...有时可发现原发癌肿。 3.自发性寰枢椎关节脱位患者多为10岁以下儿童,常继发于咽部炎症之后。患儿手托下颌,有斜颈,颈部活动受限,极易误诊为寰枢关节结核。X线片显示寰椎向前脱位,齿状突向侧方和后方移位,但无骨质破坏,椎前软组织不肿。 4....
...患者有明显的外伤病史,依据其临床表现和影象学检查方法,如X线检查,CT检查一般即可诊断,无需要鉴别。但临床上需对骨折范围进行严格的诊断,以防对一些并发伤的漏诊。如髁突区受到严重创伤,可同时伴有颞骨骨板的损伤,致使此区肿胀明显,外耳道流血,如...
...头部置于头架上略呈屈曲位。取后正中切口暴露下将其复位,如有困难,将脱位的关系突的上关节突作部分切除,用钝骨膜剥离器伸入下关节突的下方间隙,在牵引缓慢撬拨使之复位。如果关节突关节交锁影响复位者,可将其障碍部分切除以利复位。如合并椎板和关节骨折...
...+枕颈融合术:主要对寰枢椎脱位或枕寰脱位压迫脊髓引起瘫痪、经保守疗法无效者,施以本手术。 ③寰枢椎植骨融合术:为近年来国外开展较多的术式之一,主要用于寰枢椎脱位伴有脊髓刺激或压迫症状经保守治疗无效者。术式可酌情选择前路或后路两种。 ④齿突...
...(一)发病原因 多由纵向垂直压缩暴力所致。 (二)发病机制 由纵向垂直压缩暴力所致,因此多发生于施工现场及坑道作业时。好发于颈5、6椎体,其次为颈4、7椎体。此时后纵韧带多同时受损,以致骨折片常突至椎管而伤及脊髓或脊神经根。同时伴有强烈...
...临床表现 1、颧面部塌陷 颧骨、颧弓骨折后骨折块移位方向主要取决于外力作用的方向,多发生内陷移位。在伤后早期,可见颧面部凹陷;随后,由于局部肿胀,凹陷畸形并不明显,易被误认为单纯软组织损伤。待数日后肿胀消退,又出现局部塌陷。 2、张口受限...
...固定术;可酌情选择椎弓根钉技术+钢丝固定结扎术。 (5)单纯性腰骶关节脱位:此种损伤亦多因下腰段遭受来自后方的撞击所致,且致伤暴力多较猛烈。此时除腰骶椎之间脱位(腰5椎体前移)外,大多伴有第5腰椎的关节突及椎弓根骨折;腰5~骶1椎节的椎间盘...
...适应证。作者认为:在不稳定性骨折中,即使没有明显的神经学症状,为防止因椎节不稳引起继发性病变,亦应选择手术疗法。 手术的优点主要是可以缩短住院日、最大限度地改善神经功能、易于术后护理和防止畸形等。手术治疗的目的主要是针对不稳定性骨折的矫正和...
...注意生产生活安全,确保人身安全,避免外伤是本病防治的关键。另外在治疗时还需特别注意防止脊髓损伤,以免引起不必要的并发症。...
...本病主要引起颈部疼痛、斜颈、项肌紧张及头颈部活动受限等。严重者还会引起寰枢纽椎的不稳定并导致脊髓损伤,从而出现四肢瘫而死亡。...
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