...病因： 1.酶系统不成熟 肝细胞不能有效地将未结合胆红素结合成结合胆红素。 2.严重的高胆红素血症 较多见，如新生儿溶血病，先天性非溶血性黄疸(克一纳氏综合征)，以及药物中毒(维生素K3)等，均可使未结合胆红素增高。 3.血脑屏障功能较差...
...和结合与非结合胆红素均增高，为肝细胞性黄疸。根据结合胆红素与总胆红素的比值，＞35％为阻塞性或肝细胞性黄疸；比值＜20％为溶血性黄疸。...
...处理的准备。 产后诊断：对有早发性黄疸的新生儿、水肿儿、出生前未明确诊断者，应立即检查新生儿及孕妇血型以排除新生儿溶血，同时根据以下检查结果判断：①血红蛋白＜14g/dl（脐血），网织红细胞＞6％，有核红细胞＞2～5％；②脐血胆红素＞51μ...
...发病，第二胎才发病，症状严重。严重的病例在胎内已有溶血、贫血、浮肿，但多数溶血病在出生后36小时之内出现黄疸和进行性贫血。黄疸出现早，病情进展快且严重。血胆红素超过342微摩尔/升提示病情严重，将来有发展为胆红素脑病的可能，患儿嗜睡、厌食、...
...、酸、明显持续的低体温、低白蛋白血症、脑膜炎、其他严重感染、溶血和。 (一)严重胆红素脑病的临床表现 严重胆红素脑病的临床表现主要是由于脑细胞受损而出现的较明显神经系统症状。典型者以往称之为核黄疸，其表现分为4个时期： ①警告期：表现为肌...
...胆红素中毒性脑病,暂时性亚临床型胆红素神经中毒症 胆红素脑病是游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统， 导致神经细胞中毒变性，出现神经系统异常的临床和亚临床表现，也称之为胆红素中毒性脑病。 几十年来，核黄疸一直是胆红素神经毒性表现的代名词...
...另一方面，由于新生儿肝脏功能不成熟，使胆红素代谢受限制，造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。 诊断：足月儿的生理性黄疸在出生后第2-3天出现，皮肤呈浅黄色，巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色，尿稍黄但不染尿布，第4-5天最黄，2-3周消退，检查...
...的抑制，一般于出生后4～7天黄疸加重，2～3周最深，血胆红素可达15～25mg/dl，停乳后2～4天高胆红素血症迅速消退，本病临床上无肝脾肿大及灰白便。 4.先天性胆总管囊肿 本病为黄疸、腹部包块，灰白色粪便，但黄疸为间歇性，B超可探及液平...
...血清间接胆红素增高，尿胆原或尿胆素增高，胆结石或胆囊炎，严重时甚至可发生“核黄疸”等);当此型溶血反复、长期发生时，单核巨噬细胞系统就会反应性增殖，出现肝、脾大。血管外溶血受以下3方面因素影响： ①自身抗体的种类：自身抗体分IgG、IgA和...
...结合胆红素增多为主，如没有先天性胆红素代谢缺陷，可以逐渐消退。3．药物性黄疸药物可干扰胆红素代谢各个环节，例如：退热镇痛药非那西汀，可引起溶血，使胆红素生成过多。磺胺类、水杨酸类药，可竞争性地与白蛋白结合，使血中未结合胆红素转运障碍。驱虫药...
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