...确定性质。 2.巨大淋巴结增生(giant lymph node hyperplasia) 为一种原因不明的淋巴结肿大,主要侵犯胸腔,以纵隔最多,也可侵犯肺门与肺内。其他受侵的部位有颈部、腹膜后、盆腔、腋窝以及软组织。患者常以肿块为其体征,...
...本病需与以下疾病进行鉴别: (1)先天性二尖瓣狭窄 血流动力学改变与三房心相似故临床症状和体征较难鉴别。超声心动图检查可见左房扩大,未见隔膜也无心内分流,仅显示二尖瓣狭窄病变。左房造影可见左房扩大,排空延迟,未见隔膜和第3心房的存在。 (...
...本病需与以下疾病进行鉴别: (1)先天性二尖瓣狭窄 血流动力学改变与三房心相似故临床症状和体征较难鉴别。超声心动图检查可见左房扩大,未见隔膜也无心内分流,仅显示二尖瓣狭窄病变。左房造影可见左房扩大,排空延迟,未见隔膜和第3心房的存在。 (...
...大块急性(数叶肺或一侧全肺不张)常有呼吸困难。病因有多种:癌肿,良性肿瘤,炎症,结核,大量胸腔积液,自发性气胸,异物,黏痰,血块阻塞支气管等,也可由支气管受纵隔肿瘤或邻近的肿大淋巴结压迫而造成,小块不张无体征,整个肺叶或一侧全肺不张可有患侧...
...目前对肺内块状阴影在X线或超声导引下经皮或经纤支镜穿刺取活检或细胞学检查的不少,但需注意,疑为包虫囊肿的忌行囊肿穿刺,以免引致囊液外溢,产生过敏4反应或包虫病播散等严重并发症。 肺包虫病的病理改变除囊肿本身外,主要是巨大囊肿对肺的机械性...
...争取局限性开胸肺活检或经胸腔镜肺活检。两种肺活检都应选择新鲜病变部位,即炎症明显的部位取活体组织,可保持原发病的特点。一般取材2~3块,每块约1cm直径即可观察组织全貌。如在病灶密集、纤维化明显的地区取材,则从组织学上难以与IPF相鉴别。...
...性肺炎或过敏性肺炎(嗜酸性粒细胞肺浸润症)在X线上的炎症征象,与早期浸润型肺结核相似,对这类一时难以鉴别的病例,不宜急于抗结核治疗。支原体肺炎通常在短时间内(2~3周)可自行消散;过敏性肺炎的肺内浸润阴影常呈游走性,血中嗜酸性粒细胞增多。 三、...
...患者血清多克隆特异性Ig和总IgE明显升高。与烟曲霉皮试阳性哮喘或曲霉球患者比较,ABPA患者的多克隆Ig的各种亚型和所有抗原特异性Ig均趋于上升。从患者支气管肺泡灌洗液中可测得抗原特异性IgA和IgE的抗体,提示它们在肺局部产生;支气管...
...,周围肺组织常有肺炎,此时要待炎症消退后,才能证实阴影的囊性特征,病变大小可随时间有很大变化,主要依其内部的气体、液体量。如果隔离肺有感染,其阴影形态可在很短时间内有很大变化。在呼气时,可见隔离肺内有气体滞留。 3.先天性支气管肺前肠畸形 ...
...;支气管或胸膜肿瘤。这几种损害可单独发生也可合并发生。同一患者常同时发生胸膜斑和肺实质病变。胸膜斑亦可见于无肺实质病变者。肺癌可成为石棉肺的合并症。间皮瘤可发生于无明显石棉肺或胸膜斑的患者。 早期石棉肺主要发生在两肺中下部,外观呈灰色,肺...
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