颈椎椎间盘变性及其继发改变,使颈椎丧失稳定性并压迫邻近组织,由此而引起一系列症状和体征者,称为 颈椎病 。 (一)主要病理 颈椎病是一种退行性变性疾患。软骨退变是颈椎病发病的根本原因。软骨退变可累及椎间盘、钩椎关节及椎弓关节的关节软骨。使之变薄、变脆,甚至坏死,降低了软骨缓冲外力、减少振荡的能力,最后导致颈椎不稳。此后可相继发生骨关节增生、肥大,韧带肥厚、骨...
□ 彭玉萍 湖北省襄樊市樊城区人民医院 颈椎病主要是指颈椎间盘退行性改变,颈椎纤维环破裂、萎缩和颈椎小关节紊乱等,造成对颈神经根、椎动脉的刺激或压迫等慢性症候群。此病常引起头痛、头昏、眩晕和颈、肩、臂、手的疼痛和麻木,甚至有的还出现高血压现象。 本病多见于中老年,常因工作或劳动时长期处在一种固定的姿势,使颈椎软组织慢性劳损,久之促成局部骨质增生。此外,还有急...
诊断 1.临床特点 主要为主诉颈、肩及 枕部疼痛 等感觉异常,并伴有相应的压痛点及 颈部呈僵直状 。 2.影像学改变 X线片上显示颈椎曲度改变,颈椎侧位动力性片上可显示椎体间关节不稳、松动及梯形变(较之磁共振检查出现为早);MRI片显示椎间盘变性或后突征。 3.除外其他疾患 主要是除外 颈部扭伤 、 肩关节周围炎 、风湿性肌纤维组织炎、 神经衰弱 及其他非因...
...等。注意,两种以上疾患共存的病例,临床上常可发现。 4.其他 可酌情选择腰椎穿刺、肌电图及诱发电位等检查来协助诊断及鉴别诊断。 鉴别 脊髓型颈椎病是以运动障碍为主的疾患,易与神经内科多种疾病相混淆,尤其是运动神经元受侵犯的病症,应注意认真鉴别,两者不仅治疗方法明显不同,且预后悬殊较大。临床上经常遇到的主要为以下多种疾患。 1.肌萎缩型脊髓侧索硬化症 (1)简...
颈椎病 是颈椎退行性脊椎病的简称。本病多发生在中老年人,男性发病率略高于女性。40岁以上患者约占80%。病变部位多在颈部第5~6椎体及第6~7椎间盘,常伴有骨赘增生。由于颈 椎间盘退行性变 ,颈椎 骨质增生 以及颈部损伤等引起脊椎内外平衡失调,刺激或压迫颈部血管、神经、脊髓而产生一系列病症。其主要表现为 颈肩痛 、 头晕 、 头痛 、 上肢麻木 ,重者双下肢...
每当变换头位,如低头或后仰时出现短暂的 眩晕 、并伴有不明原因的指麻时,首先应警惕 颈椎病 隐患。但颈椎病是一个极为复杂的颈椎综合征,其先兆信号当然不会如此单纯…… 一、概 言 颈椎病又称颈椎综合征,是中、老年人常见病、多发病,近年有增高趋势,对中老年人威胁较大。对从事低头位伏案工作者的危害尤甚。如脑力劳动者、书写工作者、打字员、会计、绘画、绘图、修理、缝纫...
是由于颈椎间盘退化导致上、下椎体 骨质增生 ,压迫神经根、脊髓或推动脉而造成的一系列症状,可分为脊神经根型、脊髓型和推动脉型。三型的症状不同,治疗上也有差别。脊神经根型是增生的骨质压迫神经根引起的,主要表现为脖子和肩膀酸胀、疼痛,有时出现手指麻木、活动不灵等,可采用头部牵引、理疗、制动(固定脖子)、药物、小针刀或手术治疗。推动脉型是增生骨质压迫供应大脑的推动...
颈椎病 是颈椎椎间盘退行性病变引起的椎体 骨质增生 、椎间盘突出或椎体后侧骨赘突入椎间孔或椎孔,而压迫神经根血管或脊髓引起的一系列 神经症 状。此病属于中医的“ 痹证 ”范围,认为由于老年人脏腑功能衰退,气血不足,外感风寒湿邪乘虚内侵,脉络气血运行不畅,不通则痛;肝肾不足,筋骨失养而不坚,发为本病。随年龄增长,颈椎间盘产生退行性变化,如弹性降低、纤维环变性等...
本型实际上是各型 颈椎病 的早期阶段,大多处于颈椎椎节退行性变开始时,通过窦椎神经反射而引起颈部症状。但如处理不当,易发展成其他更为严重的类型。
1.急性脑外伤 脑病体征一般出现较早。从外伤病史及头部外伤体征可确立诊断。而椎动脉损伤的小脑后下动脉综合征及脑干病征一般出现较缓。由受伤至急性椎动脉供血障碍造成 猝死 ,常有一个中间清醒期。 2.颈脊髓急性外伤 四肢瘫痪 发生快,程度重,脊髓长束症状比较明显,症状恢复过程也很缓慢。椎动脉栓塞所致四肢 瘫痪 ,上肢比下肢重,伴有轻微的或无长束感觉症状,恢复过程...
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