...。总之，术中要求十分注意疝环毗邻的解剖关系。 真性、先天性腹内疝疝囊为富有血管的腹膜、网膜或系膜，只能在无血管或非血管主干处切开，回纳和检查嵌顿的肠管。如无坏死而扩张的肠管复位有困难，可在严格防止污染的情况下行肠减压后再回纳。如已绞窄坏死，则在疝环入口肠管正常处予以切断，于疝囊内取出坏死肠段，再吻合切端。先天或后天性腹内假疝的手术原则是：疝内容物复位后，剪除...
1． 婴儿脐疝 ，色大多数可通过脐部筋膜环的逐步收缩而在一岁内自愈。因此2岁前，除非嵌顿，可以等待。采用非手术疗法促使自愈如已满2周岁，脐疝直径超过1．5厘米者宜用手术治疗，沿脐口1厘米处，沿脐作半园形切口分高皮肤和皮下组织，显著腹直肌前鞘，疝环及疝囊，正中切开腹自线，游离疝囊，回纳疝内容物，在疝环处切除部分疝囊后，给予缝扎然后将两侧腹直肌鞘缘（即腹自线）间...
...疝。1672年Barbotte首先报道本病，Budgen（1728）首次报告了先天性腰疝，Garangeot（1731）在尸检中发现第1例腰疝嵌顿者，而第一例腰疝修补手术是由Ravanton（1750）医生完成的。 1783年Petit详细描述了下腰三角的解剖界限并报道了1例腰疝嵌顿病人，因此下腰三角又被命名为Petit三角。在1866年之前，外科医生认为所...
...造影剂 集聚的部位，准确地分辨出遗留疝、新发疝和真性复发疝。对再次手术有指导意义，可有效地减少遗留疝的发生。 复发性腹股沟疝的并发症 1. 嵌顿性疝 疝块不能回纳腹腔， 疼痛 明显加剧，呈持续性并有触痛。若嵌顿的 疝内容物 为肠管可出现 腹部绞痛 、 恶心 、 呕吐 、 便秘 、 腹胀 等 肠梗阻 症状 。 2. 绞窄性疝 嵌顿疝 未能及时处理，致疝内容物严...
腹股沟斜疝 的部分 疝囊 壁由腹腔 内脏 本身构成时，即为 滑疝 。其发生率虽低，但如果处理不当，常损伤内脏或造成复发。手术时，除了要完成 一般腹股沟斜疝修复术 的手术步骤外，还需将脱出的内脏送回腹腔。对 腹股沟 滑疝常用的修复方法有腹腔外和经腹腔两种。 腹腔外 滑疝修复术 （Bevan） 此法适用于一般滑疝，脱出肠袢长5cm以上，但不超过10cm者。对有较...
...环 边缘。腹壁 肋间神经损伤 后腹肌薄弱所致切口疝，虽有局部膨隆，但无边缘清楚的肿块，也无明确疝环可扪及。切口疝的疝环一般比较宽大，很少发生嵌顿。 【治疗】 主要为手术治疗，仅在年迈体弱，不能耐受手术或者顽固性咳嗽不能控制者可使用 弹性绷带 包扎 。 手术原则包括：①切除切口疤痕；②显露疝环后，沿其边缘清楚地解剖出腹壁各层组织；③回纳疝内容物后，在无张力的条...
...部分 小肠 或肠襻被包绕在腹膜后隐窝内，即形成十二指旁疝。 临床表现 患者的临床表现不仅与是否出现 小肠梗阻 有关而且与肠管梗阻的程度、有无嵌顿和绞窄密切相关，最常见的是完全性或不完全性小肠梗阻的 症状 和 体征 。 一些患者可以无明显症状，但多数表现为长期的不完全性小肠梗阻表现。如反复发作数月或数年的间歇性、 痉挛 性 腹痛 ，持续数分钟或数小时屏气用力、...
诊断 1.病史 主要表现为腰部可复性包块，先天性腰疝在婴儿出生时即被母亲或医师发现。成人腰疝，随时间延长进行性增大，可有剧烈 咳嗽 、 创伤 、肾切除手术等病史。一般无特殊症状，较少嵌顿。 2.体征 腰部扪及可复性肿块，并有咳嗽冲击感。 3.X线检查 侧位X线胃肠钡剂造影，有助于是诊断。
...剖 基础。 (二)发病机制 膀胱上内疝的症状 1. 肠梗阻 症状 因 疝囊 较小，疝入的肠管常常为单个肠襻，临床多无明显症状。当疝入肠襻发生嵌顿时则出现 下腹疼痛 、 腹胀 、 呕吐 等肠梗阻症状。 2. 膀胱刺激症 状 肠管发生嵌顿时肠襻 膨胀 压迫 膀胱底 部可引起 尿频 、 尿急 等膀胱刺激症状。 膀胱上内疝的诊断 膀胱上内疝的检查化验 1. X线 检...
...都要手术修补。但要注意，不论婴儿或成人，脱出的内脏（如小肠、大网膜）均可自行回纳，如不能回纳，脱出的内脏被轧住，局部有疼痛，触之疼痛加剧，称嵌顿性，需提前急诊手术，否则脏器血供受压障碍，要发生坏死。 在女性的腹股沟管只有子宫圆韧带通过，内脏在大阴唇外上方隆起，也称斜疝，比男性少见，处理原则与男性斜疝相同。 股疝 在大腿根部即腹股沟区下方有一个狭长的漏斗形间隙...
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