1.安全用药、用电、保护好孩子、正确操作医疗仪器、积极治疗精神病患者。 2.外阴收缩的预防 对于外阴严重 烧伤 的病人应特别注意会阴组织的收缩。用夹板使臀部外展;使髋关节主动和被动活动;病人较早活动都可以预防会阴收缩。如合并阴道烧伤应放置阴道模预防阴道狭窄。
与其他原因所致的 外阴损伤 相鉴别。
局部引起皮肤水疱、破溃、坏死、 继发感染 或软组织损伤、粘连、瘢痕形成和丧失功能。按热力损伤组织的层次, 烧伤 分为一度、浅二度、深三度和三度。一度烧伤:仅伤及表皮。局部呈现红肿,又称 红斑性烧伤 。有疼痛和烧灼感,皮温稍增高。3~5天可好转痊愈, 脱屑 而不留瘢痕。二度烧伤:深达真皮,局部出现水疱,又称水疱性烧伤。浅二度者仅伤及真皮浅层,一部分生发层健在。
(一)治疗 1.当发现放入的是腐蚀性药物后,应立即取出,并用1∶500O的高锰酸钾溶液冲洗,可用pH试纸测定药物的酸碱度,酸性的药物用3%碳酸氢钠(苏打)液冲洗,碱性的药物用3%的硼酸液冲洗。局部用 紫草 油或抗生素软膏涂抹。 2.预防感染 应用全身抗生素治疗。因下生殖道接近肛门易污染损伤的伤口,造成 伤口感染 。感染可以引起伤口周围皮肤上皮坏死,也可使浅度
1.早期并发症 (1)死亡率:美国 烧伤 协会统计了会阴烧伤的病人,有高达67%的死亡率,大多数病人不是死于泌尿生殖道并发症。 (2)感染:大面积的烧伤,使生殖道菌群失调和长期的尿管留置造成外阴感染、尿道感染、 菌血症 及 败血症 。应常规行尿液细菌培养,每周更换尿管1次,尽量减少留置尿管时间。Mcdougal发现有72%的会阴烧伤病 人尿 液培养阳性,在5
做好皮肤黏膜的清洁护理工作,防止感染性皮肤病。 预后 本症病情多严重,病死率高,须加强支持治疗。
西医治疗 本病发病急,进展快,要求及时合理治疗。 1.全身治疗 及早选用足量敏感的抗生素,以控制体内金黄色 葡萄球菌感染 。加强护理,适当给予支持疗法,并注意水、电解质平衡,重症患儿在使用抗生素的同时可短期并用皮质类固醇激素。 2.局部治疗 采用无刺激性并有收敛、消炎和杀菌作用的药物,如 炉甘石 洗剂、莫匹罗星(百多邦)或0.5%~1%新霉素乳剂及0.2%庆
(一)发病原因 致病菌是凝固酶阳性的金黄色 葡萄 球菌,属噬菌体第Ⅱ组71型或51/71型、3B/71型,可产生表皮松 解毒 素,即剥脱毒素,造成皮肤损伤。另一些作者通过应用放射免疫法证实急性期患者血清中缺乏抗表皮松解素抗体,而正常人及恢复期患者血清中则存在这种抗体,因此认为本病的发病机制是金黄色 葡萄球菌感染 和机体免疫功能低下的结果。 (二)发病机制 表
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西医治疗 1.注意婴儿的清洁卫生,尿布应清洁,有化脓性皮肤病的医护人员或家属均不能与新生儿接触。 2.加强护理、注意保暖。注意口腔和眼部护理。 3.早期应使用足量有效的抗生素,以清除存在体内的金葡菌感染灶,终止细菌毒素产生。并作抗生素敏感试验,以便选用适宜抗生素。可给甲氧苯青霉素,成人为1~1.5g,肌肉注射每4~6小时1次,儿童按每日每公斤体重150~25
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