感染性心内膜炎(infective endocarditis)指因细菌、真菌和其它微生物(如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等)直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,有别于由于 风湿热 、类风湿、系统性 红斑 性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为 细菌性心内膜炎 (bacterial endocarditis),由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜...
有革兰阳性菌(G + )、革兰阴性菌(G - )、厌氧菌和其他细菌引起(不包括结核杆菌)的急性感染。
西医治疗 手术是唯一取得良好效果的治疗方法。手术应切除所有受累的肋软骨。涉及下胸壁肋软骨弓者,考虑到一次性切除所有有感染的肋软骨可能范围过广,术后可产生胸壁软化和反常呼吸,对于呼吸功能较差和老年病人,可分期作切除术。 切除肋软骨后的胸壁,最后被纤维疤痕组织所替代而固定。如第5~10肋软骨炎,任何一根肋软骨感染均可累及整个相联的肋软骨及肋弓,如早期肋软骨炎未累...
(一)发病原因 老年 感染性休克 最常见的致病菌是革兰阴性细菌,其中肠杆菌科细菌最常见;其他有 铜绿 假单胞菌、不动杆菌属; 脑膜炎 球菌;类杆菌等。革兰阳性菌,如 葡萄 球菌、B族溶血性链球菌、 肺炎 双球菌和肠球菌等。此外,流感嗜血杆菌引起的病例也逐渐增多。某些病毒性疾病,如老年肾综合征出血热,病程中也易发生 休克 。易并发休克的感染有革兰阴性杆菌 败血...
发病急骤,伴有全身反应如 发热 、 头痛 、 咽痛 、哭闹、烦躁、 拒食 、颌下 淋巴结肿大 等,病损可发生于口腔黏膜各处,以舌、唇内、颊黏膜多见。初起为黏膜 充血 水肿 ,继之出现大小不等的糜烂或 溃疡 ,散在、聚集后融和均可见到表面披有灰白色假膜,易于擦去,但留下溢血的创面,不久又被假膜覆盖。
治疗 1.消炎控制感染 可给予抗生素和磺胺类药物。最好做药物敏感实验,选用对致病菌敏感的抗生素。 2.一般治疗 患者要多休息, 多饮 水,适当补充维生素C及B族维生素。 3.中药 可选用清热 解毒 的药物,方药可选用 银翘散 、导 赤丹 、 清胃散 和 清瘟败毒饮 等。 4.局部用药 口腔局部止痛用1%普鲁卡因饭前含漱,或涂含有 麻药 的 溃疡 膏。控制感染...
取决于下列因素:①治疗反应:治疗后患者神志转清醒安静、四肢温暖、 紫绀 消失、 尿量 增多、 血压 回升、脉 压差 增宽则预后良好;② 感染 的控制是否及时;③ 休克 伴有严重 酸中毒 ,并发DIC、 心肺功能 衰竭 者预后严重;④原患 白血病 、 淋巴瘤 或其他 恶性肿瘤 者休克多难以逆转,夹杂其他 疾病 如 糖尿病 , 肝硬化 、 心脏病 等预后亦差。
本病常常可以引起以下的几种并发症: 1、病理 骨折 。 2、肢体生长障碍,如骨骺破坏,肢体生长长度受影响,患肢变短;或因骨骺附近炎症,血液供给丰富,使骨骺生长较快,患肢反而稍长。有时亦因骨骺部分受累,形成畸形生长,如 膝内翻 或外翻等。 3、 关节挛缩 及强直。 4、外伤性 骨髓炎 常因感染而有骨折延迟连接和不连接,以及关节活动受限等。
...织肿胀 及 骨质破坏 , 胸部X线摄片可排除局限性 脓胸 ,X线碘油窦道造影可显示病变的范围。并有助于鉴别相关疾病。 鉴别 本病需与 胸壁结核 鉴别: ①胸壁结核一般多有 肺结核 病史或陈旧结核灶,病程相对较长; ②全身不 发热 ,血象不升高; ③局部无 剧烈疼痛 、触痛或轻微触痛; ④局部肿胀或 脓肿 明显,但皮肤无红热; ⑤脓肿穿刺多可抽出 奶酪 样物。
在 疱疹 出现前2~3天(潜伏期)患儿常有烦躁、 拒食 、 发热 与 局部淋巴结肿大 。2~3天后体温下降,但口腔症状加重,病损最初表现为弥漫性黏膜潮红,在24h内渐次出现密集成群的针尖大小水疱,呈圆形或椭圆形,周围环绕 红晕 ,水疱很快破溃,暴露出表浅小 溃疡 或溃疡相互融合成大溃疡,表面覆有黄白色分泌物。本病为自限性,1~2周内口腔黏膜恢复正常,溃疡愈合...
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