...样本的质量，如测定血中胰岛素浓度时也包括了胰岛素原，测定血C肽时，也同样包括了未解离的C肽，均影响测定结果的可靠性。只有采用单克隆抗体检测的方法时才能提高分辨能力。另外也需注意区分体液中游离型（多有生物活性）激素与结合型（多无生物活性）激素，才能正确的评价测定结果。 二、激素动态观察 测定激素分泌的正常节律，如ACTH，皮质醇的昼夜波动，促黄体素和促卵胞素的...
...皂水等。应特别注意眼、鼻、耳等部位的洗消。⑤沾染或疑有沾染的食物和水，必须经过检验和处理。沾染地面的尘土要清除、埋藏，并用铲土、盖土或冲洗等方法消除残余沾染。 临床表现 核武器损伤的性质和程度，与核武器吨级、种类、伤员位置远近和防护方式等均相关，故临床表现较复杂，须详细检查诊断。 （一）核爆烧伤由光辐射直接引起，或加以光辐射使物体燃烧伤及人体。人体暴露部位易...
...洞穿性缺损，都可修复。还有 外伤 性 四肢骨 髓炎和 放射性溃疡 的治疗，过去往往经久不愈，目前使用肌皮瓣进行修复，已成为一种比较有效的治疗方法。又如鼻、舌、 拇指 和 阴茎再造 手术，也可用皮瓣修复成功。 食管 缺损亦能用皮瓣修复。近年来，皮瓣还可选自受区邻近的供区，将吻合血管改为带血管蒂的局部皮岛转移，使手术的安全性大大提高。还有利用前臂、 小腿 有双血...
...组织供氧和血凝机制，而有利于降低血液粘稠度，改善微循环等作用。 只要没有禁忌证，血液稀释回输对预计术中失血达1－2L的大多数手术都适用，具体方法是在麻醉后，手术开始前，开放二条静脉通路。一条静脉采血，采血量取决于病人状况和术中可能的失血量，一般为病 人血 容量的20％－30％，以红细胞不低于25％，白蛋白30g／L以上，血红蛋白100g／L左右为限，采血速度...
...前都要回抽注射器，以免误注入血管内。常用0．5～1％普鲁卡因，一次总量不超过1克。 图1－23 一针技术 （三）区域阻滞麻醉 采用局部浸润的方法，由皮丘向四周及深层组织扩大浸润，由点成线、由线成面，由许多面而成为一立体阻滞区域，对手术区形成一包围圈，以阻滞神经纤维的向心传导，即为区域阻滞麻醉（图1－24）。常用于 囊肿 切除，肿块活组织检查等。其优点是能避免...
...用丝线 缝合 刀口；对于 急性乳房炎 ( 乳痈 )和乳癌(乳岩)也有较确切的描述。孙志宏著的《简明医彀》中，已载有先天性 肛管 闭锁 的治疗方法。清初设有专治骨折和脱臼者：?《 医宗金鉴 》内的“正骨心法”专篇，总结了传统的正骨 疗法 。清末高文晋著《外科图说》(1856年)，是一本以图释为主的 中医外科学 。 以上简短的叙述足以说明中医外科学具有悠久的历史...
...中、重和特重；烧伤按面积和深度分类等。 （七）按战伤特点分类 在野战条件下，必须对伤员进行分类，分类的基本形式有三种：①收容分类，用最简便的方法将成批的伤员迅速分送各相应的病室，使伤员获得及时相应的处理。②治疗分类，依据伤类与伤情，制订治疗措施和次序。③后送分类，依据伤员的诊断和预后，确定留治、后送、后送次序、地点、 工具和救治措施。 四、创伤后机体的反应 ...
...新血误行，或渍而入骨，或变而为肿，后虽合而难子。又曰∶合多则沥枯，虚人产众则血枯杀人，观其精血思过半矣。 寡妇师尼异治 褚澄疗尼姑、寡妇别制方法，盖有谓也。此二种独阴无阳，欲心萌而不遂，是以阴阳交争，乍寒乍热，全类温疟，久则为劳。尝读《史记·仓公传》，载济北王侍人韩女，病 腰背痛 寒热，众医皆以为寒热病，仓公曰∶病得之欲男子而不得也。何以知之，诊其脉，肝脉弦...
...鉴别诊断。 在基本技能方面，首先要写好病史记录、学会 体格检查 ，这样才能较全面地了解和判断病情。要培养严格的 无菌 观念，熟悉各种 消毒 方法。要重视外科基本操作的训练，诸如切开、分离、 止血 、 结扎 、 缝合 以及 引流 、换药等，都要按照一定的外科准则，而不可草率行事。否则会影响到手术的效果。其他处理如 血管 穿刺 、 胃肠减压 、 气管插管 或切开...
...二、外科病人营养缺乏的原因 三、外科病人营养的补充途径 第十一章 肿瘤 第一节 概述 一、肿瘤的基本分类 二、肿瘤的临床表现 三、肿瘤的诊断方法 四、肿瘤的治疗 五、预防及预后 第二节 常见体表肿瘤 第十二章 整形外科概论 第一节 整形外科一般原则与基本操作 一、整形外科的定义 二、整形外科的治疗范围与治疗手段 三、整形外科的特点： 四、整形外科的基本原则与...
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