...免疫监视功能,无法识别自身细胞,错误地将自身正常的红细胞当作外来的,导致异常自身抗体产生。 3.T细胞平衡失调学说 实验检查发现 自身免疫性溶血性贫血 患者有抑制性T细胞减少和功能障碍,也有辅助性T细胞左旋特定亚群活化,使相应B细胞反应过剩而发生自身免疫性 溶血性贫血 。 自身 免疫性溶血 性 贫血 时红细胞的破坏方式有以下2种: (1)血管外溶血:主要见于...
红细胞具有柔韧性和可塑性,它在正常人体内循环流动中能够经受住血液湍流的冲击和心脏瓣膜的拍打,加上正常人体血管壁光滑,所以血液能够畅通无阻。但是当人体心脏瓣膜有病或进行了心脏瓣膜置换手术后,则患者有可能出现血管内溶血。这是因为: (1)当人体心脏瓣膜有病时,心室的压力发生改变,此时射血力量较大,当红细胞经过某一小孔或狭道时,红细胞所承受的压力或冲击力比正常时候...
一、病史采集 血液 病的常见 症状 有 贫血 、 出血倾向 , 发热 或易感染,肿块、肝、脾、 淋巴结肿大 , 骨痛 等。对每一患者应了解这些症状的有无及特点。还应询问有无药物及毒物 接触史 ,营养及饮食习惯,手术史, 月经 孕产史及家族史。 二、 体格检查 皮肤粘膜 颜色、 出血点 , 皮肤结节 或斑块, 黄疸 , 舌乳头 、 浅表淋巴结 , 胸骨 压痛 ...
可并发急性溶血,多因瓣膜撕裂、脱漏或心输出量短时间内急剧增加所致。此时可有急性溶血的表现,出现 黄疸 、肉眼可见的 血红蛋白尿 等症。在患者已存在 心力衰竭 时,急性血管内溶血可危及生命。
溶血性是一类性质不同的疾病,其治疗方法不能一概而论。总的治疗原则如下: 一、病因治疗:去除病因和诱因极为重要。如冷型抗体自体免疫性 溶血性贫血 应注意防寒保暖; 蚕豆 病患者应避免食用 蚕豆 和具氧化性质的药物,药物引起的溶血,应立即停药;感染引起的溶血,应予积极抗感染治疗;继发于其他疾病者,要积极治疗原发病。 二、糖皮质激素和其他免疫抑制剂: 如自体免疫溶...
溶血性贫血 是由于红细胞在体内破坏过多过快,使骨髓制造红细胞来不及补充而引起的一组 贫血 。根据溶血性贫血起病的缓急和病情的轻重可分为急性和慢性两种:急性溶血起病急,病情重,病人表现为 腹痛 、 腰背酸痛 ,并常有 发热 、寒颤、 头痛 、 呕吐 和酱油色尿;严重者可有 血压下降 、 休克 或 少尿 、肾功能衰竭。慢性溶血,起病慢,病情轻、病人表现为贫血、 ...
常有急性感染,进行性 贫血 、 黄疸 、 脾肿大 ;常发生 血红蛋白尿 ,重者并发 急性肾功能衰竭 ;可并发 脾功能亢进 ;少数并有 血小板减少 、皮肤、黏膜出血,可因出血而致死亡;冷抗体型可并发雷诺征象等。
... 呕吐 和 腹泻 。症状极严重,可有 休克 及神经系统表现,如 头痛 、烦躁以至 昏迷 。慢性起病可先有 头昏 及全身虚弱,几个月后才发现 贫血 ,程度不等。 诊断温抗体型AIHA主要依据:①是否有血管外 溶血性贫血 的证据;②Coombs试验是否阳性;③是否有其他溶血性疾病的证据;④肾上腺皮质激素类免疫抑制剂治疗是否有效。若前2条皆为“是”,则温抗体型AI...
1.该病临床表现多样化,轻重不一。一般起病缓慢,常表现为全身虚弱、 头昏 ,以 发热 和溶血起病者较少见。急性型多见于小儿,但有时也见于成人,往往有病毒感染史。起病急骤, 寒战 、 高热 、腰痛、 呕吐 、 腹泻 ,严重者可出现 休克 ,神经系统表现有 头痛 、烦躁以至 昏迷 。 皮肤黏膜苍白 及 黄疸 可见于1/3患者,半数以上患者有轻度至中度 脾大 ,1...
(一)治疗 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血的治疗原则: 1.对急性继发性CAS 例如继发于 肺炎 支原体肺炎 或 传染性单核细胞增多症 及急性PCH大多呈自限性患者,要积极治疗原发病。保暖最为重要。一般患者病程较短,均能自行痊愈。可以补充叶酸。 2.对慢性冷抗体型AIHA患者 糖皮质激素和脾切除效果都不佳。对 贫血 不重的慢性患者最重要的治疗也是保暖,即使中度...
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