...甲 和 血友病乙 之间的鉴别; 血友病甲(hemophilia A,HA):是一种X染色体连锁的凝血因子Ⅷ量和分子结构异常引起的隐性遗传性 出血性疾病 ,临床特点为“自发性”关节出血和深部位组织出血。 血友病乙(hemophilia B,HB):是一种遗传性疾病,遗传方式和出血表现与血友病甲相似,其发病机制为缺乏因子Ⅸ。 ②与 血管性血友病 的鉴别; 血管性...
鼻腔、口腔疾病出血时,血液也可从口腔流出,或者血液被吞下后出现 黑便 ,但可根据有无口腔和鼻咽部疾病病史加以识别。此外,还应与口服铋剂、骨炭、铁剂等引起的黑便相鉴别,此类黑便颜色较 消化道出血 颜色浅,大便潜血实验阴性。还应注意,食用动物肝脏、血制品和瘦肉以及 菠菜 等也可引起黑便。
(一)病因治疗 对获得性的出血性疾病,必须针对病因,进行积极处理,才能达到治疗的目的。药物性的 血小板减少 较常见,需引起足够重视,要合理用药;肝病引起的需积极改善肝功能。对遗传性出血性疾病一类,目前尚缺乏根治措施,基因治疗尚未普遍应用,应强调预防外伤,必要手术时,需补足缺乏的凝血因子,保证手术中及术后不发生出血,直至伤口愈合为止。现已有基因工程合成的凝血因...
应按不同病因制定治疗方案,在未能明确出血的原因时,应先给予抗 休克 等支持疗法。患者绝对卧床休息,严密观察血压、脉搏、呼吸及末梢循环灌注情况,准确记录黑粪或 便血 次数、数量,定期复查血红蛋白、红细胞数、红细胞压积、 血尿 素氮、电解质和肝功能等。补充全血,使血红蛋白不低于10g/dl、脉搏每分钟在100次以下。 (一)手术治疗 经过检查已基本弄清出血的部位...
...氧化碳中毒 、 肝昏迷 , 尿毒症 、 低血糖 等引起的 意识障碍 相鉴别。主要详细询问病史,体征以及CT、 脑脊液 等检查。 2、颅内占位病变,颅脑外伤、 脑膜炎 等疾病:根据发病急缓程度,外伤史、发烧等其他临床表现以及CT 、MRI,脑脊液等检查做出诊断。 3、与其他脑血管病鉴别如 脑梗塞 、 蛛网膜下腔出血 ,根据发病过程、症状、体征及影像学检查确诊。
...不良引起的骨骼畸形 共济失调 ,偶尔也可出痉挛性 截瘫 。本病根据临床症状,主要为神经系统的临床表现,以及实验室检查所见,可获得诊断。 眼底出血:不是一种独立的眼病,而是许多眼病和某些全身疾病所共有的特征。常见于 高血压 视网膜病变 、 糖尿病 及肾病引起的视网膜病变。 视网膜静脉周围炎 、 视网膜静脉阻塞 、视盘 血管炎 以及血液病引起视网膜病变,眼外伤性...
... (3) 伴高血压 可见于急 慢性肾小球肾炎 ,急进型 高血压 病、先天性 多囊肾 、 肾动脉栓塞 、 结节性多动脉炎 。 (4)伴皮肤粘膜出血 可见于 血友病 、 白血病 、 血小板减少性紫癜 等血液病。尿血不过是全身出血的一部分。 (5)伴 发热 、 关节肿痛 、皮肤损害 血尿 伴发热、关节肿痛、皮肤损害、多脏器损伤时可能为结缔组织病(如全身性 红斑狼疮...
...方向注视物体完全不见,两旁物体则模糊可见。 3.突然眼内有如线条状黑影向某一方向直射,进展迅速,且逐渐加多,最后终至遮住眼前,视物一片模糊,无法分辨。 4.骤然眼前出现红光闪闪,逐渐加多,以致红光满目,视物不明。 5.发病先兆,多数有 眼胀 ,眼珠跳动等感觉。 6.多数反复发作,每次发作,亦有以上某些症象,即使积血不退,当继续出血时,还可能有以上的某些感觉。
...1次/d;必要时输新鲜血。 2.肾上腺皮质激素和免疫抑制剂 肾上腺皮质激素和免疫抑制剂两者联合应用,能有效地抑制抗基膜抗体形成,可迅速减轻肺出血的严重性和控制威胁生命的 大咯血 。一般可选用甲泼尼龙(甲基强的松龙)冲击治疗,静脉滴注1.0~1.5g/d,于数小时内滴完(不得少于15min),3次为一疗程,可以重复2~3个疗程,在强化治疗2个月后逐渐减少剂量,...
本病危害性尤其甚于 脑室内出血 ,应该在及时处理原发性和继发性损伤的同时,行脑室引流术,或在清除颅内血肿及挫碎脑组织之后,切开脑室排出引起脑室阻塞的血凝块。通常,少量 脑室出血 多能自行吸收,即使有少量血凝块也能在10天左右液化,故采用腰椎穿刺引流血性 脑脊液 数次即可使脑脊液转液;若脑室出血量大,充盈全脑室系统时,则需行脑室切开或钻孔冲洗引流,前者多在剖开...
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