本病系由胆道疾病引起,因此,积极治疗胆道疾病,可有效防止本病的发生。 预后 措施基本同 胆源性急性胰腺炎 。早期治疗预后尚好,至疾病后期,并发症多,很难根除,预后不良
慢性胰腺炎(chronic pancreatitis)是由于各种因素造成的胰腺组织和功能的持续性、永久性损害。胰腺出现不同程度的腺泡萎缩、胰管变形、纤维化及 钙化 ,并出现不同程度的胰腺外分泌和内分泌功能障碍,临床上主要表现为 腹痛 、 腹泻 或 脂肪泻 , 消瘦 及 营养不良 等胰腺功能不全的症候。典型慢性胰腺炎在我国较为少见,确诊较难。
(一)发病原因 慢性胰腺炎的发病原因受多种因素影响,常见的原因是酒精过量和胆系疾病(主要是胆石),综合近10年的资料,欧美国家患酒精性胰腺炎比较多,占41%~78%,胆石性仅0%~8%,特发性占9%~45%。日本各家报道酒精性占71%,胆石性8%~11.3%,特发性27%,与欧美相似。国内慢性胰腺炎大宗报道较少,多数报道认为胆石性约占30%~50%,酒精性较...
由南京东南大学附属中大医院主办的“胰腺疾病的基础与临床国家级学术研讨班”6月17日在南京圆满结束,来自天津、浙江、安徽以及江苏等地的消化内科专家指出,90%的急性患者发病是因为胆管结石或 暴饮暴食 引起的,因此要预防或减少胰腺疾病发生,最关键的就是改变不良的生活方式。 据中大医院消化内科主任陈洪副教授提醒说, 胆石症 、胰腺疾病已经成为“富贵病”,日常生活饮...
下列疾病应与慢性胰腺炎相鉴别: 1.其他原因导致的 腹痛 如 消化性溃疡 、胆道疾病、肠系膜血管疾病及胃部恶性肿瘤。 2.确定 脂肪泻 是否由胰腺疾病引起 由慢性胰腺炎导致的脂肪泻,胰腺CT及ERCP检查常有异常发现。若以胰管狭窄为主,则应排除胰腺肿瘤可能。 3.与胰腺恶性肿瘤的鉴别 两者均可致胰腺包块及腹痛或无痛性 黄疸 ,采取包括ERCP、MRCP及内镜...
诊断 根据病人有典型的胰腺炎病史,以及影像学上有慢性征象, 慢性胰腺炎 很容易诊断。更典型的是病人有反复发作的 腹痛 、 呕吐 及血清淀粉酶升高。有些病人有吸收不良和生长障碍。 脂溶性维生素缺乏 很少见。 1.胰酶测定 急性发作期血淀粉酶和血脂肪酶升高。 2. 葡萄 糖不耐受、脂溶性 维生素缺乏 、低球蛋白血症、 肝功能异常 。 3.胰腺功能 测试 如核素脂...
在duke大学和北卡罗来那州大学(unc)医学院研究人员的合作攻关下,终于发现了一种一直没有被认识到引起的原因,胰腺炎常常与酗酒和滥用药物有关,有些还是病因未明的特发性胰腺炎。发现的这个原因和解剖结构的异常以及外界物质无关,相反,却和引起 囊性纤维化 的基因突变有关.unc医学副教授dr.peadarg.noone说,如果2个和囊性纤维化相关的基因都发生突变...
慢性胰腺炎 病人常见的初期临床症状是反复发作的 急性胰腺炎 ,这种急性发作使胰腺的损害逐渐明显,并进行性的减弱了胰腺的功能。但在一些病人这种使病情不断恶化的过程并不明显,可能既无疼痛也无其他特殊表现,只是当这种渐进性潜隐性的病变发展到中期或后期,发生胰腺功能不全时病人的临床表现才明显。 1. 腹痛 大多数慢性胰腺炎的患儿有间歇性的或慢性的腹痛,疼痛原因不十分...
(一)发病原因 1.常见原因 引起 慢性胰腺炎 的常见原因有3类: (1)阻塞性:先天性导管异常、损伤, 硬化 性胆管炎,特发性纤维性胰腺炎。 (2) 钙化 :遗传性胰腺炎、热带性胰腺炎、胆囊纤维化、 高钙血症 、 高脂血症 。 (3)混合性:线粒体肌病、炎症性肠病、特发性。 2.慢性钙化性胰腺炎 (1)遗传性胰腺炎:是一种常染色体隐性遗传性疾病。遗传性胰腺...
1、急性的局部并发症 急性胰腺炎 的并发症有胰腺坏死(infectedpancreaticnecrosis,ipn)、 胰腺脓肿 (pancreaticabscess,pa),而根据有无感染又分为感染性胰腺坏死和无菌性胰腺坏死。ipn和pa在急性胰腺炎中的发生率为20%~40%。ipn是胰腺坏死组织的感染。它没有周围组织包裹的纤维组织壁,也没有局限的脓液 积...
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