辨 伤寒 一 仲景书以伤寒命名．此伤寒乃外感病之统名也．而伤寒类中．专有一种太阳病．或已 发热 ．或未发热．必 恶寒 体重呕逆．脉阴阳俱紧者．独名之曰伤寒．伤寒与 中风 ．同见头项强痛恶寒之太阳病．同一 浮脉 ．最易牵混．最宜分别．脉浮而缓．汗自出者．此属风因．脉浮而紧．汗不出者．此属寒因．风则伤卫．寒则伤营．营卫界限綦严．丝毫不容错认．而叔和序例．谓凡伤寒...
...彻．应须再汗而愈者．经云．病常自汗出者．此为荣气和．荣气和者外不谐．以卫气不共营气和谐故尔．以荣行脉中．卫行脉外．复发其汗．荣卫和则愈．宜 桂枝汤 ．又曰．病患脏无他病．时发热自汗出而不愈者．此卫气不和也．先其时发汗则愈．宜 桂枝汤 ．盖 麻黄 乃发汗之峻剂．惟无汗者宜之． 桂枝 则于发汗之中．仍寓固卫之气．故汗出而复发其汗者．不取 麻黄 而取 桂枝 也． ...
...又云．太阳 中风 ．脉浮紧．发热 恶寒 ．身疼痛．不汗出而烦躁者．以 大青龙汤 发之． 此发汗之正法也．至于太阳之邪．连及少阳．则如经云． 伤寒 六七日．发热．微恶寒．支节烦疼．微呕．心下支结．外证未去者． 柴胡桂枝汤 主之．此专用少阳和解之法．而兼 桂枝 以和太阳之表．则又不纯用汗法矣．而脉必以浮为断．若脉沉者即不得治表．如经云．病发热头疼．脉反沉．若不瘥...
...者．风邪客于卫也．经云．太阳病． 发热 汗出．恶风 脉缓 者．名曰 中风 ．又云．太阳中风．啬啬恶寒．淅淅恶风．翕翕发热．鼻鸣 干呕 者． 桂枝汤 主之．此有风者必恶风也．而寒邪亦有恶风．以有汗无汗为辨．经云．太阳病． 头痛 发热．身疼腰痛．骨节疼痛．恶风无汗而喘者． 麻黄汤 主之．此太阳病初起风寒异治不易之定法．其有太阳病循经下入．其势未趋入阳明．而犹恋于...
...不讲．所谓半里者．如 口苦 心烦喜呕胸胁满痛之类是也．凡邪从太阳而来．其人仍发热．而少阳半里证已见．虽未往来寒热．即当从少阳和解．如经云． 伤寒 四五日．身热．恶风．颈项强．胁下满．手足温．而渴者． 小柴胡汤 主之．又云．伤寒后六七日．发热．微恶寒．支节烦疼．心下支结．外证未去者． 柴胡桂枝汤 主之是也．至少阳病．来路自太阳．而其去则入阳明之府．其来自太阳者...
...浮紧．无汗发热．身疼痛．八九日不解．表证仍在．此当发其汗．服药已微除．其 人发 烦热．目瞑．剧者必衄．衄乃解．所以然者．阳气重故也．又云． 伤寒 发汗已半日许．复烦．脉浮数者．可更发汗．宜 桂枝汤 ．此皆邪之在太阳者也．太阳病．当汗不汗．或误与以冷水．或误下者．仲景又施种种救逆诸法．如经云．伤寒若下之．而烦热胸中窒者． 栀子豉汤 主之．又云．病在阳应以汗解之...
...而恶寒．不即发热也．其恶寒正发热之机也．论中所称为太阳病者．即指此脉此证而言．他经皆仿此． 太阳 中风 ．发热有汗．其脉浮缓．风则伤卫．宜 桂枝 以解肌．太阳 伤寒 ．发热无汗．其脉浮紧．寒则伤营．宜 麻黄 以发汗．然 桂枝 证全在 热稀粥以助药力．取其 微似有汗．不可令如水流漓．至 麻黄 证始取大发其汗．此麻黄桂枝分治风寒．截然二法．不能混同施治．其或风寒...
...．凡邪之自外而入者．必主 头痛 ．如经云．太阳病头痛 发热 身疼腰痛骨节疼痛恶风无汗而喘者． 麻黄汤 主之．太阳病头痛发 热汗 出恶风者． 桂枝汤 主之．此与发热同机．风寒之邪．自外而入．其脉主浮．故可发之使从汗解也． 其有不从太阳而从少阳者．经云． 伤寒 脉弦细．头痛发热者．属少阳．少阳不可发汗．此属胃．胃和则愈．胃不和则烦而悸．盖弦为少阳定脉．其头痛特邪...
...无阳．不能作汗．其身必痒．又云．阳明病反无汗．其身如虫行皮中状者．此以久虚故也．是阳虚而无汗者也．有因阳热炽盛．阴液被夺．而无汗者．经云． 伤寒 脉浮．发热无汗．其表不解者．不可与 白虎汤 ．渴欲饮水．无表证者． 白虎加人参汤 主之．盖有表证者．还宜治表．此则表证除而热渴炽盛．故宜以 人参 白虎急救其阴．俾阴气和则阳热外越．自然汗出而解也． 三阴为病．不得有...
...云．阳明病下之．其外有热．手足温．不 结胸 ．心中懊 ．饥不能食．但头汗出者． 栀子豉汤 主之．此可用吐法以宣其热也．有郁之深者．如经云． 伤寒 热结在里．但结胸无大热者．此为水结在胸胁也．但头微汗出者． 大陷胸汤 主之．此可用下法以泄其热也．此皆阳明病．其邪不能外出于阳明之表．而郁在阳明之里也． 其有不属阳明而属少阳者．经云．伤寒五六日．头汗出微 恶寒 ．...
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