血之所积．因名曰积．积久而后发也．气之所聚．因名曰聚．聚散不常之意也． 者．坚也．坚则难破．瘕者．假也．假血成形． 者．左右或有一条筋．脉拘急．大者．如臂．小者如指．如弦之状．故名曰 ．因气而成也．僻者．隐在两胁之间．时痛时止．故名曰癖．痰与气结也．名色虽多．而痞块二字．可以该之．欲知治痞块之法．详察五积．其理自明．肝积居于左胁．大如覆杯．名曰 肥气 ．久不
青筋之症． 恶寒发热 ．状似风寒．但胸腹作痛．遍身发麻．或唇口作麻．即其症也．北方谓之青筋．南方谓之乌沙．此因郁怒伤肝．木邪贼土．触动湿痰．气逆而血亦逆．故令 胀痛 欲死．脉来洪数者．宜用 活血化痰汤 ．若脉来细缓．四肢厥冷者．宜用香砂 理中汤 ．古方治此．不过清热消食．而疏气活血之药．毫不知用．内经云．通则不痛．痛则不通．气血不得宣行．后成此病．宣通气血为
劳倦者．奔走劳力之后． 恶寒发热 ．脉来弦数．状类风寒．但初起必有劳倦之因．自可为辨也．设若劳倦而感风寒．又极难辨．但劳倦之人．一周时许．自然汗出而解．若四五日不解者．又属之风寒也．治之之法．先用 清胃散 火汤．治其标邪．后用加味 地黄汤 ．培其根本．盖火之有余．必因水之不足．少年得此．日后每成虚痨．不可不察也．若清散之后．脉沉细缓．或洪大 无力 者．治当益
喘之病．方书皆名哮吼．为其声之恶也．此因误啖盐酱咸物．抟结津液．熬煎成痰．胶粘固结．聚于肺络．不容呼吸出入．而呼吸正气反触其痰．所以喘声不止也．肺有痰热．毛窍常开．热气得以外泄．所以伏而不发．一遇秋冬寒气外束．邪热不得宣通．故令发喘．脉来浮数．滑大者．宜用 定喘汤 ．发去标邪．再用加减 鸡鸣丸 ．常常服之．自可除根．每日饮食只宜清淡．不宜浓浓．盖人身之痰．不
瘅者热也．黄胆俱因正气不宣郁而生．黄有如遏酱相似．其症有五．条分缕析．脉症始得而详明也．一曰湿热发黄． 小便 如栀．染衣成黄．而面目身体之黄．不待言矣．此因茶酒汤水．聚而不散．郁成壮火．故成此症．但有热多湿少者．有湿多热少者．有湿热全无者．不可以不辨也．热多湿少者．脉来弦数．黄中带亮．宜用 茵陈 柴苓汤 ．若渴而饮水者．宜用 柴胡 芍药汤 ．加 茵陈 ． 泽
夫疝者痛也．重坠如山．故名曰疝．皆厥阴肝经之病．与肾经绝无干涉．自素问而下．皆以为寒．东垣丹溪以为先有湿热．又被风寒外束．所以作痛．然疝有多端．不可以湿热尽也．即以湿热言之．初起睾丸肿大． 恶寒发热 ．脉来弦数．不时举发者．奔走劳碌．饮食郁结．水谷之气．陷于至阴．即为湿热．非水谷之外．又有湿热也．诸书泛言湿热．而水谷之气．毫未言及．所以治之不应．予从金匮论中
风温者．先伤于风．而后伤于热也．凡人先伤于风．经络之间．已自有热．又感时令之热．饮食入胃．气滞不行．变成浓痰浊饮．胶固不散．又遇新谷裹结成病．其症喘渴多睡．四肢不收．宜用 柴胡 化滞汤 ．但清其胃．其病自愈．然不但风温互感后有此症．凡天令久暖．素有痰火者．每有此恙．仲景恐人误认寒症．妄用发汗．故辨于 伤寒 门中．其实非伤寒也． 柴胡化滞汤 柴胡 黄芩 半夏
中寒者．寒邪不从阳经传入．直中阴经．故曰中寒．其症有轻有重．重者．脉来沉微．一息三至． 腹痛 唇青．四肢厥冷．此因先有房事．胃气衰微．口食寒物．鼻吸冷气．中宫不能担当．直入少阴肾脏．气冷而血不流．顷刻死矣．治是症者．只以回阳为主．虽有他症．不必兼治．宜用 附子理中汤 ．大剂救之．此症有兼自利．无脉者．生气已绝．似不可治．然寒极则伏．生机尚存一线．当以前药浸冷
内经曰．二阳结谓之消．东垣曰．二阳者．阳明也．手阳明大肠主津液．若热则目黄口渴．乃津液不足也．足阳明胃主血．若热则消谷善饥．血中伏火．乃血不足也．结谓热结也．虽有三消之分．其原皆本于胃土者．万物所归．无所不有．凡煎炒炙爆．过饮 醇酒 ．助其 胃火 ．耗竭津液．传于气分．则为上消．传于血分．则为下消．若房事撙节．阴气未损者．燥热只在胃经．但见消谷善饥而已．上消
湿温者．先伤于湿．而后伤于暑也．其症胸满妄言．两胫逆冷．此因暑湿客于脾经．正气不行．郁而为火．故令语言 谵妄 ．湿热上壅．阳气不能下通于阴．故令足寒．仲景恐人认为寒症．误投发散．所以引入寒门．其实非寒症也．夫湿温何以不可发汗．盖因湿邪在胸．已自有热．又遇暑气客之两热相侵．犹未混合．为一汗之．则两邪混合．闭塞经络．不死何待耶．宜用 柴胡 清中汤 ．若脉来洪数．
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