...位于颈2~3椎节以下的颈椎椎节不稳定统称为下颈椎不稳症,在临床上更为常见,且其病情相差甚大。其中伴有椎间盘(髓核)突出或脱出者不属本节讨论内容,本节主要涉及原发性、仅仅表现为椎节松动不稳的病例。 本病可视为颈椎退变的一个过程,又因其具有...
...寰枢椎旋转脱位固定的实质是陈旧性脱位。Fielding(1977年)把自发出现或轻度外伤后出现的寰枢椎旋转性半脱位状态称为寰枢椎旋转固定。 在以后(1983年)他又称为旋转脱位。寰枢椎关节转脱位与固定是以特发性斜颈、头颈僵直与旋转受限为...
...(一)发病原因 绝大多数为继发性。其原发感染灶可为邻近或远隔部位之疮、疖肿或蜂窝织炎等化脓灶,或为各脏器感染,如肺脓肿、卵巢脓肿、腹膜炎等。也可为全身败血症的并发症。发病部位与解剖特点有密切关系。硬脊膜由脊椎骨骨膜和硬脊膜两层结构形成。硬...
...硬睑硬睛者,胞睑睛珠俱木,痛涩难运,膈间积热,肝风上壅,气血凝滞,睛睑坚硬,血旺气虚之人,或饮酒大肠坚结,多受是症,先患一眼,后乃相牵俱损,渐生翳膜。治法∶初发时宜摩风膏,摩去风邪,散运血气,或煎生地黄、当归、川芎、赤芍、白芷、羌活熏洗,...
...改变,脊髓压迫症也可得不到缓解。这类病人如经椎板切除仍可因术后压力改变使神经弓移位,可致神经症候加重。手术死亡率约为0%~9%;12%可在术后加重;11%出现并发症。 (2)椎体切除术:近来报道约85%硬膜外转移癌来自椎体,大多数引起脊髓前部...
...与肢体反应,保证手术的安全和避免、减少损伤。 手术方法包括单纯椎板切除术、椎板漂浮减压术、保留小关节的扩大减压术等,均可酌情选择。 (2)手术并发症 ①硬脊膜破损:此类病例硬脊膜多变得薄而脆,易在分离时引起硬膜破损,且破口多较大而不规则,...
...等症,又能抑制组织胺释放,产生抗过敏作用,4mg/片,2mg/支,2~4mg,肌注,2次/d或4~8mg口服,2~4次/d。 (4)尼莫地平(nimodipine)或尼莫通(nimotop):为选择性地作用于脑血管平滑肌的钙通道拮抗剂,对外...
...椎关节的移位。在移位程度很小时,虽然对一个大椎管者可以毫无影响,但在椎管狭窄者,却可以立即出现脊髓或脊神经根的刺激或压迫症状。 此外,后方黄韧带亦可因椎节松动而出现内陷,以致使椎管内的压力增加,并构成先天性椎管狭窄症发病的诱发性及动力性因素...
...本病疗效的关键。椎板切除要足够和充分,清除脓液和肉芽组织,尤其是炎性肉芽组织常在硬膜外环形包绕压迫脊髓,应尽量清除干净,使硬脊膜恢复正常搏动,以达到彻底减压和防止感染扩散的目的。脓液做细菌涂片,进行厌氧菌、需氧菌、结核杆菌和真菌培养。 手术...
...寰枢椎旋转脱位固定是寰枢椎旋转脱位的并发症之一,主要表现为脱位反复发作、头颈偏斜比较顽固,因此对本病的预防主要是积极治疗寰枢椎旋转脱位,防止其反复发作而形成本病。...
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