（一）发病原因 病原菌为 肺炎 链球菌，其血清分型有83种。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型致病力强。其余各型致病力弱或无致病力，多为上呼吸道寄生菌。肺炎球菌呈弹头形，直径约0.5～1.5μm。成双排列时，钝端或尖端相对。有时呈短链状排列或单个存在。在体内能形成荚膜。普通染色标本中，因荚膜不易着色，故呈现出不着色的半透明影绕于细菌外围。此荚膜可用特殊染色法染出，有助鉴别。肺炎链...
...休克出现。部分患者出现 神志恍惚 ，重者发生狂躁或 昏迷 ，甚至出现ARDS，一般发生于低血压之后。 主要诊断依据有： 1.病前有局部皮肤或黏膜感染灶。 2.起病急，表现为局部疼痛、发热、低血压及多系统器官受累，部分病例有 猩红热 样皮疹及恢复期脱皮。 3.实验室检查有外周血白细胞增加、肾功能不全等多系统器官受累征象。局部感染灶或血培养发现链球菌为确诊依据。
链球菌(Streptococcus)是化脓性球菌的另一类常见的细菌，广泛存在于自然界和人及动物粪便和健康人鼻咽部，引起各种化脓性炎症， 猩红热 ， 丹毒 ， 新生儿败血症 ， 脑膜炎 ，产褥热以及链球菌变态反应性疾病等。
...10%弱蛋白银或1%～2%硝酸银涂擦咽壁，有助于炎症的消退。颈部淋巴结肿胀疼痛者，宜用热敷或理疗法消炎。全身用药甚为重要。目前认为：碘胺药对溶血性链球菌引起的急性及的治疗，无明显效果。青霉素对溶血性链球菌感染的治疗效果良好，故为治疗此病的首选药物。根据病情采用肌注或静脉给药，注射剂量及使用期，应视病情随时增减。对青霉素或有抗药性者，可选用先锋霉素等药物治疗。...
...体炎等疾患。要注意清洁，减少脓皮病发生。在上述疾病发生时应积极治疗，并采用清除慢性感染灶如屡发的扁桃体炎、 鼻窦炎 等。集体生活的儿童在流行链球菌感染时，可使用抗生素预防以减少发病。近年来 急性肾小球肾炎 发病率已较前下降。 【预后】 儿童流行的急性链球菌感染后肾小球肾炎的近期和长期预后均十分良好，很少有人死于肾功能衰竭的并发症，几乎所有病人的临床症状均在发...
西医治疗 GBS对青霉素敏感，可作为首选药，实验室中青霉素和庆大对GBS有协同作用，有的作者认为临床上氨苄西林（氨苄青霉素）和庆大霉素连续使用可见好转，甚至 脑脊液 变为无菌。罕见耐药（4%～6%），其最小抑菌浓度较敏感菌（0.01～0.4μg/ml）大16～32倍，耐药者可能与治疗过晚和 反复感染 有关。 GBS对万古霉素、半合成青霉素、头孢三代和β内酰胺...
链球菌感染后的急性肾小球肾炎是（poststreptococcal acute glomerulonephritis）在小儿和青少年中发病较多，也偶见于老年人，男性发病率高于女性，约为2～3∶1。
芬兰Wuorimaa等报告，11价混合载体肺炎链球菌结合疫苗对婴幼儿是安全的，并有免疫原性。(Pediatr Infect Dis J 2000,20∶272) 肺炎链球菌多糖疫苗对于2岁以上的儿童是有免疫原性的，但是在小婴幼儿效果受限。结合疫苗可克服多糖疫苗的免疫原性的缺点。婴幼儿对肺炎链球菌结合疫苗的继发免疫反应具有T细胞依赖的特点。由于多价结合疫苗蛋白...
...炎 、急性、急性、急性、气管及支气管炎、等。 (二)血行播散 感染经血循环侵及身体其他各部，可发生急性、急性 骨髓炎 、 败血症 、、 脑膜炎 等。 (三)晚期并发症 有 风湿热 、关节炎、、 心肌炎 等。这些非化脓性晚期并发症称之为“链球菌感染后病态”。目前认为此种并发症并非链球菌直接侵犯各组织所致，而是咽部感染后组织对此种病菌或其代谢产物发生的敏感反应。
症状体征 本病发病前1～3周常有上呼吸道炎症，如扁桃体炎、咽峡炎，以及皮肤感染如 丹毒 、脓皮病等链球菌感染史，后者潜伏期较长，可2～4周，然后突然起病，也有在感染后数天即发病者。以 水肿 、 血尿 和 蛋白尿 最为多见，小儿有时在出现 头痛 、 恶心 、 呕吐 、 抽搐 、 气急 、 心悸 等症状时始被发现。病情轻重不一，轻者可毫无症状，仅尿常规略有异常，...
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