...眠 者可给与 镇静剂 和安眠药。已发生 心力衰竭 者，应给与 毛地黄 制剂；伴有 心房 颤动者，可给与 心得安 或 奎尼丁 治疗。 2．术前检查：除全面的 体格检查 外，还应包括：①测定基础代谢率，T 3 T 4 检查及 131 碘吸收试验。在有增高的病人须定期复查。② 喉镜检查 ，确定 声带 功能。③ 心电图 检查，并详细检查心脏有无扩大，杂音或 心律不齐...
...、 乳糖 不耐受症、双糖酶缺乏症、蛋白质丢失性肠病等。肠梨形鞭毛虫感染是引起肠道症状的一个重要病因。 结节 性淋巴组织增生见于部分病例，内镜检查发现小肠固有层多发性淋巴滤泡和生发中心，消化道造影显示肠黏膜粗糙，凹凸不平或 息肉 样影像。肠黏膜活检显示黏膜固有层浆细胞明显减少，甚至缺如。 3.少数患者可出现淋巴结和 脾肿大 ，此可与XLA相鉴别 腹部肿大的淋巴...
...腺炎时，血、尿液粉酶可升高，败血症时，血培养可为阳性，后期可有肝功损害和继发性 贫血 。 【诊断】 根据有不良驱虫等病史，和上腹阵发性绞痛而检查仅有上腹偏右轻微压痛、并无肌紧张的“症征不符”的特点，结合呕吐物中有黄染或有环形压痕的蛔虫，多可作出诊断。对可疑、不典型病例，可作如下检查：①十二指肠引流液镜检查有无虫卵；②钡餐检查可能见到十二指肠内蛔虫阴影，且此透...
...喷嚏、走路等腹压增高的情况下，均可脱出。常有大量粘液污染衣裤，引起肛周 瘙痒 。当脱出的直肠被嵌顿时，局部 水肿 呈暗紫色，甚至出现坏死。 检查时令患者蹲位用力，使直肠脱出，不完全性脱垂仅粘膜脱出，指诊只是两层折叠粘膜。完全性脱垂为全层肠壁翻出，粘膜呈同心环状皱襞，肿物有层层折叠，如倒宝塔状（图2-112）。 1.直肠粘膜脱垂（部分脱垂）2.完全脱垂 图2-...
...处 胀痛 、下坠不适。 约半数病例，发生嵌顿，引起局部明显疼痛，出现急性 肠梗阻 疝状时才来就诊。故对急性肠梗阻病人，尤其是中年妇女，应注意检查有无股疝，以免漏诊。 【鉴别诊断】 股疝应与下列疾病相鉴别： 1．腹股沟疝： 腹股沟斜疝 位于腹股沟韧带的上内方，呈梨形，而股疝则位于腹股沟韧带之下外方，多呈半球形。疝块回纳后，用手指紧压腹股沟管内环、嘱病人站立或咳...
...术与外伤直接伤及胰腺 胰液外溢引起本病。 6．其他如高血钙、甲旁亢，某些药物如皮质激素、双氢克尿噻、雌激素等，及遗传因素、精神因素、ERCP检查等均可诱发本病。 总之，经100多年研究一致认为，胰腺梗阻，有／无十二指肠液、 胆汁返流 、加之血运障碍，胰酶被激活，胰腺防御机制受到破坏，而引起本病（图2－75）。 图2－75 A：正常胰腺。图解代表正常胰腺腺泡细...
...的治疗有三种方法： （一）手术疗法为最常用的方法。凡有临床症状、中度或重度 静脉曲张 、下肢浅静脉瓣膜和（或）深浅静脉间交通支瓣膜功能不全及检查确证深静脉通畅者，只要年龄不过大、体质不太差，均宜施行手术治疗。 手术方法有：①大（小）隐静脉高位结扎术 适用于大（小）隐静脉瓣膜功能不全，而大（小）隐静与深静脉间交通支瓣膜功能正常者；②交通支结扎术 适用于大（小）...
...足靴区皮肤可出现萎缩、 脱屑 、色素沉着、 湿疹 及 慢性溃疡 等。静脉曲张因 溃疡 侵蚀或外伤致破裂，中发生急性出血。 （二）下肢静脉功能检查 1.大隐静脉瓣膜及大隐静脉与深静脉间交通支瓣膜功能试验（Trendelenburg试验）患者仰卧，患肢抬高，使曲张静脉空虚，在大腿上1/3处扎一根橡皮止血带，阻止大隐静脉血液倒流。然后让患者站立，30秒钟，松解止血...
...侧侧吻合 术。如输入空肠袢在吻合口处比输出空肠袢低，食物逆流近端肠段内（图2-53B）。症状多为食后不久即呕吐，呕吐物即有食物也有胆汁。钡餐检查见大量钡剂进入近端空肠腔内。对少数症状重持续不减轻者可再次手术治疗，手术方法与输入空肠袢梗阻相同。 图2-53 输入空肠襻发生梗阻的几种原因 单纯性梗阻：A． 逆蠕动吻合 时，输入襻在吻合口处形成锐角。 B．输入襻过...
... 恶心 ， 便秘 ，腹部隐痛等表现。多数切口疝无完整疝囊，故疝内容物常可以与腹膜外腹壁组织粘连而成为难复性疝，有时还伴有部分性 肠梗阻 。 检查时可见切口疤痕处肿块，小者直径数cm，大者可达10～20cm甚至更大。有时疝内容可达皮下，此时常可见到肠型或蠕动波，扪摸则可感到肠管的咕噜声。肿块复位后，多数可扪到腹肌裂开所形成的疝环边缘。腹壁肋间神经损伤后腹肌薄弱...
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