...(一)发病原因 老年人慢性肾功能衰竭的原因虽与其他年龄组病人有共同之处,但在老龄阶段,衰老相关疾病引起继发性肾脏病的发生率增加,慢性肾衰也就更为常见。有些病因在较年轻病人是较少见的,如导致肾盂积水的前列腺癌或前列腺增生,动脉粥样硬化引起的...
...肾功能的改变在休克早期就可发生,这时发生的是功能性的急性肾功能衰竭,因为它还不伴有肾小管的坏死。其主要临床表现为少尿(<400ml/d)或无尿(<100ml/d),其发生的主要机制如下:1.肾小球滤过率减少在休克早期,有效循环血量的减少...
...老年人由于肾脏老化,肾功能减退,代谢产物潴留,引起水、电解质及酸碱平衡失调的疾病为肾功能衰竭。其病因包括:①慢性肾脏疾患,如慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾血管硬化、多囊肾等。②全身性疾病引起的肾损害,如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、糖尿病等。③...
...出血热肾综合征、钩端螺旋体病、布鲁士菌病和念珠菌病引起的感染性ATIN。在落后地区,急性细菌性肾盂肾炎引起的ATIN可因治疗不及时发生肾实质广泛性出血坏死,导致肾功能衰竭,但较少见。 感染性ATIN的蛋白尿多为 ~ ,24h尿蛋白一般少于2g,...
...尿路X线造影检查,特别是造影剂大剂量应用尤应慎重。 【预后】 急性肾小管坏死是临床重危病。其预后与原发病性质、年龄、原有慢性疾患、肾功能损害的严重程度、早期诊断和早期治疗透析与否、有无多脏器功能衰竭和并发症等因素有关。目前,随着透析疗法的...
...C3持续低下病程呈慢性过程,必要时行肾活检鉴别。 (2)急进性肾炎:起病与急性肾炎相同常在3个月内病情持续进展恶化,血尿、高血压、急性肾功能衰竭伴少尿持续不缓解,病死率高。 (3)IgA肾病:多于上呼吸道感染后1~2天内即以血尿起病,通常不...
...急性动脉栓塞的并发症,多发生在严重缺血的肢体做动脉重建(包括取栓和旁路术)后,主要是缺血再灌注损伤。患肢出现明显肿胀,并可能伴有骨筋膜室综合征表现。并发症的全身表现包括代谢性酸中毒、高血钾症、心肺功能不全、急性肾功能衰竭等急性肢体动脉栓塞...
...河北省邢台县第三医院主治医师高振河近日接诊一口服利福平胶囊引起急性肾功能衰竭的病例,应引起同行警觉。 利福平系利福霉素类半合成广谱抗菌药,临床上多用其胶囊或糖衣片口服。利福平抗菌谱广,对多种革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有抗菌作用,对...
...尿素氮、肌酐升高并有肾功能不全的相应表现。(1)一般体征:活动后呼吸困难,重症出现发绀、黄疸、颧部潮红、脉压减小、动脉收缩压下降、脉快。外周血管收缩,表现为四肢末梢苍白、发冷及指趾发绀及窦性心动过速、心律失常等交感神经系统活性增高伴随征象。...
...近几年来由于产前及时到医院检查身体,的生活水平、健康状况不断提高,以及围产期工作的开展,感染性的发病人数越来越少,该病的发生数也开始下降。 在产妇死亡的原因中,有一部分是妊娠期急性肾功能衰竭。在妊娠初3个月和末3个月容易发病,一般认为妊娠...
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