肠梗阻 是一种常见的病吗?这种病危险吗?有什么症状和治疗方法? 肠梗阻是肠管遭受阻塞,妨碍正常的消化功能,这是-种常见的疾患,起因很多,包括一段正常的肠管扭转、 发炎 、手术的副作用或癌性肿瘤。症状包括偶发疼痛、徘气 无力 、、 呕吐 越来越历害(未必一定一开始就出现。) 肠管发生阻塞,食物无法通过, 积滞 在梗阻上方的肠管内。如果只是局部受阻或重复短暂受阻...
...病史和体格检查,绝大部分诊断不难,在诊断困难时,可行腹部X线透视或摄片检查,如发现小肠内有气体和液平面的存在,即为汤内容物通过障碍,提示有 肠梗阻 的可能,但本病早期可无明显的肠梗阻的X线征象,应特别警惕,因此本病的诊断主要根据临床表现,绝不能单靠X线检查来确定或否定。 鉴别 慢性肠假性梗阻 肠假性梗阻(chronic intestinal pseudo-o...
(一)发病原因 1.按 肠梗阻 的原因可分为3类 (1)机械性肠梗阻:常见病因有: ①肠内异物:肠石、寄生虫、大的胆石及粪块堵塞或嵌顿。 ②肠道内 息肉 、新生物、良恶性肿瘤或 淋巴瘤 堵塞。 ③ 肠套叠 。 ④肠先天性异常:包括先天性肠道内闭锁、肠道有先天性的纤维幕或蹼形成、 梅克尔憩室 狭窄等。肠先天性异常一般较少见。 ⑤肠道或 腹膜炎 症性病变:如 肠...
临床表现为急性或慢性、高位或低位、部分性或完全性 肠梗阻 ,其症状和体征与其他原因所引起的机械性肠梗阻相似。病程初期为部分性梗阻,症状较轻,表现为阵发性腹部绞痛,伴有 恶心 呕吐 ,这是胆石堵塞内腔较大的近端肠管,刺激肠道产生强烈的肠蠕动所致。随结石下降,梗阻平面降低,症状亦随病程进展而有所变化,如肛门 停止排气 排便, 腹胀 进行性加重, 腹部压痛 、 板...
预后 妊娠合并肠梗阻的孕产妇死亡率与不及时诊断、不及时手术与术前准备不充分直接相关。其母体病死率为10%~20%,胎儿病死率为30%~50%,多发生在绞窄性 肠梗阻 或 肠穿孔 伴有水、电解质失衡时。如能做到早期诊断和及时处理可降低病死率。
治疗 妊娠期 肠梗阻 的处理与非妊娠期相同。非绞窄性肠梗阻可在严密观察下保守治疗,即胃肠减压、静脉输液、纠正水电解质紊乱及注射抗生素;48h仍不缓解或出现 腹膜炎 时,应尽快手术。患者常因 呕吐 、肠壁 水肿 、肠腔内大量渗液、胃肠减压丢失大量液体而致低血容量、 休克 、肾衰。绞窄性肠梗阻不论发生在妊娠任何时期,均应尽早手术,同时采用上述各种非手术治疗措施。...
在《急诊医学杂志》上,美国研究人员报道了一例 肠梗阻 3周不能缓解的患者,最终手术探查证实为回盲瓣硬币阻塞导致。 芝加哥大学医学院的tupesisjp博士及其同事诊治一例22岁患者,因 腹痛 3周急诊入院。在初次病史采集中,患者否认异物摄入史,但在腹部和盆腔ct检查后患者承认曾误服一枚一美分的硬币。在手术探查中发现硬币嵌顿在肠道回盲瓣附近,并在局部形成10*...
肠管因其交感神经过度兴奋后而出现蠕动抑制,致肠内容物不能有效的运行而形成的梗阻现象,称为麻痹性肠梗阻。
(一)发病原因 机械性 肠梗阻 约占90%以上,其中半数以上由粘连引起,其次有 肠扭转 、 肠套叠 、先天畸形、炎性狭窄、嵌顿疝和 腹部肿块 等。 (二)发病机制 妊娠期增大的子宫推挤肠袢,加之以往的粘连使肠管受压或扭转而形成梗阻;肠系膜过长或相对过短受妊娠子宫推挤可使小肠顺时针扭转发生肠梗阻。妊娠期肠梗阻的发生常在孕4~5月子宫由盆腔升入腹腔时,或临产前胎...
本病宜与机械性 肠梗阻 相鉴别。后者常与肠腔堵塞、小肠先天性畸形和肠外压迫等疾病有关,临床表现以阵发性腹绞痛为主要表现,听诊 肠鸣 音亢进;而麻痹性肠梗阻多为持续性 胀痛 ,无绞痛发作,肠鸣音减弱或消失。X线检查,机械性肠梗阻时充气与胀大的肠管仅限于梗阻以上的站肠,充气肠衬大小不一; 麻痹 性肠梗阻则可见胃肠道普通胀气,小肠充气肠襻大小较为一致。
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