...癌发生坏死后,肿块向肝内胆管腔内破溃出血,出现胆道大出血。 肝癌引起的胆道出血极为少见,故易被忽略或误诊。其临床表现与肝癌其他原因所致的上消化道出血表现有不同之处。胆道出血除有黑便外,多有急性上腹部剧烈绞痛,这是因为血流以很快的速度流人...
....诊断本病需与急性阑尾炎、肠蠕动亢进、肠蛔虫症等急腹症相鉴别。 6.经抗炎、抗病毒治疗后预后好 根据我们的经验,患儿在上呼吸道感染或肠道感染中出现高热、腹痛者应考虑到并发急性肠系膜淋巴结炎的可能。及早行腹部B超检查可明确诊断,防止疾病的误诊...
...应与胆道蛔虫症、急性胆囊炎、急性胰腺炎及肠套叠相鉴别。 (1)胆道蛔虫症: ①突然发生的右上腹或上腹部钻顶样疼痛,发作后可缓解或恢复正常。症状严重而体征较轻为其特点。 ②多无黄疸,有时也较轻。 ③右上腹或上腹部无肿块。 ④超声检查可见胆总管...
...胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成,是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞,继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄,而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。胆管狭窄近端被动扩张,内压增高。临床上...
...液胆红素检查,可判断胆道闭锁的病理类型,显示胆道形态与功能,并与肝炎鉴别。 鉴别 主要与以下疾病相鉴别: 1.新生儿肝炎 本病与新生儿肝炎的鉴别最困难。约20%的新生儿肝炎在疾病发展过程中,胆道完全性阻塞,有阻塞性黄疸的表现。除黄疸不退外,...
...肠蛔虫症。这是引起小儿腹痛的常见原因。在日常生活中,饮食卫生差、饭前便后不洗手、生吃瓜果不洗烫、喝不洁生冷水、玩物不洁、吃指等都是蛔虫卵进入人体的主要途径。患儿表现食欲虽好,营养却不良,贫血,常伴有恶心、呕吐、便秘等,还可有头痛、易怒、...
...或右上腹部压痛,Murphy征可呈阳性。一般认为它和胆管内压力增加以及胆管炎症有关。 1.临床表现。 2.胆道系统运动功能的检查 许多方法都曾用于胆道系统运动功能的检查,但诊断价值各异,其中以胆囊造影、测压术和定时胆汁引流术价值较大。 3....
...胆道不能探出,胆囊瘪小或不显影,肝大伴有脾大。 ⑤经皮肝穿刺胆管造影(PTC):此项检查不仅能用于鉴定胆道闭锁和新生儿肝炎,而且胆道闭锁患儿在术前行PTC检查能了解肝内外胆道的病变,确定梗阻部位,以此可确定术式。 2.新生儿溶血症 此症早期...
...急性胆囊炎是外科的常见病种仅次于阑尾炎占第2位,胆囊炎的发病与结石堵塞胆管及细菌感染有关,Greenberger等(1998)报道认为急性胆囊炎的发作,细菌感染占50%~85%。胆囊炎患者合并有胆囊结石,称之为结石性胆囊炎;未合并胆囊结石...
...胰腺钙化为胰腺组织炎性损伤的最后结局,较多见于酒精性或家族性胰腺炎.急性胰腺炎可于胰腺组织内形成广泛的钙化.复发性慢性胰腺炎钙化可随发作次数的增多而成为全胰钙化.胰腺钙化的发生机制尚未完全清楚,可能与高血钙有关。 慢性胰腺炎,我国以胆道...
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