(一)发病原因 能引起 血小板减少 的病原体如表1。 (二)发病机制 感染性血小板减少性紫癜的发病机制随病原体和感染的严重程度的不同而不同。总的来说,致病的可能机制有:①巨核细胞直接受损,产生血小板减少;②病原体直接破坏或消耗血小板,血小板生存时间缩短;③免疫介导血小板破坏。 1.病毒 在小儿急性 特发性血小板减少性紫癜 中,病毒感染是一个主要的发病原因。病...
...rditis)指各种原因引起的心内膜炎症病变,常累及心脏瓣膜,也可累及 室间隔缺损 处、心内壁内膜或未闭动脉导管、动静脉瘘等处,按原因可分为感染性和非感染性两大类,非 感染性心内膜炎 包括:风湿性心内膜炎、类风湿性心内膜炎、 系统性红斑狼疮 性心内膜炎、新生儿急性症状性心内膜炎等,此处主要阐述感染性心内膜炎。感染性心内膜炎(infective endocar...
什么是食管感染性疾病?食管感染性疾病的含义是什么? 白色念珠菌属口腔菌丛的正常成分。当条件对真菌生长比细菌更有利时,就会发生 念珠菌感染 。有利于真菌生长的条件包括:广谱抗生素治疗,尤其是四环素;唾液中含有高浓度的 葡萄 糖(如);细胞免疫功能受损(如,或化疗后)及食管郁积(如失弛缓症或 硬皮病 )。患者常诉有 吞咽痛 ,有时有 吞咽困难 。口咽部检查可发现...
...常增多,甚至白蛋白、球蛋白比例倒置。免疫球蛋白升高,γ-球蛋白升高,循环免疫复合物增高及类风湿因子阳性。 2.血培养 血细菌培养阳性是确诊 感染性心内膜炎 的重要依据,凡原因未明的 发热 、体温持续在1周以上,且原有心脏病者,均应积极反复多次进行血培养,以提高阳性率,若血培养阳性,尚应做药物敏感试验。 3.尿液检查 尿常规有红细胞,发热期可出现 蛋白尿 。 ...
本病要注意排除下列疾病。 1. 猩红热 系一种链球菌感染性疾病,早期有流感症状,皮损为弥漫性密集的猩红色 斑疹 ,分布于颈、腋窝、腹股沟,而四肢末端很少见。一般无关节炎,对青霉素治疗有良效。本病皮疹主要位于面部、四肢末端,可见有 瘙痒 性伴有 水肿 的 红皮 症,并且恒有血液学改变。多有明显的多关节炎,对青霉素治疗无效。 2. 类风湿关节炎 急性发作期 关节...
感染性腹主动脉瘤(infectious abdominal aneurysm)是由腹主动脉的 细菌感染 所引致,1885年由Whillian Osler报道,与 动脉硬化 性 腹主动脉瘤 相比,具有急剧增大倾向,易于破裂,不易早期诊断。
诊断 感染性腹主动脉瘤术前诊断率不及50%。由于瘤体常迅速增大并可突然破裂致死,故早期诊断对提高疗效至关重要。因此对囊状 腹主动脉瘤 患者,如有长期不明原因的 发热 、反复的 菌血症 、瘤体增大较快、瘤壁缺乏 钙化 等表现时应考虑感染性腹 主动脉瘤 。B超检查、CT扫描、动脉造影等可助于早期诊断。
本病常有以下特点: 1.急性感染性心内膜炎的常见表现 (1)常有急性化脓性感染、近期手术、外伤、产褥热或器械检查史。 (2)起病急骤:主要表现为 败血症的征象 ,如 寒战 、 高热 、多汗、 衰弱 、 皮肤黏膜出血 、 休克 、血管栓塞和 迁移性脓肿 ,且多能发现原有感染 病灶 。 (3)心脏方面:短期内可出现杂音,且性质多变,粗糙。由于瓣膜损坏一般较严重,...
急性感染性心内膜炎,主要为 败血症 的临床表现,尤其在心脏无杂音时,本病常为原发感染所掩盖,易于漏诊,对一周以上的 发热 ,需注意心脏听诊改变, 皮肤出血点 及栓塞现象。常需与脑血管意外、 流行性感冒 、急性关节炎、 急性化脓性脑膜炎 、 急性肾盂肾炎 等鉴别。近年来,由于心脏外科学手术的进展和抗生素的广泛应用,不典型或特殊类型的 感染性心内膜炎 有日渐增加...
西医治疗 感染性腹主动脉瘤是一种暴发性感染过程,必须积极早期治疗以免破裂,单纯的抗生素治疗并不能减少破裂的发生,应在积极手术的同时使用有效的抗生素。手术方式是切除感染性 动脉瘤 ,彻底清除邻近的感染坏死组织,采取解剖或非解剖途径的人工血管移植术。 1.手术方法 采用腹部正中切开,切开后腹膜,可见囊状 腹主动脉瘤 ,有时可见瘤周积脓。阻断瘤颈部近端腹主动脉,因...
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