放射性食管炎典型的症状,为咽下疼痛或 胸骨后疼痛 。常见于放疗后1周或数周内出现,一般症状较轻。严重者可出现胸部 剧痛 、 发热 、 呛咳 、 呼吸困难 、 呕吐 、 呕血 等,应警惕 食管穿孔 或 食管气管瘘 的发生。 根据患者放疗病史及症状,诊断并不困难。早期有症状者,食管吞钡检查可见全蠕动波减弱、 食管溃疡 等,晚期则可见食管狭窄。食管镜检查可窥见不同...
... 引起甲状腺辐射性损伤的原因主要有: 1.甲状腺疾病的131I治疗 如甲状腺功能亢进症患者在服用131I治疗过程中,约1~5%的患者发生急性放射性甲状腺炎; 甲状腺癌 术后患者进行核素碘治疗后,因残留甲状腺组织的多少不同,急性 放射性甲状腺炎 的发生率可达2%~30%。 2.放射性碘污染 经呼吸道或消化道进入体内的放射性碘,经甲状腺摄取,在局部浓集而造成放射...
...加,而较大剂量照射甲状腺功能改变和甲状腺炎更常见。 2.甲状腺功能改变与射线的剂量、种类、暴露、时间、个体差异、年龄、性别、遗传有关。 3.放射性碘治疗,即头颈部疾病外照射治疗后可引起急性和慢性甲状腺炎。 (二)发病机制 理论上放射线可以抑制滤泡上皮功能,减少功能性滤泡数量,改变血液供应或血管通透性,诱导免疫反应产生各种甲状腺功能异常的表现。然而,任何形式的...
(一)发病原因 放射性脊髓病多见于 鼻咽癌 、 食管癌 、 甲状腺癌 、 纵隔肿瘤 、脊椎肿瘤放疗后,出现 脊髓病变 表现。 (二)发病机制 可能的机制为:①放射线对脊髓组织的直接损伤;②脊髓供血血管受损引起继发性的脊髓损害;③静脉内皮损伤,导致静脉闭塞,结果使局部渗出、出血坏死;④机体对放射损伤产生变态反应,因脊髓出现过敏性 脱髓 鞘改变及细胞团块样坏死。...
少数表现为 急性心包炎 症状, 发热 、心前区痛、 厌食 、全身不适,心包摩擦音和 心电图异常 。迟发性 心包炎 常在放射治疗后4个月至20年,最常见在12个月内,出现急性非特异性心包炎或无症状性 心包积液 和 胸腔积液 ,在数月或数年内逐渐消退。约50%病人呈慢性大量心包积液,伴有不同程度心脏压塞,病程长者可出现 心包缩窄 的临床表现。 有恶性肿瘤并进行放...
口角向外的放射性皱纹是由于 口角炎 等疾病引起的,在口角处明显可见的呈放射性皱纹的一种临床症状。 口角炎俗称“烂嘴角”,表现为口角潮红、起疱、皲裂、糜烂、 结痂 、 脱屑 等。患者张口易出血,连吃饭说话都受影响。口角炎的诱发因素是冷干的气候,会使口唇、口角周围皮肤黏膜干裂,周围的病菌乘虚而入造成感染,引起口角炎;口 唇干裂 时,人们常会习惯性地用舌头去舔,这...
臂丛神经炎应与肩关节炎、 肩关节周围炎 相鉴别。后者的疼痛主要位于肩部及上臂,疼痛不放射,肩关节活动明显受限,且使疼痛加剧,而颈部活动则并不使疼痛增加,肩关节肌肉常有压痛点,而臂丛神经干上无压痛,无神经受损的临床表现。肩关节周围炎患者,当外展其上肢时,因肩盂肱骨运动发生障碍而出现耸肩。
亚临床甲状腺功能降低病人应几个月随访1次,测定TSH以决定是否L-T4治疗,有人建议在亚临床甲状腺功能减低阶段应用L-T4治疗。其他实验室检查也有助于诊断甲状腺功能亢进及甲状腺炎,摄碘率、TGAb、TPOAb、TRAb,细针穿刺细胞学检查应用于 甲状腺结节 ,甲状腺扫描和超声波检查也用于鉴别鉴定。
常合并放射性心肌损害、慢性 心包压塞 和 缩窄性心包炎 。 1.放射性心肌损害 放射治疗有时可损伤心肌,致心肌间质纤维化、瓣膜增厚、 主动脉瓣关闭不全 、主动脉炎、不同程度 房室传导阻滞 ,心肌内小动脉纤维变性增厚,可伴有心内膜纤维化或弹力纤维增生、心肌纤维化,亦可发展成 限制型心肌病 。 2.慢性心包压塞 约50%病人呈慢性大量 心包积液 ,伴有不同程度心...
1.主要是原发病的防治,以及严格掌握放疗适应证。 2.加强放射防护及废弃放射源的管理。
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