...但由于多数闭孔疝在术前难以确诊,即使术前确诊,按上述两种经路也难以了解肠段生机情况以及进一步处理。因此多数学者主张经腹部径路。 1.腹部径路手术 经腹切口具有如下优点:有利于急性肠梗阻的确诊、判断肠管生机及做出相应处理;易于暴露左右闭孔管口...
...粘连性肠梗阻是小儿外科的常见病、多发病。我院1994年12月~2001年6月经手术治疗36例,现将其体会报告如下。 预防 小儿粘连性肠梗阻的病因分为先天性和后天性两种,前者多由于发育异常或胎粪性所致;后者常在有腹膜炎症或腹腔手术后形成,...
...缝闭动静脉瘘口⑴如果仅有一不很大的瘘孔,动脉管壁还健全,无明显变质或破坏时,可用细丝线作单纯连续或间断缝合,恢复动脉的通道,否则须改用其他手术方法。⑵若股静脉壁尚健全,可作连续缝合静脉的切口以保留静脉。一般可将静脉远近端分别结扎后切断,再将...
...方法 在小范围抽吸可使用局部麻醉。较大范围抽吸以静脉复合麻醉为佳。以氯胺酮为主的麻醉较浅,腹肌张力增强有利抽吸顺利进行。(三)手术操作1、切口 切口应选在便于操作的位置,同时考虑在隐蔽处或自然皱折处,如颌下正中、下腹部耻骨联合上、脐周、臀沟...
...西医治疗 本病一经确诊,应行手术治疗。 手术入路有经胸部切口或胸腹联合切口,入路的选择视具体情况而定。手术要点为:做横过肿块的平行肋间的纵切口。辨认、游离疝囊(腹膜)并还纳腹腔脏器,注意其血运,如有绞窄、坏死,应做相应处理。缝合疝囊颈部,...
...所以,会阴部切开术不是无菌手术。而且,阴道里有许多细菌寄生。如果胎膜早破,产程延长,平时阴道和会阴有炎症、水肿等,则会阴处的切口愈合情况可能欠佳。加上产后排便、恶露排出,也可使切口受到污染而出现发炎情况。由于会阴部增加了一个伤口,所以,护理...
...手术治疗为子宫内膜异位症的主要方法,因为在直视下可以基本上明确病灶范围和性质,对解除疼痛,促进生育功能效果较好,疗程短尤其对重症者,纤维化多,粘连紧密,药物不易奏效。较大卵巢内膜样囊肿,药物治疗无效,手术尚有可能保留有效卵巢组织。手术可...
...(一)治疗 SRM一般不产生明显的影响,无需手术处理。但约1/4的SRM需要手术切断或取出,以便使视网膜复位。 1.手术适应证 阻止视网膜复位的SRM需要切除,这往往要在术中才能决定:①出现“餐巾环”样改变;②术中当切除玻璃体、剥除视网膜...
...感染等措施,仍不能缓解,应采取手术治疗,将压迫食道的骨赘切除,效果颇好。这种手术,一般不易损伤脊髓、神经及血管,较上述手术安全。 颈椎病手术方式也颇多,有的从颈前作切口进入(前路),将食道和气管拉向一边,即见到颈椎椎体,切除部分椎骨和椎间盘。...
...认为,对经8~10周保守治疗症状和体征不能改善者,应考虑手术治疗。 2.手术治疗 (1)手术治疗原则:旋前圆肌综合征存在许多潜在卡压因素,由于临床定位往往比较困难,因此,手术中应尽可能检查所有可能的卡压点并进行松解。 (2)手术切口:可根据...
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