...与颈椎黄韧带骨化症相比,颈椎黄韧带钙化症更为常见,两者在临床与影像学表现较为相似,应注意两者鉴别。黄韧带钙化症,多见,仅见于下颈段,病变在椎板间,而黄韧带骨化症,多见,全脊椎均有,下胸椎多见,多病变在椎板附着部。颈椎黄韧带骨化症病变呈棘状...
...,神经麻痹形成足下垂,因而跛行,久则肌萎,形成痿症。主要与肾、肝、脾有关。钩活术治疗腰椎间盘突出症取穴于腰部,即腰三椎旁、腰四椎旁、腰五椎旁,相邻于气海俞、大肠俞、关元俞。局部取穴于腰部,具有补肾、强筋、益脾、强身健骨、舒筋通络、祛风除湿、...
...如果再遇外伤,甚至轻微的外伤即可诱发本病。因此,本病有时也可发生在年纪较轻、椎间盘退行性变并不十分明显的患者。至于明显外伤情况下所致发生的胸椎间盘破裂、髓核突出,亦与其本身退变有关。根据统计资料,胸椎间盘突出症在下胸椎的发生率最高,亦表明椎...
...4。 (三)后路椎管扩大成形术 鉴于预后路全椎板切除的许多弊病,各国学者进行了各种椎板成形术。由于日本后纵韧带骨化症发病率较高,成人X线普查为1.5%~2%,所以日本的学者在这方面做了大量的工作。1980年岩崎洋明提出一种改良的椎板减压术,...
...4个或4个以上节段的连续型或混合型后纵韧带骨化症;(2)后纵韧带骨化灶累及颈1~2者;(3)后纵韧带骨化灶波及颈胸段至颈,以下椎节者;(4)后纵韧带骨化灶伴发急性颈脊髓损伤,须作广泛多节段椎板切除除减压者。 包括椎板切除减压和椎管成形术两类...
...较远,不易造成压迫;而在下腰椎神经根,受压的机会显然要多得多。而骶骨翼的存在又使腰5~骶1极外侧间隙减小,无疑增加了腰5神经根受压的机会。 根据突出髓核所在位置可将极外侧型腰椎间盘突出症进一步分成两种类型,即椎间孔内(...
...走动的病人,经放疗或椎板切除加放疗,有79%~64%可控制病情,仍能自由走动;而治疗前不能走动仅具残留运动功能者,治疗后有25%~45%能自由走动;治疗前已下肢瘫痪者,治疗后只有3%~10%能走动。 1.糖皮质激素治疗 脊髓压迫症一旦诊断...
...较快者更需及早手术;一旦脊髓出现变性,则后果不佳,且易造成完全瘫痪。 2.治疗胸椎椎管狭窄症的术式简介 本病常用的术式为胸椎后路全椎板切除减压术,可直接解除椎管后壁的压迫,减压后脊髓轻度后移,间接缓解前壁的压迫;减压范围可按需要向上下延长,...
...诊断 从病理解剖及病理生理角度来看,除外伤所引起的韧带及关节囊损伤致椎节松动外,颈椎不稳症主要是颈椎椎间盘退变过程中的一个阶段,因此其与腰椎不稳症不同,当前少有研究者将其视为一个独立疾患加以诊断。但从今后发展的角度来观察,一旦将颈椎病的...
...(一)发病原因 多数与脊柱的活动、负重可致组织退变有关。 (二)发病机制 对脊椎黄韧带骨化症与脊椎黄韧带钙化症究竟是同一种疾患,还是两种不同的疾患,意见尚不统一;尤其是对发生于颈椎的病例。主张是两种疾病者认为:前者多见于男性,除脊柱外,...
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