竹叶 甘草 梢(各一钱) 滑石 (二
妇人肠覃似孕,乃寒气客于肠外,与卫气相搏,气不得荣,因有所系,瘕而内着,恶气乃起,肉乃生。其始生大如 鸡卵 ,稍以益大,状如怀子,按之则坚,推之则移,月事以时下,此结气大肠,为气病而血不病,故月事不断。当用散气之剂治之。其蓄血似孕,因多郁怒,经闭不月,腹渐大,初时人以为孕,至过月不产,诸症渐见,此蓄血子门,为血病,当破血药下之。
产后寒中感寒,及饮食冷物,下攻小腹作痛,前已论之矣。又有因 血虚 痛及小腹者,亦服 生化汤 妙。至血块作痛,俗名儿枕痛者,亦用生 化汤 ;不应,用延胡 生化汤 均可。密斋云∶脐下胞胎所系之处,血之所聚也,产后血去不尽,即成 小腹痛 症。刺痛无时,痛则有形,须臾痛止,又不见形,血症 黑神散 主之。然有产妇小腹作痛,服行气破血药不效,其脉洪数,此 瘀血 内溃为脓
人之胃脘居于心下,产后或 伤寒 气及冷物而作痛,当散胃中之冷物,生化 立效方 治之,无有不安。若独用熟药攻寒,其痛虽止,而血妄行,反虚产母。况寒者心挟虚,而燥热者必佐阴药,方能制其僭越也。至于绵绵而痛,当问血块尽,又可揉按而少止,是虚当用补剂。大抵产后寒食,上攻于心则心痛,攻于腹则 腹痛 ,治心腹之痛,大约相同。冯氏云∶产后阴血亏,随火上冲心络,名下心胞络痛
凡孕妇出痘,热能动胎,胎落则气血衰败,而不能起发灌浆矣。故始终以安胎为主,外用细软之帛,紧兜肚上,切不可用丁、桂燥热之品,及食牛虱毒物之类,以致触犯。其条芩、 白术 、 艾叶 、 砂仁 之类,与痘相宜者,采而用之。其初 发热 ,则以 参苏饮 发之,痘既出后,则多服 安胎饮 保之。渴者,则用 人参白术散 加减;泻者,则用 黄芩汤 ,合 四君子汤 ,内加 诃子
产后淋症,此亦血去阴虚生 内热 也。盖肾为至阴,主行水道,去血过多,正阴亏损,故生内热, 小便 成淋而涩痛。是以热客于脬,虚则频数,热则涩痛也。气血兼热,血入胞中,则血随小便而为血淋。但小便淋闭却与不通当分别而治。不通者,属气虚,淋属内热涩痛,故密斋治淋,用知柏 导赤散 、调 益元散 治之。冯氏云∶ 血虚 热郁,当用 六味丸 、 逍遥散 ,补阴养血,滋其化源
产后血块,是孕成余血之所积也。夫妇 人血 旺气衰,二七而 天癸 至,三旬一见,以象月盈则亏,行之有常则曰经。有孕则 经水 不行,其余血注于胞中以护 胎元 。一月名胎胚,二月名始膏,三月始成形而名胎,方受母血之荫庇。胎形尚小,虽食母血,而尚有余汁,并前两月之血,积于胞中,日久成块。至产时,当随儿下。或因产妇送儿送胞劳倦 无力 ,或谓调护失宜,腹欠温暖,至血块日
产后遍身疼痛者,因产百节开张,血脉流散,气弱不充,则经络间血多凝滞不散,筋脉急引,骨节不利,故有腰背不能转侧,手足不能伸屈,或身热 头痛 者,起痛散主之。若误作 伤寒 ,发表汗出,则筋脉动,手足厥冷,变为痉证,又当 十全大补汤 也;若指节疼痛, 补中益肾汤 ;足膝肿或痛, 独活寄生汤 。《医通》云∶产后手足 身痛 ,是 血虚 不能荣也。手足走痛者,是气血不能
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