...。对因疼痛不能活动的病人,不必过份强调系统检查,否则不仅加重病人痛苦,也达不到预期目的。具体检查方法及步骤如下。1.步态:观察患者步态,双下肢活动是否对称,有无跛行,可估计病人疼痛程度。2.立位检查(1)观察脊柱有无后凸、前凸、侧弯畸形,...
...小脑半求的肿瘤主要表现为同侧的肢体运动的共计失调同侧的动作笨拙.步态蹒跚,向损害侧跌倒的倾向.构音也有影响,有眼球震颤,尤其在向患侧凝视时明显.患者头部长处于异常状态,头向后仰或向侧 转.小脑吲部肿瘤病人常有眩晕站立不稳向后或向前跌倒的...
...1.病情呈亚急性进展,进行性加重,患者在数周或数月内卧床不起,1/2~2/3的病例的神经系统征象出现于发现癌肿前。主要表现为小脑综合征,如步态及肢体共济失调、构音障碍及眼震等,有时可有复视、眩晕、神经性听力丧失及眼球运动障碍等,少数病例...
...1.有多年饮酒史。约半数患者有周围神经病,男性比女性更常见。 2.本病亚急性或缓慢起病,出现小脑体征,主要表现为下肢和躯干小脑性共济失调,呈阔基底站姿和步态,步态不稳,步态蹒跚,直行时明显,不能急转弯,突然站起困难。检查跟膝胫试验不准,...
...宽大,踏地过重,状如跨阈,故称跨阈步态。闭目难立征阳性,指鼻试验,跟膝胫试验不正确。 2.小脑性共济失调:小脑及其传入传出纤维病变都可引起共济失调,特点是既有躯干的平衡障碍而致站立不稳,也有肢体的共济失调而辨距不良、轮替运动障碍、协调不能、...
...压迫四叠体出现瞳孔散大,两眼球同向上视与下视运动障碍称为四叠体综合症。还可引起小脑性共济失调,内分泌症状有性早熟表现的特征,有时因肿瘤累及三脑室引起植物神经障碍如肢端青紫。 2.体检发现: 可有视力下降, 视神经乳头水肿步态异常。...
...麻木感,尤以刺痛为多见。 (4)症状持续:当感觉障碍出现后,一般持续时间较长,可有阵发性加剧,多与各种诱发因素有关。经非手术疗法治疗后可出现缓解期。 2.运动障碍 多在感觉障碍症状出现后数周或数月出现,其中大多是在检查时发现。主要表现为锥体束...
...大等膝部畸形和力线不正时为了维持正常的步态而引起的髌骨向内侧倾斜,是髌骨不稳定的常见因素。 (4)轨迹试验:患者坐位于床边双小腿下垂,膝关节屈曲90°,使膝关节慢慢伸直,观察髌骨运动轨迹是否呈一直线。若有向外滑动健康搜索,则为阳性,是髌骨...
...进行性肢体近端肌无力和萎缩,故易与DMD/BMD相混淆。但本病男女均可罹患,多伴有肌束震颤,根据血清酶测定、肌电图及肌肉病理检查等特点,一般鉴别并不困难。 2.多发性肌炎 须与肢带型肌营养不良区别。多发性肌炎一般进展较快,肌无力的程度比肌萎缩...
...共济失调的表现。小脑性共济失调可通过IAs患者的日常生活动作来观察,如穿衣、系扣、端水、书写、进食、言语、步态等。行走不稳,步态蹒跚,动作不灵活,行走时两腿分得很宽;成年发病者,步行时不能直线。忽左忽右呈曲线前进,表现为剪刀步伐,呈“Z”形...
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