消化道出血 (hemorrhage of digestive tract)是来自食道、胃、肠以及胆道、胰管等部位的出血。其中,屈氏(Treitz)韧带以上的食道、胃、十二指肠以及胆道、胰管等部位的出血为上消化道出血,屈氏韧带以下的空肠、回肠、结肠、直肠等部位的出血为 下消化道出血 ;胃-空肠吻合术后的空 肠出血 归在上消化道出血。老年人消化道出血发病率高,病...
在整个 消化道 中,除口、咽、 食管 上端和 肛门外括约肌 是 骨骼肌 外,其余部分是都是由 平滑肌 组成的。消化道通过这些 肌肉 的舒缩活动,完成对食物的机械性消化,并推动食物的前进;消化道的运动对于食物的 化学 性消化和吸收,也有促进作用。 (一)消化道平滑肌的一般特性 消化道平滑肌具有 肌组织 的共同特性,如兴奋、自律性、传导性和收缩性,但这些特性的表...
上消化道出血 的临床表现: 1、一般临床表现 消化道出血 的临床表现取决十出血病变的性质、部位、失血量与速度,与患者的年龄,肾功能等全身情况有联系。 (1) 呕血 和 黑便 :凡出血后因血液刺激引起 恶心 呕吐 的,便可有呕血表现。若出血后立即呕出,血液呈鲜红色;若血液在胃内停留一段时间,经胃酸作用后再呕出,则呈 咖啡 渣样的棕褐色。血液除吐出外,更多的是从...
上消化道出血 部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。上 消化道出血 是肝癌常见并发症,可发生于晚期肝癌患者,也可发生于 肝硬化 合并早期肝 癌患者,是肝癌的主要死亡原因之一,据报道,112例老年肝癌患者中上消化道出血的并发率为13.39%,上海医科大学肝癌研究所住院病人中上消化道出血占26.97%。约有15%-28%的肝患者直...
下消化道出血 大多数是消化道疾病本身所致,少数病例可能是全身性疾病的局部出血现象,故病史询问和体格检查仍是必要的诊断步骤。一般来说,出血部位越高,则 便血 的颜色越暗;出血部位越低,则便血的颜色越鲜红,或表现为鲜血。这当然还取决于出血的速度和数量,如出血速度快和出血数量大,血液在消化道内停留的时间短,即使出血部位较高,便血也可能呈鲜红色。仔细收集病史和阳性体...
已知多种寄生虫感染可导致不同种类消化道大出血。 1. 门静脉高压症 出血 血吸虫感染可导致干线型,华支睾吸虫感染可导致 胆汁 性 肝硬化 ,猫后睾吸虫感染可致门脉周围性肝 硬化 ,肝片形吸虫、猫后睾吸虫以及多房棘球感染等亦可引起不同表现型的肝硬化。这些肝硬化均可能导致 门静脉高压 症伴发食管 静脉曲张 破裂引起大出血。 2. 胆道出血 胆道出血是外科常见的 ...
本病诊断时应与肠激惹综合征、 结肠癌 、克隆病、泌尿生殖系疾病相鉴别。值得注意的是,少数病人憩室与肠激惹综合征或结肠癌可同时存在。
消化系统有丰富的免疫组织,是重要的免疫器官。胃肠粘膜局部产生的SIgA、上皮层的IE细胞和M细胞固有层丰富的淋巴组织、大量浆细胞、T淋巴细胞、B淋巴细胞、肥大细胞和巨噬细胞等,组成了第一线粘膜免疫防卫系统。而肝脏的星状细胞和肝血窦内的吞噬细胞,以及脾脏产生的抗体和补体,组成了消化系的第二线免疫防卫系统。近年的研究表明胃肠道免疫的失调在一些胃肠疾病的发生和发展...
...200ml以上;若出血仍然继续,除晕厥外,尚有气短、无尿,此时急性失血已达2000ml以上。 二、脉搏 脉搏的改变是失血程度的重要指标。急性消化道出血时血容量锐减、最初的机体代偿功能是心率加快。小血管反射性痉挛,使肝、脾、皮肤血窦内的储血进入循环,增加回心血量,调整体内有效循环量,以保证心、肾、脑等重要器官的供血。一旦由于失血量过大,机体代偿功能不足以维持有...
积极治疗原有病变,避免饮酒,避免损伤消化道黏膜的食物、药物摄入,必要时及早应用黏膜保护剂或抗酸药。食管 静脉曲张 者,避免吞咽粗糙食物,口服药需磨粉,可用普萘洛尔加硝酸盐类降低门脉压。 痔 和 大肠息肉 患者注意保持大便质软、通畅。
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