1.上尺桡关节融合 可能系原始损伤严重或在行桡骨头切除后发生。融合部位多在上尺桡关节附近。 2.桡骨上端骨骺早期闭合 损伤后行闭合复位或开放复位,皆可造成桡骨近端骨骺闭合。轻者肘携带角稍加大,明显者可发生严重 肘外翻 。 3. 下尺桡关节脱位 是桡骨头切除后之合并症,桡骨向上移位可达3~5mm,但多无症状,不需特殊处理。 4.桡骨头膨大及颈增粗 较为常见。尤...
(一)发病原因 桡骨茎突部有一窄而浅的骨沟,底面凹凸不平,沟面覆以腕背横韧带,形成一个骨纤维性鞘管,构成腕背第一腱鞘间隔。拇长展肌腱和拇短伸肌腱通过此鞘管后,折成一定的角度,分别止于第一掌骨和拇指近节指骨,肌腱滑动时产生较大的摩擦力。当拇指和腕部活动时,此折角加大,从而更增加了肌腱与鞘管壁的摩擦,久之可发生腱鞘炎,致使鞘管壁变厚,肌腱局部增粗,逐渐产生狭窄症...
一、病因及类型 1914年意大利 外科 医生Monteggia最早报导了这种类型 骨折 ,故称 孟氏骨折 。多为间接暴力致伤,根据暴力方向及移位情况临床可分三种类型: (一)伸直型 比较常见,多发生儿童。 肘关节伸直 或过伸位跌倒, 前臂旋后 掌心触地。作用力顺 肱骨 传向下前方,先造成 尺骨 斜形骨折,残余暴力转移于 桡骨 上端,迫使 桡骨头 冲破,滑出 ...
1、复位比较困难,要求高,复位后容易移位。 (1)儿童 青枝骨折 多有成角畸形,可在适当麻醉下,轻柔手法牵引纠正, 石膏 固定 6~8周。亦可用 石膏 楔型切开法纠正成角畸型。 (2)有移位 骨折 先纵向牵引纠正重叠和成角畸型,并在持续牵引下,如系上 1/3 骨折(旋前圆肌止点以上), 前臂要置于旋后位;中下 1/3 骨折(旋前圆肌止点以下),前臂要置于旋转...
西医治疗 本病的治疗重点在复位,可以有以下两种不同的情况: 1、复位比较困难,要求高,复位后容易移位。 (1)儿童 青枝骨折 多有成角畸形,可在适当麻醉下,轻柔手法牵引纠正, 石膏 固定 6~8周。亦可用 石膏 楔型切开法纠正成角畸型。 (2)有移位 骨折 先纵向牵引纠正重叠和成角畸型,并在持续牵引下,如系上 1/3 骨折(旋前圆肌止点以上), 前臂要置于旋...
...清晰的解剖关系或明确的征象,而临床仍有怀疑时,两张开口位片和两张枕颈部侧位片应视为常规检查,以明确诊断。但由于颈枕部骨质重叠较多,当齿状突 骨折 不伴移位时,偶尔普通的X线检查会出现阴性结果,故在下述情况时,需拍摄矢状面和冠状面的断层片:(1)临床怀疑齿状突骨折但普通X线片显示阴性;(2)普通X线检查提示可疑骨折征象,这是最常见的指征;(3)明确的齿状突骨折...
本病多由于外伤性因素引起,其并发症主要有以下几种: 1、 正中神经损伤 ; 2、迟发性伸拇 肌腱断裂 ; 3、 股骨颈骨折
除注意一般 骨折 症状外,尚应注意有无血管、神经及肌肉组织的伴发伤。尤其是被机器绞压者,软组织的损伤可能重于骨的损伤,易引起 挤压综合征 或 缺血性挛缩 等,在临床检查时必须反复加以强调。 依据骨折的特点及临床治疗上的要求不同,一般分为: 1.稳定型 指复位后骨折断端不易再移位的横形骨折、短斜型以及勿需复位的不完全骨折、 青枝骨折 和裂缝骨折等。此型适合非手...
【临床表现】 本病患者主要表现为局部肿胀、畸形及压痛,可有骨擦音及异常活动,前臂活动受限。儿童常为 青枝骨折 ,有成角畸形,而无骨端移位。有时合并正中神经或尺神经、 桡神经损伤 ,要注意检查。 【诊断】 前臂外伤后疼痛 、活动障碍,X线片可明确 骨折 类型及移位情况。照片应包括肘、腕关节,以了解有无旋转移位及上、 下尺桡关节脱位 。
...体格检查,常能使医师考虑到这种损伤的可能。摩托车事故是年轻人群中齿状突的常见原因,在老年人群中这各损伤的最常见原因是简单的坠落。 枢椎齿状突骨折 伴后脱位是比伴前脱位更加严重的损伤,出现 神经症 状的概率也更大,在老年人群中更为常见。 X线检查是诊断齿状突 骨折 的主要依据和手段。当诊断有怀疑时,应反复拍片,加摄断层片或行CT检查,MRI检查可提供脊髓损伤的...
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