预后 CLL临床病程异质性很大,中位生存期2~20年不等。许多临床和实验室特征(如临床分期、骨髓组织病理、周血淋巴细胞计数、淋巴细胞倍增时间、淋巴细胞形态、细胞遗传学异常等)均可影响其预后。这就要求血液肿瘤学家寻找判断预后的指标,其中临床分期系统是最有价值的预后判断参数,目前公认的CLL分期标准有两个:等根据临床体征和血细胞计数提出的分期和改良的含淋巴系统受...
1. 水、电解质及酸碱平衡失调的表现 (1)失水或水过多:正常肾脏可以对水代谢进行较大范围的调节。肾衰时由于浓缩功能不良,夜尿、多尿,加上厌食、呕吐、腹泻,易引起失水,由于肾排水能力差,多饮水或补液不当,易发生水潴留,表现为水肿、高血压 高血压、心力衰竭、甚至发生肺水肿、脑水肿等严重后果。 (2)低钠与高钠血症:由于呕吐、腹泻,钠丢失过多,肾小管对钠重吸收减...
慢性白血病 起病缓慢,病程长,早期多无明显 症状 。有些病人在 体格检查 或因其他 疾病 就诊时发现。主要症状为 乏力 、 消瘦 、 发热 、 脾肿大 等。 慢性白血病按 细胞 来源分为慢性粒细胞 白血病 (CML)和 慢性淋巴细胞白血病 (CLL)。 CML来源于多能髓样 干细胞 。瘤细胞的成分以幼 粒细胞 为主。 骨髓 和脾内幼稚粒细胞明显增多。与 急性...
美国研究人员近日发现,慢性白血病患者体内一种细胞可能是导致这些患者病情恶化的重要原因。 科学家已经证实,干细胞与多种癌症有关。美国斯坦福大学干细胞实验室研究人员发现,人体内有一种名为粒系单核系祖细胞的细胞具有分化成其他类型细胞的能力,这种能力是干细胞的典型特征之一。 研究人员在《新英格兰医学杂志》上报告说,慢性骨髓性白血病患者,其疾病常会发展到急性转化期。这...
慢性放射病的临床特点是:①起病慢,病程长;② 症状 多, 阳性体征 少;③症状出现早于外周血象改变,外周血象改变又早于 骨髓 造血变化;④症状的消长、外周血 白细胞 数的升降与接触 射线 时间长短和剂量大小密切相关。 一、自觉症状 主要表现为 神经衰弱 症候群和 植物神经功能紊乱 。常见症状有: 疲乏 无力 、头昏 头痛 、 睡眠障碍 、记忆力减退、易激动、...
诊断 临床上出现典型的症状、体征,外周血中查见 白血病 细胞,骨髓中原始加幼稚细胞≥30%。此时诊断 急性白血病 并不困难。若是发病初期,症状、体征不典型,外周血不见原幼细胞,此时诊断有一定难度。 1. 感染性发热 对不明原因的 贫血 、出血、 发热 和不能以感染完全解释的发热,以及多脏器浸润症状表现者应考虑本病诊断。 2.贫血、肝、脾、 淋巴结肿大 对体格...
(一)发病原因 CLL病因不详,目前尚无证据说明反转录病毒、电离辐射可引起该类型 白血病 ;但发现几种因素与该病密切相关:遗传性(种族和家族性)及性别。 1.遗传因素 有CLL或其他淋巴系统恶性疾病家族史者,直系亲属发病率较一般人群高3倍。CLL患者的亲属自身免疫病的发生率也明显增加。 2. 染色体异常 约50%的CLL患者具有染色体异常,常累及12或4号染...
慢性白血病 也是由于造血组织( 骨髓 、脾、 淋巴结 )恶性增生并 浸润 至全身组织器官的一种慢性恶性 疾病 。临床上根据 细胞 类型的不同,又可分为慢性粒细胞 白血病 (慢粒)和 慢性淋巴细胞白血病 (慢淋)等类型。慢性白血病多见于中、老年人,起病缓,进展慢,病程长,预后相对较好。临床上常以 脾肿大 ,淋巴结和肝肿大伴 白细胞 数增多为特征。但疾病晚期病人...
在CRF的早期,大多数病人没有症状,血液生化学异常也不明显,只表现为高血压 高血压、蛋白尿和血清尿酸水平的轻度升高。如慢性肾衰继续进展,即可引起各个系统的病理改变,包括:水、电解质紊乱,代谢性酸中毒;心血管系统改变;血液系统改变;神经肌肉系统改变;消化系统改变;呼吸系统改变;肾性骨营养不良 营养不良;代谢系统紊乱;免疫功能紊乱;内分泌功能紊乱;感染;微量元素...
急性髓细胞白血病 (Acute myeloid leukemia,AML)也叫 急性骨髓性白血病 ,是一种 骨髓 性 白细胞 (而非淋巴性白细胞)异常 增殖 的 血癌 。其特点是骨髓内异常 细胞 的快速增殖而影响了正常 血细胞 的产生。急性髓细胞白血病不是一种单一的肿瘤,是一群发生在骨髓髓细胞系的白血病。急性骨髓性白血病是成年人最常见的 急性白血病 ,其 发...
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