...(一)继发性较为常见。最多见者为甲状腺手术时误将甲状旁腺切除或损伤所致。如腺体大部或全部被切除,常发生永久性甲状旁腺功能减退症,约占甲状腺手术中的1%~1.7%。甲状腺增生切除腺体过多也可引起本病。至于因甲状腺炎症,甲状腺功能亢进症接受...
...(一)继发性较为常见。最多见者为甲状腺手术时误将甲状旁腺切除或损伤所致。如腺体大部或全部被切除,常发生永久性甲状旁腺功能减退症,约占甲状腺手术中的1%~1.7%。甲状腺增生切除腺体过多也可引起本病。至于因甲状腺炎症,甲状腺功能亢进症接受...
...min后,血浆cAMP上升,则示重症肝炎、失代偿性肝硬化等(肝疾病重症度的判定可以试用此法)。尿中cAMP上升,则示甲状旁腺功能亢进,降低则示甲状旁腺功能减退。 (2)静脉给予甲状旁腺激素(PTH)20min后,尿中cAMP上升:特发性以及...
...本病须注意与各种原因引起的Fahr综合征鉴别(表1)。 1.甲状旁腺功能减退及假性甲状旁腺功能减退是Fahr综合征最常见原因,患者血清钙含量减少,有手足搐搦、惊厥表现。假性甲状旁腺功能减退2型是少见的家族性遗传病,除甲状旁腺功能减退症状...
...纤维性骨炎是由于慢性肾衰继发性甲状旁腺功能亢进,引起的高转运型骨病。主要病因是继发性甲状旁腺功能亢进,使甲状旁腺增生、功能亢进,导致患者低血钙、高血磷,特别是二羟胆骨化醇的缺乏,晚期骨骼病变,皮肤瘙痒,自发性肌腱断裂,软组织钙化等。临床上...
...很少有明显的症状。在透析病人中,血清磷酸盐升高时,血钙浓度降低,刺激甲状旁腺产生甲状旁腺激素。这种激素又反过来动员骨中的钙进入血中,使血钙浓度升高。如果这种情况继续,将出现进行性骨脆弱,引起疼痛,很轻微的外伤就会造成骨折。钙和磷酸盐在血管壁...
...储存量能影响铝的动力学。因此缺铁可能增加铝中毒的危险性。足够的铁储存似能对铝中毒具有保护作用。 5.个体因素 某些人具有骨重塑低下和(或)甲状旁腺素低下,包括甲状旁腺切除患者,肾移植排异使用皮质激素治疗,糖尿病,二羟胆骨化醇治疗后甲状旁腺...
...1.家族性病例多于青春期或成年早期起病,有遗传早发现象。部分患者伴少见的遗传性疾病,如假性甲状旁腺功能减退2型、难治性贫血、多种自身免疫性内分泌腺疾病等。主要表现各种运动障碍,如扭转痉挛、单侧或双侧手足徐动症、震颤及共济失调等。可见以肌...
...要和可引起高钙血症的有关疾病鉴别(表1):①恶性肿瘤性高钙血症。②多发性骨髓瘤。③三发性甲状旁腺功能亢进。④结节病。⑤维生素A或D中毒。⑥甲状腺功能亢进。⑦继发性甲状旁腺功能亢进。⑧假性甲状旁腺功能亢进。⑨钙受体病等。选择性静脉插管从...
...最常引起低磷酸盐血症的原因是碱中毒(呼吸性及代谢性)。通常低磷酸盐血症可按下列程序进行鉴别:先排除碱中毒原因后,测定尿磷酸盐。若尿磷酸盐排泄增加,测定血浆钙。血浆钙增加,则考虑原发性甲状旁腺功能亢进、异位甲状旁腺,恶性肿瘤;若血浆钙正常或...
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