为了探讨甲状腺手术 喉返神经损伤 的规律及中早期神经减压的疗效,长海医院择甲状腺手术喉返神经损伤单侧 声带麻痹 87例(其中行喉返神经探查65例,非手术治疗22例)探查术中观察喉返神经损伤部位、类型、程度及神经肌肉形态;对缝扎、粘连伤行神经减压治疗14例。探查发现喉返神经被缝线结扎、瘢痕粘连压迫、断离分别占43%、9%、48%。损伤部位以近环甲关节处多见,占...
(一)治疗 因甲状腺瘤有引起 甲亢 (发生率约为20%)和恶变(发生率约为10%)的可能,故应早期行包括腺瘤的患侧,甲状腺大部或部分(腺瘤小)切除。切除标本必须立即行冰冻切片检查.以判定有无恶变。 甲状腺腺瘤有癌变的可能,并可引起甲状腺功能亢进症,故应早期手术切除。手术是最有效的治疗方法,无论肿瘤大小,目前多主张做患侧腺叶切除或腺叶次全切除,而不宜行腺瘤摘除...
一、视诊 正常甲状腺多不易看到,女性青年发育期甲状腺可略增大。 二、触诊 当视诊不能明确 甲状腺肿大 时可进行触诊检查。检查方法为病人取坐位,医生用右手拇指与食指触甲状腺处,让病人做吞咽动作,如随吞咽运动而上下移动者为甲状腺;另一方面为医生站在病人的后面,用双手指触摸甲状腺。检查时应注意其大小、硬度、表面是否光滑,有无 结节 ,压痛,两侧是否对称,有无细 震...
1. 甲状腺癌 甲状腺癌压迫症状出现较晚,并且和癌肿大小有关,常有 颈部淋巴结肿大 ,但最后仍需病理检查后才能明确诊断。 2. 亚急性甲状腺炎 病变常为双侧性,甲状腺明显触痛、压痛,腺外组织无粘连,且能自愈。均与本病不同。 3. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 只限于 甲状腺肿大 ,不向周围组织侵犯,有 甲状腺功能减退 的趋势,TGAb、TMAb常呈阳性,可与本病鉴...
专家多年经验研究的纯中药系列方剂,治疗、甲低、甲减、 甲状腺肿 、 甲状腺腺瘤 、甲状腺 囊肿 、甲状腺肿瘤等甲状腺疾病,垂体与肾上腺、甲状旁腺与性腺等内分泌系统病症及相应并发病症,已取得非常好的疗效和患者反馈,根据患者的病情、症状、并发病症、治疗的反馈情况等,加处方中药水煎后配主药一起服用;治疗期间根据疗效和患者病情再调整。 甲状腺肿物主要分三类: 第一类...
一、视诊 正常甲状腺多不易看到,女性青年发育期甲状腺可略增大。 二、触诊 当视诊不能明确 甲状腺肿大 时可进行触诊检查。检查方法为病人取坐位,医生用右手拇指与食指触甲状腺处,让病人做吞咽动作,如随吞咽运动而上下移动者为甲状腺;另一方面为医生站在病人的后面,用双手指触摸甲状腺。检查时应注意其大小、硬度、表面是否光滑,有无 结节 ,压痛,两侧是否对称,有无细 震...
1. 甲状腺腺瘤 尤其是与多发性腺瘤鉴别。结节性甲状腺肿患者年龄较大,病史较长, 甲状腺肿大 呈分叶状或多个大小不等的 结节 ,边界不清,甲状腺激素治疗,腺体呈对称性缩小。多发甲状腺腺瘤 甲状腺肿 大不对称,可触及多个孤立性结节,如合并 单纯性甲状腺肿 ,腺瘤结节边界亦较清楚,质地较周围组织略坚韧,甲状腺激素治疗,腺体组织缩小,结节更加突出。 2.结节性甲状...
甲状腺腺瘤 应与其他 甲状腺结节 相鉴别。 甲状腺腺瘤与 结节性甲状腺肿 的单发 结节 ,在临床上有时不易鉴别。以下两点可供鉴别时参考: ①甲状腺腺瘤经多年仍保持单发,结节性 甲状腺肿 的单发结节经一段时间后,多变为多个结节。 ②术中两者区别明显,腺瘤有完整包膜,周围组织正常,界限分明;结节性甲状腺肿单发结节则无完整包膜,且周围甲状腺组织不正常。 以下几点可...
一、西医诊断要点 (1) 甲状腺结节 >tsh,ft4>甲状腺功能正常>细针穿刺>恶性或可疑>冰冻切片>恶性>几近甲状腺全切. (2)如果出现良性或不能决定>部分甲状腺切除或6个月后重复穿刺>仍标本量不足>临床可疑>部分甲状腺切除或观察. (3)细真穿刺后如标本量不足>实性 结节 或囊性结节>重复穿刺标本量仍不足或反复发作或缩小>临床可疑>观察或部分甲状腺切...
单纯性甲状腺肿 结节 内出血 时,扫描示 冷结节 ,可误诊为 亚急性甲状腺炎 、 甲状腺癌 ,应作甲状腺针刺活检。此外还应与桥本氏甲状腺炎作鉴别,后者常甲状腺球蛋白抗体及微粒体抗体明显增高。 主要应与 甲亢 作区别,甲亢除有 甲状腺肿 以外,其甲亢症状较明显,甲状腺功能变化较突出,即有明显的T3、T4、FT3、FT4、rT3升高及TSH下降,其TRAb,TS...
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