甲状腺结核临床表现缺乏特异性,加之既往无结核病史,故在未获得病理诊断前,不容易确诊。临床上需要与之鉴别的甲状腺疾病有: 1. 亚急性甲状腺炎 本病好发于女性,是病毒感染后引起甲状腺滤泡破裂,胶质溢出造成,病程较长。核素扫描可显示 冷结节 ,难与甲状腺结核鉴别。用甲状腺素或左甲状腺素治疗后症状可缓解,且有自愈的倾向。 2.慢性甲状腺炎 主要是淋巴性甲状腺炎和侵...
一、 视诊 正常 甲状腺 多不易看到,女性青年发育期甲状腺可略增大。 二、 触诊 当视诊不能明确 甲状腺肿大 时可进行触诊检查。检查方法为病人取坐位,医生用右手 拇指 与 食指 触甲状腺处,让病人做 吞咽 动作,如随吞咽运动而上下移动者为甲状腺;另一方面为医生站在病人的后面,用双手指触摸甲状腺。检查时应注意其大小、硬度、表面是否光滑,有无 结节 , 压痛 ,...
诊断要点 (1)有外伤史。 (2)临床主要为腹腔内出血、休克和腹膜刺激征。 (3)肝脏不同程度损伤时有不同程度的临床表现和体征。 (4)体检除失血性休克表现外,尚有肝区叩击痛、腹部不同程度和范围的腹膜刺激症候群,出血量大时腹腔可有移动性浊音,肛诊直肠前壁有饱满隆起感觉。 (5)血白细胞计数增高,红细胞计数和红细胞压积、血红蛋白呈进行性降低。 (6)X线检查可...
1. 甲状腺癌 甲状腺癌压迫症状出现较晚,并且和癌肿大小有关,常有 颈部淋巴结肿大 ,但最后仍需病理检查后才能明确诊断。 2. 亚急性甲状腺炎 病变常为双侧性,甲状腺明显触痛、压痛,腺外组织无粘连,且能自愈。均与本病不同。 3. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 只限于 甲状腺肿大 ,不向周围组织侵犯,有 甲状腺功能减退 的趋势,TGAb、TMAb常呈阳性,可与本病鉴...
1. 甲状腺腺瘤 尤其是与多发性腺瘤鉴别。结节性甲状腺肿患者年龄较大,病史较长, 甲状腺肿大 呈分叶状或多个大小不等的 结节 ,边界不清,甲状腺激素治疗,腺体呈对称性缩小。多发甲状腺腺瘤 甲状腺肿 大不对称,可触及多个孤立性结节,如合并 单纯性甲状腺肿 ,腺瘤结节边界亦较清楚,质地较周围组织略坚韧,甲状腺激素治疗,腺体组织缩小,结节更加突出。 2.结节性甲状...
甲状腺腺瘤 应与其他 甲状腺结节 相鉴别。 甲状腺腺瘤与 结节性甲状腺肿 的单发 结节 ,在临床上有时不易鉴别。以下两点可供鉴别时参考: ①甲状腺腺瘤经多年仍保持单发,结节性 甲状腺肿 的单发结节经一段时间后,多变为多个结节。 ②术中两者区别明显,腺瘤有完整包膜,周围组织正常,界限分明;结节性甲状腺肿单发结节则无完整包膜,且周围甲状腺组织不正常。 以下几点可...
一、视诊 正常甲状腺多不易看到,女性青年发育期甲状腺可略增大。 二、触诊 当视诊不能明确 甲状腺肿大 时可进行触诊检查。检查方法为病人取坐位,医生用右手拇指与食指触甲状腺处,让病人做吞咽动作,如随吞咽运动而上下移动者为甲状腺;另一方面为医生站在病人的后面,用双手指触摸甲状腺。检查时应注意其大小、硬度、表面是否光滑,有无 结节 ,压痛,两侧是否对称,有无细 震...
单纯性甲状腺肿 结节 内出血 时,扫描示 冷结节 ,可误诊为 亚急性甲状腺炎 、 甲状腺癌 ,应作甲状腺针刺活检。此外还应与桥本氏甲状腺炎作鉴别,后者常甲状腺球蛋白抗体及微粒体抗体明显增高。 主要应与 甲亢 作区别,甲亢除有 甲状腺肿 以外,其甲亢症状较明显,甲状腺功能变化较突出,即有明显的T3、T4、FT3、FT4、rT3升高及TSH下降,其TRAb,TS...
目前临床上广泛采用 放射性碘 或锝的标记药物作为 显象剂 ,以显示 甲状腺 的位置,形态、大小及病变的位置、范围和功能状态。本法主要用来诊断异位(如胸内或 舌根 部)甲状腺,及观察 甲状腺结节 的功能状态。依据 结节 摄碘(或锝)功能的高低可分为:① 热结 节、此为摄碘功能高于正常甲状腺的 功能亢进 性腺 瘤,发生甲癌的机率极小;②温结节,摄碘功能与正常相仿...
专家多年经验研究的纯中药系列方剂,治疗、甲低、甲减、 甲状腺肿 、 甲状腺腺瘤 、甲状腺 囊肿 、甲状腺肿瘤等甲状腺疾病,垂体与肾上腺、甲状旁腺与性腺等内分泌系统病症及相应并发病症,已取得非常好的疗效和患者反馈,根据患者的病情、症状、并发病症、治疗的反馈情况等,加处方中药水煎后配主药一起服用;治疗期间根据疗效和患者病情再调整。 甲状腺肿物主要分三类: 第一类...
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