...儿、五官科等多种病证。目前临床上存在的主要问题是:有的医者畏惧麻辛附而不敢使用;有的即使遇到适应证,亦不愿单独或仅稍事加味使用(仅加一二味),而必加减得面目全非,或喧宾夺主。若此者疗效自然降低,其至无效。适至反思之时,不咎思维方法之误,反怨...
...裘氏认为,一个临床医生最重要的是要掌握二条:一是识病、二是遣药。但无论识病或遣药,都离不开正确的思维的指导。历代名医所提出的“医者意也”一语,实际上就是临床思维的很好运用。唐孙思邈在《千金翼方》中说:“医者意也,善于用意,即为良医。”遗憾...
...临床检查、必要的辅助检查、灵活的思维方式、全面的考虑分析、推断,才能明确诊断。...
...感染、中毒史及脑电图的阳性发现等。既往癫痫发作史和详细的躯体检查、脑电图检查可以有助于与感染中毒性谵妄鉴别。 5.精神分裂症 慢性癫痫分裂样精神病可出现与精神分裂症极其相似的症状,如幻觉、妄想、强制性思维等。鉴别要点主要根据癫痫诊断依据,如...
...肾上腺皮质机能亢进(hyperadrenocorticism) 亦称柯兴氏症。躯体症状及体片为满月脸,水牛背,腹部及大腿皮肤紫纹。还有精神症状及智能减退的表现,患者情感淡漠,软弱无力,记忆力,注意力,判断力及抽象概括思维能力差,随着病情的加重,痴呆...
...(1)诊断要点 ①发热:大多数病儿表现为盛夏时节渐起发热,体温在38~40℃。持续不退,天气越热,体温越高。发热期可长达1-3个月,待气候凉爽时自然下降。 ②多饮多尿:病儿口渴多饮,尿亦频繁、清长。 ③少汗或无汗:大多不出汗,仅有时在起病...
...诊断 1.发病年龄多在50~60岁之间。 2.有器质性改变的证据。有进行性智能减退;以记忆障碍为突出表现,常有遗忘性定向错误。 3.起病隐袭,早期出现性格、行为和人格改变。日常生活自理能力下降。 4.大脑皮质高级功能紊乱。如思维、理解力、...
...病人的知、情、意所显示的异常来判断哪些心理过程发生了紊乱,由此作出疾病的诊断。认识活动包括的内容很广泛,通常要注意有无感知觉障碍,如错觉、幻觉等;注意力集中否;记忆力有无缺损;思潮及思维形式是快速或迟钝,有无思维贫乏或破裂性思维;思想内容有无...
...contradictory thinking)。是指同时存在两个相互矛盾、相互对立的概念,两种思想固执地存在,互相抗衡,相持不下。【鉴别诊断】(一)精神分裂症 各种思维逻辑障碍均可出现,为精神分裂症特性症状,以青春型为最多见,也可见于其他各型...
...肺不张、哮喘、夹层动脉瘤、原发性肺动脉高压和癔症等。 鉴别诊断的思维如下: ①症状和体征的特点; ②伴随的症状和体征; ③相关病史的提示; ④有关实验室检查的结果。 以呼吸困难为例,肺栓塞的呼吸困难是突然发生的,往往伴有胸痛、咯血、休克或晕厥...
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