...，下十种水气，故三物白散寒实结胸者用之。栝蒌实苦寒 主胸痹，悦人面，润心肺，止血痰。陷胸汤下结；小柴胡泄热。贝母辛苦平 主伤寒烦热，心胸痞满，故曰散下结气，散实。文蛤味咸 走肾可以胜水， 坚而能开结，故仲景散表中水寒。...
...病发于阳而反下之，热入因作结胸。病发于阴而反下之，因作痞。所以成结胸者，以下之太早故也。（腑阳当下，下早结胸。臓阴忌下，误下成痞。此一章，论结胸痞证之提纲。）太阳病，脉浮而动数。浮则为风，数则为热，动则为痛，数则为虚。头痛发热，微盗汗出而...
...（评门人吴玉纯稿）结胸及痞二症，前贤以结胸为实，痞为虚，注释分明，可无疑矣。而于义尚有未尽者，则以陷胸之方，峻于承气，而方名泻心，亦必别有取意，不可不深思而详辨之也。考陷胸之症曰心下硬痛，曰从心下至少腹，硬满而痛不可近，小结胸症曰正在心下...
...（温病者，春月之温，病而不热也）□〔田〕春日温病，未满三日，先用惺惺散二服。后四五日不解，烦渴呕，用白术散。如自汗口燥，用制白虎汤。至六七日，大便燥结，用四顺饮子下，心腹大实大满，牛黄通膈丸下。初觉之时，疑是疮疹，只用葛根升麻汤解肌。...
...胸部如塞，呼吸不利，口渴不欲多饮，大便已三日未行。舌质红，苔白黄腻。此为太阳阳明证结胸，法宜泄热逐水，破结通腑，以大陷胸汤主之。处方大黄3克 芒硝3克 甘遂3克(冲服)一剂，日分三服，得快利，止后服。【二诊】服二次，得微利；三次后，得快利。...
...所以泻胆也。汗既不可，下亦非宜，汗下伤中，甲木冲逆，此结胸之由来也。若太阳少阳并病，而反下之，致成结胸，心下硬满，泄利不止，水浆不下，此少阳经气上逆而迫束阳明之腑也。相火升炎，其人必苦心烦。凡伤寒十余日，结热在里而有阳明腑证，复往来寒热而有...
...石膏更能逐热下降，如此上下分消，故服药后无事汗解，即霍然全愈也。 以上所述诸方，大抵宜于温病初得者也。至温病传经已深，若清燥热之白虎汤、白虎加人参汤，通肠结之大小承气汤，开胸结之大、小陷胸汤，治下利之白头翁汤、黄芩汤，治发黄之茵陈栀子柏皮等汤...
...再论三焦不从外解，必致里结。里结于何？在阳明胃与肠也。亦须用下法，不可以气血之分，谓其不可下也。惟伤寒热邪在里，劫烁津液，下之宜猛；此多湿热内抟，下之宜轻。伤寒大便溏，为邪已尽，不可再下；湿温病大便溏为邪未尽，必大便硬，乃为无湿，始不可再...
...误下成结胸太阳与少阳并病，头项强痛，或相火升浮，而生眩冒，时如结胸，心下痞硬者，此少阳阳明之经上逆而壅塞也。当刺肺俞、肝俞，散其郁结。慎勿发汗，汗亡津液，则相火燔腾而生谵语，血枯木燥而脉弦硬。若五六日，谵语不止，宜刺期门，以泻厥阴，肝胆...
...此伤寒之变症也，伤寒邪火正炽，不可急于饮食，饮食而成此者，方用瓜蒌（ 壹个捶碎） 甘草（ 壹钱） 水煎服，勿迟。瓜蒌乃结胸之圣药，常人服之，必至心如遗若，病人服之，不畏其虚乎,不知结胸之症，是食在胸中，非大黄枳壳槟榔厚朴所能袪逐，必得瓜蒌...
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