西医治疗 本病常引起严重的并发症,如一旦发现,即应手术治疗。重复畸形常与消化道有共同的肌层及同一来源的血液供应,不易分离,一般需切除畸形及局部胃或肠壁,再做吻合术。 肠系膜囊肿 与消化道不相连,可做单纯 囊肿 切除术。胸腔内也常为孤立性囊肿,行摘除手术。如向食管、气管、支气管穿破,须连同受累组织切除,然后进行修补。胸腔内管状畸形经膈肌进入腹腔分期手术切除。 ...
消化道憩室 是消化管壁任何部位的一个或多个囊性膨出。 食管憩室 大多在成年人被发现,按发生部位可分为以下三种: (1) 咽食管憩室 (咽部憩室); (2)中段食管憩室较多见; (3) 膈上食管憩室 在食管下端,大多向一侧膨出,很少产生症状,但当达到较大体积时可引起 吞咽困难 、食物潴留、炎症和出血,此时需手术治疗。 胃憩室 胃憩室最多位于胃贲门部后壁近小弯、...
上消化道出血 是指食管、胃、十二指肠、上段空肠、胰管和胆道的出血,其发病急、死亡率高,是内科重要急症之一.老年人由于其血管弹性差,不易止血,且多数患者合并有心、脑、肾等重要脏器病变,故病死率较高,国外报道为26%,国内报道为13.5%~18.7%,其死亡率随着年龄的上升而增加,老年患者必须引起足够的重视。 [发病原因] 上 消化道出血 的病因比较复杂,可由消...
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰、胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术的空肠病变引起的出血也属此范围。主要临床表现为呕血和(或)黑粪,伴有急性周围循环衰竭。上消化道出血是临床常见急症,病情严重者可危及生命,临床应予高度重视。根据临床表现,其属中医“呕血”、“便血”范畴。本病来势凶猛,病情急重,随时可出现亡阴、亡阳之“脱证”,危及生...
诊断 新生儿期如反复出现 咳嗽 、 气喘 、青紫、 吞咽困难 、 呕吐 等,应考虑本病的可能。加之新生儿期出现消化道不全梗阻症状,并在腹部可触及囊性肿物,基本应考虑本病之诊断,约半数病例可在术前确诊。急性 肠梗阻 或急性出血病例,很难在手术前做出正确诊断。 超声检查可检出囊性肿物,核素扫描可在荧光下显示出胃黏膜组织。X线腹部平片主要可诊断梗阻情况,也可发现肿...
并发症主要有局部 溃疡 、再出血、穿孔、 休克 、 贫血 、瘢痕狭窄等。
...重和改善生活质量。 德国不来梅Bremen-Mitte医院的Lehnert T博士及其同事指出,空肠储袋或十二指肠通路重建常用于全胃切除术后消化道重建,但其临床应用价值还存在争议。 研究人员检索英文和德文文献,选取胃癌全胃切除后重建方式比较的前瞻性随机临床试验文献,比较不同重建方式的术后死亡率和并发症率,以及远期的体重增加和生活质量改善指标。 结果发现,在包...
...。 1.胚胎期肠管腔化过程异常 胚胎第5周起肠管开始充实期、空泡化、腔化的过程。腔化期间如有一个囊腔未曾与肠管相通,即可形成肠内 囊肿 型的消化道重复症,从小肠到结肠均可形成。 2.憩室样外袋发展而成 胚胎期中肠常出现许多暂时性憩室,形成外袋,以后退化消失。如有个别不退化或被孤立,就成为与肠道相通的管状或孤立的囊状肠重复畸形。 3.脊索分裂学说 胚胎第3周外...
...素发病的理论出发,把 心理社会因素 与生物 遗传因素 结合起来。 前一种如Mirsky等(1952)发现, 血清 胃蛋白酶原 水平高者易患 消化性溃疡 ,他们假设,这种高胃蛋白酶原分泌是一种遗传特质。这一特质引起较高的 口唇 驱动。特别体现在早期母婴关系上,即此种 婴儿 有强烈的口唇要求,而母亲难以满足,这种需求不能满足的挫折最终导致胃酸及胃蛋白酶原分泌增加...
... 和 厌食 、 恶心 、 呕吐 、腹 面痛 。腹泻呈稀 水样便 ,每日5~7次,可有血便或 脂肪泻 到及 吸收不良综合征 。外胚层异常一般在消化道症状前数周至数月出现,表现 指(趾)甲颜色改变 ,可为棕色、白色、黄色或黑色, 指甲 表面呈鳞状、皱状或匙状,可有萎缩变薄、裂开、松动、脱落。 皮肤色素沉着 ,呈棕色斑,直径由几毫米至10毫米不等。神经系统症状可有...
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