一段肠管套入其远端或近端的肠腔内,使该段肠壁重叠并拥塞于肠腔,称为 肠套叠 ,其发生常与肠管解剖特点(如 盲肠 活动度过大) 病理 因素(如 息肉 、 肿瘤 )以及肠功能失调、 蠕动 异常有关。 一、类型 1.按病因分型 可分为 原发性 与 继发性 两类。绝大多数原发性肠套迭发生在婴幼儿,其中尤以4~11月者最多,男性患儿约为女性的2倍。一般认为小儿常有肠蠕
解剖与生理复习: 阑尾 是由 中肠 发育而成。人胚第五周时, 盲肠 和阑尾的始基开始出现,它是中肠尾支的盲肠突发育而来。盲肠突于第六周时近端迅速膨大,而远端发育较缓慢。到十二周时随着 升结肠 的出现,盲肠也不断发育,且其远段作为盲肠的延伸部分,生长减慢,外形显着小于盲肠近段,成为细窄的 蚯蚓 状盲管,即是阑尾。 胚胎 十六周时,阑尾随着升结肠自右上腹逐渐下降
脓液被包围在肠管, 肠系膜 与网膜之间,可形成单个或多个大小不等之 脓肿 ,由于脓肿周围有较广泛之粘连,常伴发不同程度的 粘连性肠梗阻 、如脓肿穿入肠管或 膀胱 ,则形成内瘘,脓液即随大小便排出。临床上可表现有 驰张热 ,腹张、或不完全性 肠梗阻 、有时可扪及 压痛 之包块。B超可以测出脓腔之部位和大小。数目。确诊而又保守治疗无效时,应考虑剖腹探查 引流术
切口疝 是指腹腔 内脏 自 腹部 手术切口突出的疝。以下腹部中线切口发生率较高。 发病率 通常为1%以下,但切口 感染 发病率可达10%。 【病因】 切口疝之所以多见腹部纵行切口,是因为除 腹直肌 外,腹壁各层 肌肉 及 筋膜 ,鞘膜等组织的 纤维 大体上都是横形 走行 的,纵行切口势必切断这些纤维;在 缝合 这些组织时,缝线容易在纤维间滑脱;已缝合的组织又
肛门瘘管 简称 肛瘘 ,是 肛管 直肠与 肛门 周围皮肤相通的 感染性 管道,其内口位于齿线附近,外口位于肛门周围皮肤上,长年不愈。 一、病因与分类 大部分肛瘘由 肛门直肠脓肿 破溃或 切开排脓 后形成。 脓肿 逐渐缩小,但肠内容物仍不断进入脓腔,在愈合缩小的过程中,常形成迂曲的腔道, 引流 不畅不易愈合,日久后腔道周围有许多 疤痕 组织,形成慢性感染性管道
由 脐环 处突出的疝称为 脐疝 。临床上分为 婴儿脐疝 和成人脐疝两种。前者远较后者多见。 【 病因 】 1.婴儿脐疝。属先天性。发病原因有脐部发育不全,脐环没有完全 闭锁 ;或脐部的 瘢痕组织 薄弱,不够坚固。在腹内压增加。(经常啼器、 便秘 、 包茎 等)情况下, 内脏 可以从脐部突出而形成。被盖物仅为 疤痕 组织,皮下和 皮肤 。 2. 成人脐疝 :较
幽门梗阻 为 溃疡病 最常见的 并发症 ,多见于 十二指肠溃疡 ,偶可见于 幽门管 或 幽门 前区 溃疡 。据统计在十二指肠溃疡中发生幽门梗阻者约占8%,而在 胃溃疡 中仅占2%左右。 (一)病因 病理 溃疡病并发幽门梗阻 有四种: 1. 痉挛 性梗阻 幽门附近溃疡,刺激 幽门括约肌 反射性痉挛所致。 2. 炎症 水肿 性梗阻 幽门区溃疡本身炎症水肿。 3.
肠扭转 是一段肠袢沿 肠系膜 长轴旋转或两段肠袢扭缠成结而造成 闭袢性肠梗阻 ,前者常见。常常是因为肠袢及其系膜过长,肠扭转后肠腔受压而变窄,引起梗阻、扭转与压迫影响肠管的 血液 供应,因此,肠扭转所引起的 肠梗阻 多为绞窄性。 一、病因及 病理 肠扭转的发生见于多种原因造成。解剖方面的因素是引起扭转的先决条件,而生理或病理方面的因素是其诱发因素。 肠袢扭转
一、病因 病理 全身性 细菌感染 ,特别是腹腔内 感染 时, 细菌 侵入 肝脏 ,如果病人 抵抗力 弱,可发生 肝脓肿 。细菌可以下列途径进入肝脏:①胆道: 胆道蛔虫 症, 胆管结石 等并发 化脓性胆管炎 时,细菌沿着 胆管 上行,是引起 细菌性肝脓肿 的主要原因;②肝动脉:体内任何部位的化脓性病变,如 骨髓炎 , 中耳炎 、痈等,特别在发生脓 毒血症 时,
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